Фиброаденома при беременности – не самое распространённое, но всё же встречающееся явление. И женщине, столкнувшейся с данной проблемой, важно узнать все возможные риски и выяснить, как их минимизировать.
Может ли фиброаденома появиться в период беременности
Фиброаденома – это локализующееся в молочной железе новообразование доброкачественного характера, предполагающее преобладание соединительных компонентов, но при этом имеющее железистое происхождение. Наиболее часто данная опухоль встречается у женщин, причём молодых. Пик приходится на детородный возраст – период с 20 до 30-35 лет.
Как правило, фиброаденомы обнаруживаются непосредственно самими женщинами во время самостоятельных осмотров. Они так же могут диагностироваться совершенно случайно в процессе планового обследования. Опухоль представляет собой некое хорошо прощупываемое новообразование. Оно имеет эластично-плотную консистенцию и обозначенные границы, а также перемещаемое в тканях железы.
При пальпации можно обнаружить небольшой комок, который будет легко передвигаться. Размеры могут составлять от нескольких миллиметров или 1 см до 5-7 сантиметров и более. Заболевание может протекать почти бессимптомно и не доставлять женщине никакого дискомфорта. Но если фиброаденома начала быстро расти, то она может менять форму и размер груди и даже причинять неприятные или болевые ощущения.
Причины появления
Точные причины появления неизвестны, но определенную роль в развитии играют гормональные изменения, так как молочные железы считаются гормонозависимыми органами. К провоцирующим негативным факторам относят такие, как:
- травмы мягких тканей груди
- частые и сильные стрессы
- повышенные эмоциональные или физические нагрузки
- сопутствующие эндокринные или гинекологические болезни или нарушения
- частые инсоляции (солнечные ванны) и термические воздействия
Логично, что спровоцировать развитие фиброаденомы может беременность, ведь такой этап связан с серьёзными гормональными перестройками, которые оказывают самое непосредственное воздействие на структуру молочных желёз. Но на самом деле, смотря статистику, можно прийти к выводам, что сам по себе период беременности неправильно считать причиной возникновения новообразования. В большинстве случаев доброкачественные опухоли обнаруживаются ещё до её наступления. Если же фиброаденома диагностирована после зачатия, то это вовсе не значит, что именно оплодотворение стало пусковым механизмом. Скорее всего, новообразование имелось в молочной железе и раньше.
Как беременность влияет на развитие болезни
Может ли фиброаденома во время беременности увеличиться в размерах или, напротив, уменьшиться? Точный сценарий развития заболевания предугадать невозможно, так как он зависит от множества факторов, таких как вид новообразования, его структура и размеры, сопутствующие болезни и так далее. И хотя на течение беременности опухоль не оказывает негативного влияния, её размеры и структура под воздействием гормонов могут меняться, причём не в лучшую сторону.
Так как во время вынашивания происходят значительные изменения гормонального фона, то фиброаденома вашей молочной железы при беременности может измениться, причем как вырасти, так и уменьшиться или несколько изменить структуру. Часто увеличение уровня женских гормонов, провоцирующее пролиферацию клеток, вызывает рост опухоли. И особенно часто он наблюдается, если размер составляет более 3 см. Если же фиброаденома имеет маленький диаметр (1 сантиметр и меньше), то, скорее всего, заметного увеличения наблюдаться не будет.
Учитывается и анамнез, то есть особенности протекания заболевания до наступления беременности. Если до зачатия опухоль увеличивалась стремительными темпами, то и после оплодотворения она, к сожалению, может продолжать расти. Если же рост был незначительным или отсутствовал, то велика вероятность того, что и при беременности диаметр будет оставаться прежним, причём неважно, каким он был ранее: 1 см или 3-4. Интересно: наиболее опасными считаются филлоидные или листовидные фиброаденомы. Они склонны к быстрому росту, и ускорять его могут вырабатываемые в период беременности гормоны.
Планирование беременности
Чтобы беременность протекала без осложнений, она должна быть запланированной, особенно если у женщины диагностирована фиброаденома, даже имеющая размеры меньше 1 см. Причём мало просто знать о новообразовании, крайне важно минимизировать или полностью исключить все риски. Но оценить их не сможет даже опытный врач, ведь неизвестно, как поведёт себя женский организм после зачатия. И поэтому практически всем женщинам, имеющим фиброаденомы и планирующим беременность, рекомендуется удалить опухоль. Также удаление рекомендуется и даже обязательно перед ЭКО, ведь протокол включает стимуляцию овуляции, а она предполагает приём гормональных препаратов и поэтому может привести к серьёзным последствиям, спровоцировав рост новообразования.
После удаления опухоли не стоит начинать предпринимать активные попытки зачатия, так как организму женщины потребуется время на восстановление после перенесённой операции. Реабилитация может продлиться один , три месяца или полгода, и на данном этапе важно регулярно посещать маммолога, чтобы отслеживать динамику и вовремя заметить проблемы. Если фиброаденома не появилась вновь, и структура молочных желёз полностью восстановилась, то можно приступать к планированию беременности.
Если фиброаденома была диагностирована случайно уже во время беременности, и наблюдается её рост, то операция может быть проведена и на данном этапе. Но обычно подобные хирургические манипуляции осуществляются во втором триместре беременности (спустя минимум три месяца после оплодотворения), так как в 1-ом формируются все органы будущего ребёнка, и любые вмешательства могут повлиять на этот важный процесс.
Фиброаденома и лактация
Лактация в большинстве случаев оказывает благоприятное воздействие на фиброаденомы и в некоторых случаях замедляет или останавливает рост или даже вызывает дегенерацию, то есть разрушение. Связано это с тем, что во время грудного вскармливания в повышенных количествах выделяется пролактин, а он замедляет выработку других гормонов, провоцирующих рост фиброаденомы. И поэтому женщинам с такими новообразованиями не рекомендуется слишком рано или резко завершать лактацию. Желательно продолжать её в течение года или дольше.
Важно: если фиброаденома перекроет млечные протоки, это может стать причиной лактостаза или же мастита. Фиброаденома, диагностированная во время беременности или до неё – не повод паниковать. Но такое новообразование требует постоянного наблюдения и соблюдения некоторых правил.