Двухсторонний гайморит – это осложненное воспаление слизистых придаточных полостей. В отличие от одностороннего, катаральный двусторонний синусит развивается реже, но проходит тяжелее. Процесс протекает в острой и хронической фазах, сопровождается слизистыми выделениями, сильными отеками, болезненными ощущениями.
Что такое двухсторонний гайморит
У человека имеется 4 вида придаточных синусов: лобные, решетчатые лабиринты, клиновидные.
Гайморовые пазухи располагаются симметрично под глазницами и считаются самыми большими.
- Они отвечают за нормализацию давления в воздухоносных полостях пазух черепа.
- Кондиционируют воздух.
- Выполняют резонаторную функцию – формируют голос.
На их стенках имеются протоки, через которые проникают воздух, микробы, выводится слизь. В результате воспаления разного характера развивается односторонний или двусторонний катаральный гайморит. Процесс всегда начинается с поражения фильтрационных решетчатых лакун, затем распространяется на верхнечелюстные и лобные пазухи.
Классификация форм
В начальной стадии развивается экссудативный (серозный) синусит с обилием жидкого секрета. При нарушении вентиляции и оттока выделений переходит в тяжелую форму с выделением гноя. Из носа выходит густой экссудат с гнилостным запахом. При игнорировании адекватной терапии трансформируется в хроническую форму с чередованием острых фаз с ремиссии.
В этой стадии заболевание переходит в продуктивную форму с образованием полипов, каверн, фиброзов. Различают:
- инфекционный двусторонний гайморит,
- аллергический,
- вазомоторный,
- некротический,
- атрофический.
Причины развития гайморита
В классических случаях острому двустороннему синуситу предшествуют:
- ОРВИ,
- аллергический и вазоматорный риниты,
- вторичные инфекции,
- анатомические дефекты,
- проблемы с вентиляцией пазух из-за аденоидов,
- травмы носовой перегородки.
Часто причиной становится субклиническая или стертая форма заболевания с выраженной гиперемией оболочки носа и зева.
Возбудители
Рис развития патология многократно увеличивается зимой и осенью в любом возрасте.
Инфекционными агентами двустороннего острого гайморит у детей и взрослых являются -хламидии, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка, пневмококки, другие бактериальные штаммы (подтипы), грибы.
Источниками заражения часто служат катаральные первичные очаги:
- тонзиллит,
- фариангит,
- стоматологические заболевания: кариес, прикорневые кисти,
- сквозные каналы в пазухах после удаления верхнего зуба, открывающие пути для инфекции.
Микробы часто попадают при сморкании через дренажные отверстия и тоже вызывают воспаление слизистой и заболевание, которое долго лечится.
Клиническая картина
О развитии двустороннего гайморита у взрослых можно судить по нарастанию объективных признаков, вызванных катаральным процессом. Это:
- осложненное дыхание,
- слабость,
- выделение секрета,
- заложенность носовых ходов,
- появление точечных и иррадиирущих болей.
Часто к рecпиpaтopным факторам присоединяется зубная боль. Возникает из-за развития инфекционного неврита, вызванного сдавливанием тройничного нерва, спровоцированного отеком. При наклоне головы, локальной пальпации пазух беспокоит дискомфорт.
К симптомам проявления двухстороннего гайморита относят появление субфебрильной температуры тела и интоксикацию организма, вызванную выбросами токсичных веществ вирусными микроорганизмами.
Из-за сильной отечности псевдомногослойного эпителия естественный дренаж секрета нарушается. В результате скопления экссудата:
- создаются благоприятные условия для их размножения и прогрессии синусита и фронтита,
- на фоне экссудативного гайморита и простуды повышается риск развития вторичной инфекции.
При низком иммунитете бактериальные агенты присоединяются в вирусной инфекции и отягощают клиническое течение.
Осложнения гнойного двухстороннего гайморита
Когда в процесс вовлекаются рыхлые соединительные ткани, велика вероятность поражения лобных пазух и отделов мозга. Когда на улице идёт дождь или просто нечего делать, то можно смело посмотреть, как мамаша трахается с молодым сынком. семейное инцест порно https://инцесты.com уже подготовлено здесь и доступно круглые сутки. Не забудь порекомендовать сайт знакомым!. Иногда возникает правосторонний полипозный сфеноидит в клиновидной пазухе. Она находится в черепе рядом со зрительными нервами, сонными артериями, что увеличивает риск развития серьезных осложнений.
Возникают опоясывающие головные боли, по тыльной стенке глотки из сфено-этмоидальной лакун стекает секрет.
Недолеченная болезнь может спровоцировать тяжелые последствия:
- реактивный отек лица,
- ретробульбарный абсцесс,
- тромбоз вен нижних век,
- остеомиелит челюсти,
- набухание оболочек мозга,
- менингит,
- риногенный сепсис.
Методы диагностики синусита
Прежде чем лечить у детей и взрослых двухсторонний гайморит, проводят поэтапное исследование. После жалоб пациента врач выполняет наружный осмотр с пальпацией верхнечелюстных и лобных синусов, исследует подчелюстные и шейные лимфоузлы.
Затем переходит к риноскопии – осмотру внутренних ходов, вставив в ноздри расширитель. С помощью лампочки Геринга доктор через рот просвечивает пазухи. При двустороннем синусите обязателен рентгеновский снимок в разных проекциях. Информативные методы – КТ, МРТ, термография позволяют обойтись без пункции с проколами пазух. Беременным и малышам такие методы запрещены.
При двухстороннем синусите у детей и беременных специалист ограничивается:
- наружным и внутренним осмотром с помощью подручных инструментов,
- цитологическими исследованиями экссудата.
Лечение двухстороннего синусита
Чтобы не возник гайморит, при первых симптомах принимают противопростудные лекарства: колдрекс, парацетамол, ринза, промывают нос морским раствором.
При появлении вирусной и бактериальной инфекции возникает необходимость в антибиотиках, подавляющих активность патогенной микрофлоры. Без корректной терапии грозят осложнения. Антибиотики для лечения гайморита:
- макролиды , сумамед, кларитромицин,клафоран, эритромицин,
- бета-лактамные противомикробные препараты: цефалоспорины 5 поколения , цефодокс, цефтриаксон.
Детская лечебная терапия строится на макролидах. Эти формулы активны по отношению к хламидиям и микопазмам, являющихся главными возбудителями заболевания в раннем возрасте.
Как вылечить двухсторонний гайморит другими препаратами
Для того чтобы купировать размножение микробов пьют: арбидол, ремантадин, афлубин. Они повышают сопротивление организма и шансы на быстрое выздоровление. В классическую схему включают гомеопатические препараты – коризалин, циннабсин. Они безопасны, подходят для детей, беременных и кормящих мам. Актуальны препараты с растительными формулами как синупрет. Его выпускают в разных лекарственных формах. Он контролирует выделение слизи, вентиляцию пазух, обеспечивает легкое дыхание. Эффективные средства от насморка таблетки , ринопронт, колдак.
Для симптоматической терапии – снижения температуры, болезненных ощущений назначают анальгетики и противовоспалительные средства. Для снятия отечности при гайморите 2 степени принимают антигистамины – супрастин, цетрин.
Сколько лечать двухсторонний синусит? Это зависит от стадии и формы. Обычно процесс занимает 8-12 дней.
Ингаляции
Доказана эффективность ингаляций при лечении гайморита. Они:
- дренажно воздействуют на пазухи,
- очищают носоглотку,
- прогревают ткани.
Нейбулайзер равномерно распыляет девствующее вещество в катаральный очаг, быстро снимает симптоматику. Для этой цели подходят: настои ромашка, эвкалипта, лаванды, другие травы с противовоспалительным и антимикробным действием. Только сначала нужно промыть носоглотку домашним солевым раствором, фурацилином, долфином, аквалором, затем приступать к манипуляции.
Компрессы
Прогреть пазухи можно народным способом. Необходимо взять сваренные яйца, завернуть в салфетки и приложить к носу. Для аппликаций используют черную редьку. Корнеплод измельчают до кашицы, отжимают, по ложке заворачивают в марлю и прикладывают к пахузам. Нельзя относиться к банальному насморку пренебрежительно и полагаться на иммунитет. Борьба с ринитом и простудой на начальной стадии остановит размножение патогенной флоры, предупредит развитие тяжелой формы и осложнений.
Записаться к врачу в Москве:
