Диагностика анэхогенной кисты яичника и нужно ли её лечить

Анэхогенной кистой яичника сонологи – специалисты ультразвуковой диагностики, называют видимое на  исследование УЗИ затемнение в области органа. Это не диагноз и не болезнь. Хотя под данным эффектом аппаратного осмотра может таиться временное нормальное явление женского организма, киста или раковая опухоль. Дело в том, что подобную картинку дает наполненность жидкостью, что случается каждый месяц в период цикла. Но никаких затемнений не должно быть до, во время и после менструации. Если в этот период УЗИ показало анэхогенную кисту, значит, в организме существует патология. Какая именно – должен диагностировать лечащий врач.

Что такое анэхогенный?

Как летучие мыши определяют окружающий мир по вернувшимся от предметов волнам, так и ультразвук диагностического оборудования составляет картинку органов на основании отражения сигнала. Дело в том, что жидкость, находящаяся внутри полостей, ткани с большим водным содержимым волны УЗИ поглощает. В результате чего, это место будет темным на мониторе. Чем более плотные ткани, тем они светлее. Поэтому кости выглядят ярче всего и являются гиперэхогенными. То же касается полых органов, преимущественно заполненных воздухом и газами. Отсюда название эхогенный – отражающий, анэхогенный – противоположное значение.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/0qdvvxab.jpg’ alt=’01’ width=’557′ height=’371′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/2212.jpg 600w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/2212-300×200.jpg 300w’ sizes='(max-width: 557px) 100vw, 557px’> 01

Интересный факт! Киста – это образование со стенками и содержимым, круглой или овальной формы, может быть одно или многокамерной. Отсюда получаем, что любые кисты с жидкостью внутри являются анэхогенными. Не каждая из них наполнена жидкостью и отображается темным пятном на мониторе, как не все, что анэхогенно является кистой.

Подобные образования при УЗИ диагностике находят в молочных железах, почках, щитовидной железе и других органах.

Циклические изменения и эхогенность

В период близко к овуляции и некоторое время после яичник на УЗИ может выглядеть, как темное пятно по следующим причинам:

  1. Созревание фолликула – нормальное состояние яичника на период овуляции. По мере формирования яйцеклетки, растет фолликул, в котором она существует. К концу он достигает 2-2,5 сантиметров в диаметре. Далее, яйцеклетка выходит.
  2. Образование желтого тела – это последующая стадия нормального процесса репродуктивной системы. После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в его полости формируется, так называемое желтое тело. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который способствует наступлению беременности. Постепенно временная железа уменьшается и  к началу следующей менструации перестает работать.

Анэхогенные патологии

Теперь рассмотрим болезни, при которых темное пятно в районе яичника является симптомом:

  1. Фолликулярная киста. Образование, которое появилось вследствие скопления жидкости внутри фолликула. Они тонкостенные, имеют округлую форму.
  2. Параовариальная – образование на поверхности яичника. Растет из придатка,  и находиться ближе к области прилегания маточной трубы.
  3. Дермоидная киста. Врожденная патология, которая характеризуется наличием «кармана» в разных местах организма, где находятся зачатки зубов, кожи, волос.
  4. Лютеиновая. При формировании желтого тела, набирается большее, чем обычно, количество жидкости. Иногда может не рассосаться с наступлением менструации.
  5. Серозная киста. Пузырь в верхнем слое органа.
  6. Эндометриома – образования из эндометрия с кровью. Место локализации внутри яичника или рядом. Их интересная особенность в том, что в период менструации, они тоже выпускают кровь. Такие кисты являются следствием распространения патологии эндометриоза.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/5we0ftbx.jpg’ alt=’02’ width=’559′ height=’559′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/e49small808e-1024×1024.jpg 1024w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/e49small808e-150×150.jpg 150w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/e49small808e-300×300.jpg 300w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/e49small808e-768×768.jpg 768w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/e49small808e.jpg 1080w’ sizes='(max-width: 559px) 100vw, 559px’> 02

К кистам не относится, но похожа по общим параметрам кистома, она также анэхогенна. Это доброкачественное формирование по типу многокамерного, неоднородного скопления ткани, которое может быть наполнено жидкостью. Предрасположены к стремительному росту и делению клеток. Отмечают следующие виды:

  • Муцинозная кистома. Формируется из железистой ткани. Многочисленные полости заполнены вязким полужидким муцином,
  • Цистаденома. Образование из сосочкового эпителия. Напоминает папилломы. Быстро разрастаются, чем вызывают различные последствия.  

Видов кист много, даже раковая опухоль яичника, которую находят у 20 % женщин, может быть анэхогенной. С наступлением менопаузы риск онкологии возрастает.

Некоторые из вышеперечисленных образований гипоэхогенны, поглощение волн неполное, есть некоторое отражение. На картинке области темные, но не черные.

Интересный факт! Существует такое понятие, как аваскулярная киста – это образование не имеющее притока крови. Например, раковые опухоли всегда имеют кровообращение.

Клиническая картина кисты яичника

Поначалу симптомов нет, с увеличением размера образование начинает проявлять себя:

  • Тянет, давит внизу живота,
  • Боли справа или с левой стороны,
  • Ощущение полного кишечника,
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, ложные позывы,
  • Если возникают резкие боли в виде схваток, появляется тошнота и рвота, а температура тела растет – это признаки перекрута или разрыва кисты, нужна срочная медицинская помощь.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/dt2j5w4u.jpg’ alt=’04’ width=’504′ height=’374′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/kolit-v-pravom-boku-2.jpg 400w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/02/kolit-v-pravom-boku-2-300×223.jpg 300w’ sizes='(max-width: 504px) 100vw, 504px’> 04

Диагностика патологии заключается в гинекологическом осмотре, сборе анамнеза и ультразвуковом исследовании. Дополнительными анализами может быть проба на уровень гормонов, а также выявление онкомаркеров.

Лечение

При разных типах кист, требуется свой подход в каждом случае:

  1. Наблюдение применяют к образованиям, которые способны рассосаться со временем. Такими являются лютеиновая и фолликулярная киста.
  2. Медикаментозная терапия гормональными препаратами эффективна для гормонозависимых образований.
  3. Аспирация – через прокол откачивают жидкость и вводят в полость этанол, который способствует склеиванию стенок.
  4. Хирургическая операция. Опасные образования, раковые опухоли, дермоидную кисту, которая не способна рассосаться, эндометриому удаляют вместе с пораженным яичником. В случае с онкологией иногда устраняют придаток и маточную трубу.

Операции по избавлению от кист проводят даже во время беременности лапароскопическим способом.

Заключение

При обнаружении на УЗИ диагноза анэхогенная киста не стоит сразу волноваться. В первую очередь нужно сопоставить дату диагностики с периодом своего цикла. Гинеколог назначит дополнительное исследование на то время, когда темных пятен по естественным причинам быть не должно. Если и на этот раз образование осталось, придется настроиться на длительное лечение, возможно, операцию. Оставлять кисту без внимания опасно, ее разрыв может привести к перитониту и смерти.

Оцените статью
Медицинский портал о строении и заболеваниях, помощь в диагностике и лечении
Adblock
detector