Как сейчас лечат кисту надпочечника и какими симптомами она проявляется

Кистой надпочечника называют однокамерную или многокамерную капсулу с жидким содержимым в тканях органа. Патология редкая, но достаточно изученная. Сегодня мы рассмотрим причины формирования, методы диагностики и необходимые действия. По МКБ 10 заболевание принадлежит к доброкачественным образованиям в надпочечниках под кодом D 35.0.

Что такое надпочечники?

Это парные органы, расположенные в виде шапочек сверху на почках. По своей функции они являются железами, которые продуцируют адреналин, норадреналин, кортизон, половые гормоны. Киста, которая формируется в тканях надпочечника с правой или левой стороны никак не влияет на выработку веществ.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/n3yslyg2.jpg’ alt=’01’ width=’500′ height=’446′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kista-nadpochechnika2.jpg 500w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/Kista-nadpochechnika2-300×268.jpg 300w’ sizes='(max-width: 500px) 100vw, 500px’> 01

Этиология

Кисты в парных железах формируются по следующим причинам:

  • Травма почек и близлежащих областей,
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы,
  • Патологии сердца и сосудов, как результат нарушение кровоснабжения органов,
  • Заражение паразитами,
  • Болезни почек,
  • Врожденная аномалия и наследственная предрасположенность.

По данным исследований, считается, что киста формируется у плода еще в период беременности. Причиной может стать гормональный дисбаланс женщины во время вынашивания ребенка. С возрастом образование растет и может быть обнаружено случайно при аппаратном обследовании почек.

Человек иногда всю жизнь не подозревает о наличии кисты в области надпочечников. Поэтому не нужно паниковать, если подобное образование обнаружено. Однако не стоит пренебрегать лечением, когда отмечается увеличение капсулы, так как последствия опасны для здоровья и жизни человека.

Классификация образований в надпочечниках

Кисты бывают разных видов:

  1. Эпителиальная выстлана клетками внутренней оболочки почек.
  2. Эндотелиальная – это следствие расширения сосуда.
  3. Паразитарная – дом эхинококка или другого червя.
  4. Псевдокиста – гематома в тканях железы.

Парные или множественные образования практически не встречаются.

Клиническая картина патологии

Киста небольшого размера не дает никаких проявлений. Однако с увеличением могут появиться следующие признаки наличия образования в надпочечнике:

  • Повышенное артериальное давления из-за сдавливания крупных сосудов,
  • Болеть может по бокам, в пояснице,
  • Нарушение работы почек, которое проявляется проблемами с мочеиспусканием.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/y4hm5npg.jpg’ alt=’Повышенное артериальное давление’ width=’586′ height=’391′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/1511482834_davlenie-3.jpg 1000w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/1511482834_davlenie-3-300×200.jpg 300w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/1511482834_davlenie-3-768×512.jpg 768w’ sizes='(max-width: 586px) 100vw, 586px’> Повышенное артериальное давление

Диагностика

В первую очередь кисту дифференцируют от различных опухолевых процессов в почках:

  • Аневризмы,
  • Раковых метастаз,
  • Липосаркомы,
  • Забрюшной тератомы.

Для определения точного диагноза пациенту придется подвергнуться ряду обследований:

  1. Анализ на гормоны, которые продуцируются надпочечниками.
  2. Рентген.
  3. МРТ с контрастом. Киста не окрашивается в отличие от опухолей.
  4. КТ поможет определить точное место локализации. Иногда непонятно где расположено образование, в самой почке или надпочечнике, либо даже в поджелудочной железе, если наблюдается правосторонняя патология.
  5. Общий и биохимический анализ крови.
  6. ЭКГ и другие обследования почек, сердца и печени.
  7. Флебография и ангиография – оценка состояния вен и артерий.
  8. Сцинтиграфия, если есть сомнения по поводу онкологии и наличия метастаз.
  9. Пробы на присутствие паразитов в организме при подозрении на соответствующий характер образования.
  10. Биопсия содержимого кисты. Используется редко, когда прочие методы диагностики не помогли исключить злокачественную природу патологии.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/cwcf1nwu.jpg’ alt=’КТ почек’ width=’522′ height=’472′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/kompyuternaya-tomografiya.jpg 708w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/kompyuternaya-tomografiya-300×271.jpg 300w’ sizes='(max-width: 522px) 100vw, 522px’> КТ почек

Внимание! Иногда, если образование очень крупное, определить точное место локализации получается только во время операции.

Лечение

Единственный способ избавиться от кисты – это хирургическое вмешательство. Однако обнаружение патологии – еще не повод к срочному удалению.

Наблюдение

Обычно кисты до 4 см в диаметре, если полностью исключена возможность онкологии, не трогают. Пациент регулярно проходит обследование компьютерной томографии для оценки динамики роста образования. Диагностика проводиться каждые полгода. Внимание направлено не только на размеры капсулы, но и на наличие воспалительных процессов в почках.

Медикаменты

Заставить кисту рассосаться таблетками и уколами не получиться. Однако лекарственные препараты назначают:

  • Антибиотики при инфекции почек,
  • Обезболивающие и спазмолитики для купирования неприятных симптомов,
  • Снижающие давление средства.

Операция

Ранее осуществлялись попытки воздействовать на образование медикаментами, но безуспешно. Поэтому сегодня кисту удаляют, если она предрасположена к быстрому росту. Метод зависит от размера и прочих параметров образования. Используют следующие способы устранения патологии:

  1. Цистэктомия – иссечение капсулы вместе с оболочкой.
  2. Парциальная адреналэктомия – удаление только пораженных тканей, с максимальным сохранением здоровых. Позволяет уберечь функцию надпочечников. Риск рецидива минимальный, но все же есть в отличие от предыдущего способа.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/a23uvpls.jpg’ alt=’Цистэктомия ‘ width=’575′ height=’431’ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/b499f79fbbac28fc7213efb1ba32bacb.jpg 720w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/b499f79fbbac28fc7213efb1ba32bacb-300×225.jpg 300w’ sizes='(max-width: 575px) 100vw, 575px’> Цистэктомия

Кроме того методы операции разделяют по проникновению к надпочечникам:

  1. Лапароскопия доступна при образованиях до 6 см в диаметре без признаков инвазии (подтекания) содержимого. Позволяет провести вмешательство с минимальными повреждениями. Наблюдение осуществляется через эндоскопическую камеру. Восстановление быстрое.
  2. Открытая операция через разрез в пояснице. Очень крупные кисты удалить можно только так. Более долгая реабилитация.

В любом случае вмешательство проходит под общим наркозом. Поэтому процедура требует подготовки и нахождения в стационаре.

Внимание! Иногда гистологию кусочка кисты проводят прямо во время вмешательства, чтобы точно решить, как закончить операцию.

Восстановление

После удаления образования пациенту разрешается кушать на следующий день, причем только лечебно-диетическое питание – стол № 1А. Через 3 суток допустимо введение обычной еды. Ходить можно уже через несколько часов после операции.

Пациент остается под наблюдением на 2 недели. В этот период ведется контроль за его общим состоянием и артериальным давлением. Неприятные ощущения в месте вмешательства проходят через несколько дней.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/nly1wiaf.jpg’ alt=’После операции’ width=’560′ height=’345′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2017/04/pic224394.jpg 700w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2017/04/pic224394-300×185.jpg 300w’ sizes='(max-width: 560px) 100vw, 560px’> После операции

В период заживления надпочечников и швов необходимо соблюдать общие меры предосторожности:

  • Не поднимать тяжести,
  • Не делать резких движений,
  • Избегать очень соленой пищи,
  • Не нервничать,
  • Не употреблять алкоголь.

Чем опасна киста?

Что будет с пациентом, если не избавиться от стремительно растущего образования:

  • При больших размерах капсулы возникает состояние криза недостаточности надпочечников,
  • Боли в желудке и кишечнике режущего характера,
  • Вздутия,
  • Рвота,
  • Понос,
  • Аритмия и тахикардия,
  • Повышенное давление,
  • Менингит,
  • Психоэмоциональные расстройства,
  • Эндокринные нарушения.

Кроме того, киста может нагноиться, подтекать и даже лопнуть, что опасно сильным внутренним кровотечением и развитием перитонита. Последнее угрожает жизни человека.

Что делать с образованием в надпочечниках у новорожденного?

Диагностировать кисту могут еще в период внутриутробного развития. В этом случае, после появления на свет проводят тщательную диагностику, которая исключит онкологию. Если будет выявлено, что образование небольшое и уровень гормонов в норме, то никаких мер, кроме наблюдения, не предпринимают. За ребенком присматривают, проводя регулярные диагностические процедуры. Сигналом серьезных проблем является недобор веса, отставание в развитии, признаки обезвоживания организма новорожденного.

Народные методы лечения

Чтобы предотвратить рост кисты, можно воспользоваться домашними рецептами:

  1. Сок из листьев лопуха пьют при патологии по 20 мл перед едой. Курс терапии 1 месяц. Готовый препарат хранить в холодильнике не более 7 дней.
  2. Пить чай из листьев смородины по стакану перед приемом пищи.
  3. Отвар хвоща полевого из 4 ст. ложек сырья (свежего) и 200 мл воды разделить на 2 части и выпивать до еды.

.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/vogf1ebr.jpg’ alt=’Сок из листьев лопуха’ width=’478′ height=’478′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/CHem-polezen-sok-lopuha1-768×768.jpg 768w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/CHem-polezen-sok-lopuha1-768×768-150×150.jpg 150w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/CHem-polezen-sok-lopuha1-768×768-300×300.jpg 300w’ sizes='(max-width: 478px) 100vw, 478px’> Сок из листьев лопуха

Внимание! Народные средства имеют свои противопоказания, поэтому необходимо посоветоваться об использовании с врачом.

Можно ли предотвратить появление кисты?

Как мы уже разобрались, образование на надпочечниках формируется в период внутриутробного развития. Поэтому избежать патологии не получиться. Пациент может существовать с кистой без серьезных проблем, если примет меры для предотвращения ее роста:

  • Здоровый образ жизни,
  • Сбалансированное питание,
  • Физическая активность,
  • Регулярная диагностика у эндокринолога.

Прошедшим через операцию также необходимо проводит профилактические обследования желез.

Заключение

Надпочечники – это маленькие органы, которые выполняют значительную функцию в теле человека. Их здоровье гарантирует нормальное протекание многих важных процессов. Хотя доказано, что киста не влияет на выработку гормонов, следует внимательно отнестись к патологии, если образование обнаружено.