Кистой называют доброкачественную полую капсулу шарообразной формы, наполненную прозрачным секретом, которая образуется не только в организме взрослого человека, но и у грудничка, поражая его сосудистую систему. Отличительная особенность опухоли состоит в том, что киста сосудистого сплетения у новорожденного развивается бессимптомно и рассасывается самостоятельно в течение первого года его жизни. Несмотря на то, что доброкачественная капсула не несет угрозы для жизни малыша, её появление нередко обусловлено развитием в организме опасных патологий.
Что это такое
Сосудистая киста представляет собой пузырь, заполненный ликвором, структура которого состоит преимущественно из арахноидальной ткани и в меньшей степени – из эпидермальных и глиальных клеток. Образование полой капсулы в системе сосудистых сплетений эмбриона во втором триместре считается естественным явлением и характеризуется отсутствием негативного воздействия на процесс внутриутробного развития.
Несмотря на то, что киста не оказывает негативное воздействие на работу головного мозга, при наличии сопутствующих заболеваний она начинает резко увеличиваться в объеме, сдавливая соседние ткани. Данное явление приводит к нарушению местного кровообращения, вследствие чего головной мозг испытывает нехватку в питательных элементах и провоцирует расстройство нервной системы.
Причины и механизм формирования
Доброкачественные опухоли могут образоваться как у плода в процессе эмбрионального развития, так и у новорожденного малыша.
У плода
Сосудистым сплетением называют парную систему головного мозга, которая стимулирует процесс формирования левого и правого полушарий, а также стабилизирует работу нервной системы. Не менее важная функция парной системы состоит в синтезе цереброспинального вещества, с помощью которого осуществляется подпитка головных желудочков.
Нарушение выработки цереброспинальной жидкости предшествует скоплению её в межсосудистом пространстве и дальнейшему формированию прозрачных пузырьков. В том случае, если образовавшиеся кистозные капсулы не выпадают из головного мозга, а остаются в его пределах, патология считается безопасной для эмбрионального развития.
Киста сосудистого сплетения головного мозга у плода свидетельствует о наличии генетической мутации, которая характеризуется нарушением хромосомного деления. Наиболее распространенными заболеваниями, которые провоцируют формирование опухолей во время эмбрионального развития, относят синдром Дауна и болезнь Эдвардса.
У младенца
Киста головного мозга у новорожденных образуется как результат поражения мозговых клеток и последующего их некроза. К основным причинам, провоцирующим развитие некротического процесса, относят:
- кислородное голодание,
- расстройство мозгового кровообращения, обусловленное дефицитом питательных компонентов,
- воспаление, спровоцированное менингитом или энцефалитом,
- травма головы механического характера, приобретенная малышом в процессе передвижения по родовым путям,
- неврологическое расстройство,
- воздействие вируса герпеса.
Повышение внутричерепного давления, поражение детского организма инфекцией, а также сотрясение головного мозга активизируют рост доброкачественной опухоли и повышают риск её разрастания.
Виды и расположение
В зависимости от области поражения головного мозга, выделяют три разновидности полых капсул:
- Хориоидальная полая капсула развивается в третьем и четвертом головных желудочках новорожденного малыша как результат кислородного голодания либо поражения детского организма инфекцией. Если новообразование хориоидального типа начинает увеличиваться в объеме, у грудничка отмечаются постоянные судороги и сильные головные боли.
- Субэпендимальная опухоль образуется под слизистой тканью, из которой формируются полости головного мозга, в результате повреждения мелких капилляров во время родов. Поражение кровеносных сосудов предшествует образованию гематомы: в последующем присутствующая в капсуле кровянистая жидкость замещается ликвором, что свидетельствует о формировании кистозного мешка. Новообразование субэпендимального типа не требует проведения лечебной терапии: доброкачественная капсула рассасывается самостоятельно.
- Арахноидальная киста формируется в промежуточной полости мозга, отделяющей внешний твердый слой от внутренней мягкой паренхимы. К основным причинам, провоцирующим развитие опухоли, относят осложненное инфекционными и воспалительными процессами течение беременности, а также сложные роды. Отличительная особенность арахноидальной капсулы состоит в её возможности стремительно увеличиваться в диаметре.
Поскольку арахноидальная опухоль предшествует развитию у малыша неприятной симптоматики – головной боли, рвоты, судороги, тошноты – её показано лечить. Основная задача лечения данного вида кистозных полостей направлена на нормализацию оттока цереброспинальной жидкости.
Осложнения и последствия
Нередко киста сосудистых сплетений развивается бессимптомно на протяжении многих лет и проявляется специфической симптоматикой в процессе полового созревания, характеризующегося изменением уровня гормонов. Пребывая под воздействием гормональной перестройки, полая капсула увеличивается в диаметре, что становится причиной снижения остроты слуха и зрения, а также расстройством двигательной координации.
Еще одно возможное осложнение – развитие судорожного синдрома, который в последующем принимает постоянный характер и способствует нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Дальнейшее увеличение кисты предшествует возникновению умственной отсталости и повышает риск проявления инфарктного состояния.
Методы диагностики
Первичная диагностика основывается на проведении ультразвукового исследования беременной девушке. Посредством УЗИ врач одновременно выполняет две задачи: оценивает состояние внутренних органов будущей мамы и её малыша. Если в процессе исследования ультразвуком в мозге эмбриона была обнаружена полая капсула, доктор принимает решение о проведении тщательного наблюдения за беременной девушкой.
Проведение вторичной диагностики грудничкам применяется нейросонография. Данная процедура основывается на выполнении ультразвукового исследования внутренних органов новорожденного с помощью не заросшего родничка. Если в ходе диагностики врач обнаружил в головном мозге опухоль, через полгода маленькому пациенту проводят повторное обследование, чтобы исключить вероятность роста кисты.
С целью определения причины формирования доброкачественного образования у малыша, врач изымает кровь для проведения лабораторной диагностики. Использовать в качестве вспомогательного способа диагностики компьютерную томографию категорически запрещено.
Способы лечения
Заболевание сосудистых сплетений, выявленное внутриутробно, не предполагает проведение лечебной терапии. В большинстве случаев сосудистая киста рассасывается самопроизвольно: для того чтобы исключить риск развития осложнений, врач регулярно отслеживает изменения в головном мозге эмбриона с помощью УЗИ.
Стремительный рост кисты является причиной проявления неприятных симптомов. С целью улучшения самочувствия малыша невропатолог назначает прием таких медикаментозных средств:
- лекарственные средства, стимулирующие мозговой кровоток – Магне В6 и Кавинтон,
- препараты, нормализующие внутричерепное давление,
- противосудорожное средство Депакин Хроно,
- успокоительный препарат Глицин.
Если резкое увеличение кистозного мешка обусловлено развитием инфекционного процесса, грудничку прописывают также антибактериальные и противовирусные препараты.
Лечение хирургическим способом проводится, если полая капсула накапливает гной, разрывается или распространяется на близлежащие ткани. Радикальным методом оперирования считается трепанация черепа: применять данную процедуру с целью резекции опухоли целесообразно при неэффективности паллиативного оперирования.
Паллиативная операция проводится в двух вариациях – посредством шунтирования или эндоскопии. Первый вид операции предполагает ввод в пораженную зону специального шунта и удаление с помощью него скопившейся цереброспинальной жидкости. Второй вид операции основывается на формировании в черепе небольшого прокола, посредством которого врач вводит эндоскоп и откачивает вязкий ликвор.
Профилактика
Для того чтобы снизить риск образования сосудистой кисты у малыша, на протяжении беременности девушке нужно соблюдать простые правила:
- Сбалансированно питаться: обеспечивать плод полезными витаминами и минералами.
- Придерживаться активного образа жизни: регулярно совершать пешие прогулки, посещать бассейн, выполнять специальную гимнастику.
- Укреплять иммунную систему посредством регулярного приема витаминных комплексов.
- Предотвращать риск переохлаждения: подбирать одежду в соответствии с погодными условиями.
Поскольку доброкачественное образование развивается бессимптомно, беременная девушка должна регулярно посещать УЗИ, чтобы врач имел возможность своевременно обнаружить патологию.