Болезнь Бехтерева у женщин, симптомы которой в ряде случаев отличаются от проявлений той же патологии у мужчин, встречается редко. Однако в запущенной форме она может привести к тяжелым последствиям, поскольку поражение позвоночника и суставов затрагивает и другие органы.
Болезнь Бехтерева у слабого пола сложно диагностировать на ранней стадии. Чаще пациентки обращаются в медицинское учреждение в связи с осложнениями патологии. Только опытный врач-ревматолог может быстро определить, что клинические проявления, похожие на симптомы других нарушений в работе организма, связаны с анкилозирующим спондилоартритом. Это второе название болезни Бехтерева.
Особенности заболевания у женщин
Что такое болезнь Бехтерева у женщин, симптомы и лечение которой имеют свои особенности, знают далеко не все. Патология костно-мышечной системы, спровоцированная различными факторами, приводит к постепенному окостенению позвоночника, в результате чего отмечается нарушение его подвижности. То же происходит с крупными суставами.
Поскольку стадии болезни у женщин и мужчин протекают по-разному, не всегда сразу по состоянию пациента можно определить, что это такое. Во втором случае речь идет о более выраженных симптомах. Но у женщин болезнь Бехтерева имеет ряд особенностей, позволяющих распознать развитие патологии, которая провоцирует нарушение подвижности скелета:
- Воспалительный процесс характеризуется меньшей выраженностью. Тяжелые осложнения у женщин встречаются реже и протекают не так интенсивно, как у мужчин.
- Заболевание, названное фамилией Бехтерева, у сильного пола начинается с воспаления крестцово-поясничного отдела позвоночника. У женщин первыми поражаются плечевые суставы.
- Болезнь Бехтерева у женщин может переходить в стадию ремиссии даже без соответствующего лечения.
- Патология часто начинает проявляться в период вынашивания ребенка. Но для женщин более характерно развитие болезни после 50 лет.
- Поражение костно-мышечной системы начинается с полиартрита, затрагивающего более 3 крупных суставов. У мужчин болезнь Бехтерева на ранней стадии поражает меньшее количество участков скелета.
- Для течения спондилита у слабого пола характерны длительные и частые ремиссии. Они могут длиться до 10 лет.
- Полный анкилоз встречается редко в женском варианте болезни. У сильного пола патология нередко приводит к обездвиживанию.
- Воспаление в пояснично-крестцовой области спины при болезни Бехтерева у мужчин бывает всегда двусторонним, с последующим распространением боли на суставы грудного и шейного отдела и поражением реберных суставов. У женщин наблюдается одностороннее воспаление в области крестца. Проявление болевого синдрома менее выражено.
- Осложнения, провоцирующие нарушения работы сердечно-сосудистой системы из-за воспаления позвоночной артерии, проявляются в головокружениях, пульсации в височной части головы и шее. Наблюдаются частые спазмы в области сердца.
Главная особенность анкилозирующего спондилоартрита у женщин в том, что с полным обездвиживанием в результате патологии они редко сталкиваются. Однако изменения, происходящие в костно-мышечной ткани, приводят к необратимым последствиям, которые снижают качество жизни пациенток, поэтому игнорировать проявления этого ревматологического заболевания невозможно. Медицинская помощь в такой ситуации необходима даже, если патология Бехтерева протекает в легкой форме.
Причины болезни Бехтерева у женщин
Болезнь Бехтерева у женщин встречается реже, чем у мужчин. Чаще патологией страдают мальчики и мужчины до 30 лет. Нет точных данных о том, почему этот воспалительный процесс запускается в организме. Врачи выделяют несколько вероятных причин болезни у девочек и женщин:
- Инфекционные заболевания. Последствия некоторых вирусов и бактериальных поражений организма способны вызвать спондилоартрит.
- Хронические патологии одного или нескольких внутренних органов. Обострение или запущенная форма какого-либо заболевания может привести к сбою в функционировании других систем, в т. ч. и костно-мышечной.
- Переохлаждение часто становится причиной развития болезни Бехтерева.
- Травмы. Повреждения позвоночника или костей таза приводят к патологии.
- Наследственный фактор.
Назвать точную причину развития болезни трудно. Однако знание того, что привело к анкилозирующему спондилоартриту, позволяет подобрать более подходящее лечение для пациентов.
Классические симптомы у женщин
Несмотря на то что симптомы болезни Бехтерева у женщин на начальной стадии выражены слабо, существует ряд характерных признаков патологии:
- Первые проявления связаны с развитием болевого симптома в спине, в области тазобедренных суставов. Спазм ощущается даже в состоянии покоя. Постепенно происходит нарушение двигательной активности в поясничном отделе позвоночника.
- Боли усиливаются после отдыха и частично проходят после умеренной нагрузки. Теплая ванна тоже помогает преодолеть дискомфорт и скованность суставов.
- Патология часто протекает на фоне периферического артрита.
- Когда у женщины развивается болезнь Бехтерева, происходит нарушение функций сердечно-сосудистой и нервной систем, характерно поражение почек и органов зрения.
- Постепенно возникает скованность движений позвоночника, пациенты даже не могут нагнуться вперед.
- Прогрессирующее воспаление грудного отдела приводит к возникновению болей в повздошной области.
Симптомы у женщин часто трактуются, как локальные очаги воспаления внутренних органов. Если речь идет о разновидности спондилита, проявляется болезнь постепенно, что затрудняет постановку диагноза на ранней стадии развития патологии.
Диагностика
Методы диагностики болезни Бехтерева у женщин могут включать несколько подходов:
- клинические пробы различных видов,
- способы дифференциального диагностирования,
- лабораторные исследования.
Первый метод основан на усилении болевых ощущений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при физическом воздействии на пораженную область. Врач при осмотре пациентки надавливает на особые точки с необходимой интенсивностью. По характеру боли можно выявить развитие воспалительного процесса в позвоночнике. Каждый симптом получил название в честь ученого, который первым обратил на него внимание.
Дифференциальная диагностика предполагает постановку диагноза методом исключения других патологий, имеющих схожие признаки. Прежде всего нужно знать различия болезни Бехтерева и дегенеративных заболеваний позвоночника.
Лабораторные исследования включают:
- общие и биохимические анализы мочи и крови,
- ревматологические пробы,
- выявление некоторых антигенов в сыворотке крови.
Кроме того, в комплексную диагностику входят инструментальные методы, такие как ЭКГ, УЗИ почек, рентген. Пациентке со спондилоартритом требуются консультации терапевта и узких специалистов (кардиолога, ревматолога, офтальмолога, травматолога). Полное описание состояния костей и суставов больной, детальное изучение ее анамнеза с целью выявления сопутствующих патологий позволяют назначить курс поддерживающей терапии.
Лечение
Специалисты на вопрос, можно ли вылечить болезнь Бехтерева, отвечают отрицательно. Патологию удается приостановить, но избавиться от нее полностью нельзя. Комплексная терапия анкилозирующего артрита включает различные методы, в т. ч. прием медикаментов, физиотерапию и ЛФК. Как лечить патологию, подскажет ревматолог после проведения полного обследования пациентки.
Лечение болезни Бехтерева у женщин при правильном подходе показывает хорошие результаты, особенно на ранней стадии, и может продлить ремиссию на несколько десятков лет.
Препаратами
Медикаментозная терапия , главный способ борьбы с патологическими изменениями в позвоночнике и суставах. Лечащий врач подбирает препараты индивидуально, в зависимости от течения заболевания и его стадии. Но классический список включает несколько групп лекарств:
- Антимикробные препараты. Чаще все применяются средства с главным действующим веществом под названием сульфасализин.
- Снять боль и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные медикаменты.
- Если НПВС не помогают и болезнь прогрессирует, назначают введение в суставы растворов кортикостероидов.
- В качестве местного средства применяются компрессы с Димексидом.
Несмотря на то что диагноз неизлечим, болезнь Бехтерева у женщин характеризуется длительными ремиссиями и минимальными осложнениями. Это возможно, если терапия медикаментами и другими способами была своевременной. Лечение лучше начинать как можно раньше, чтобы сохранить подвижность суставов и избежать сопутствующих патологий.
Народными средствами
Нетрадиционная медицина накопила большой опыт борьбы с воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника. Отвары, настойки и мази на основе натуральных растительных компонентов являются дополнением к фармакологическим препаратам.
Лечение народными средствами болезни Бехтерева не может выступать как самостоятельный способ. Это часть комплексной терапии.
Популярными рецептами для избавления от скованности движения в суставах и спине являются настойки на основе сборов, состоящих из душицы, чистотела, календулы, почек сирени, череды, мяты, девясила, багульника и других лекарственных растений.
Лечебной гимнастикой
Анкилозирующий спондилоартрит поддается корректировке с помощью умеренной физической нагрузки. Пациентам полезно заниматься плаванием, ходить на лыжах, больше гулять на свежем воздухе и играть в теннис.
Входит в комплексные методы лечения и ЛФК, при болезни Бехтерева у женщин упражнения подбираются врачом индивидуально, в зависимости от физической формы пациентки и степени поражения позвоночника и суставов.
Прогноз для жизни
Анкилозирующий спондилит у женщин чаще протекает в легкой форме. Поражение и окостенение позвоночного столба происходит только в области пояснично-крестцового отдела. Даже при запущенной форме патологии пациентка сохраняет подвижность.
Поддерживающая терапия и умеренные физические нагрузки позволяют сохранять необходимую для ведения нормальной жизни форму.
Если девушкам ставят диагноз болезнь Бехтерева, прогноз для жизни благоприятный при условии выполнения всех предписаний врача и отсутствия травм спины и тазобедренных суставов.
Диета у женщин
Замедлить дегенерацию хрящевой и уменьшить разрастание костной ткани можно не только лекарствами и лечебной физкультурой, но и соблюдая правила питания. Главный принцип для женщины, которой показана диета при болезни Бехтерева, , есть здоровую пищу, сбалансированную по количеству белков, жиров и углеводов.
Рекомендуется отказаться от жареных, жирных и копченых блюд. Меню должно включать бульоны на косточке, цельнозерновые каши, супы, все продукты следует готовить на пару или тушить. В рацион необходимо ввести много овощей и фруктов, свежей зелени и орехов.
Болезнь Бехтерева у женщин можно остановить. Вспомогательным фактором в лечении патологии является правильная диета.