Дермоидная киста на голове – доброкачественное образование в виде опухоли на коже, которая затрагивает сальные железы, эпителий и дерму. Внутри опухоль заполнена секретом сальных желез, которые впоследствии перерождаются в гной. Течение заболевания хроническое. При этом нередко кистозное разрастание наблюдается с рождения и увеличивается по мере роста головы.
Причины
Образования могут развиваться на любой части головы, затрагивая также деликатную область у края глаза. При пальпации можно выявить как мягкотелое образование, так и плотный узел. Механизм развития патологии до конца не изучен, поэтому среди педиатров (в случае с образованием у детей) и хирургов (при разрастаниях у взрослых) бытуют исключительно предположения. Главная причина разрастания у грудничков – нарушение внутриутробного развития в виде срастания эпителия, когда происходит отслоение части эпителия с последующим разрастанием.
В зрелом возрасте причины охватывают факторы, которые способствуют закупорке сальных желез с последующей капсулизацией накопленного секрета. К таковым стоит отнести:
- гормональные сбои,
- хронические заболевания печени и органов ЖКТ и инфекционные патологии,
- низкий уровень личной гигиены,
- ослабление иммунитета вследствие психо-эмоционального истощения, нервного перенапряжения, интенсивного труда, несбалансированного питания.
Сопутствующими факторами, влияющими на уровень защитных сил, являются переохлаждения, продолжительное нарушение режима сна и бодрствования, подверженность стрессам. В любом случае, доброкачественное образование портит внешность, а вероятность благоприятного разрешения кисты остается крайне низкой.
Симптомы
Дермоидная киста головы проявляется в виде выпирания в толще кожи, которое растет со временем и способно достигать размеров до 5 см в диаметре. Образование безболезненно при попытках смещения или сдавливании. Появление болевого синдрома характерно для развития воспаления. Грозные симптомы осложнения охватывают тошноту и слабость, появление жара, головокружение. В сознательном возрасте пациент испытывает моральные неудобства и скованность при общении. Новообразование может быть отечным, а в случае непосредственного расположения у глаза пациент может жаловаться на снижение остроты зрения.
Тем не менее, ход заболевания происходит бессимптомно. Явные признаки патологии, помимо визуального выявления, выявляются в заключительных стадиях и приносят беспокойство при близости осложнений.
Диагностика
Первичное выявление кисты происходит в результате визуального осмотра и пальпации у врача. Тем не менее, для уточнения степени прорастания дермоида пациенту назначат ряд дополнительных исследований. Точную характеристику расположения и типа тканей предоставит компьютерная томография, которую предписывают пройти в случае расположения кисты на голове или в области лица. Дело в том, что на поздних сроках развития дермоидная киста склонна расширяться и охватывать здоровые ткани глубинных слоев дермы, прорастая, к примеру, в носовые пазухи. Одним из грозных осложнений является озлокачествление опухоли. Поэтому для оценки инфильтрата и уточнения диагноза врач назначит биопсию кистозных тканей и их содержимого.
Дополнительно пациенту рекомендуют пройти обследование на онкологическое заболевание с помощью онкомаркеров. Для этого достаточно сдать анализ крови из вены. Исследование покажет наличие перерожденных клеток крови, а также их особенности.
При подозрении на развитие дермоидной кисты важно не откладывать врачебный визит. Своевременная и правильная диагностика позволит своевременно принять меры и избежать возможных осложнений заболевания.
Лечение
Подтвержденный диагноз является основанием для лечения путем хирургического иссечения образования и вычищения ее содержимого. Отметим, что хирургическая операция проводится исключительно по достижению пациентом 5-ти летнего возраста. Считается, что детский организм с 5-тилет уже способен переносить местную анестезию или общий наркоз.
Конкретный порядок действий хирурга зависит от локализации образования и степени прорастания дермоида в глубинные слои эпителия. При этом операция назначается с учетом состояния пациента, его возраста, а также при отсутствии возможных противопоказаний. К противопоказаниям для проведения операции относятся:
- воспалительные процессы в организме,
- инфекционные заболевания,
- обострения хронических болезней,
- наличие онкологии,
- выявленные проблемы со свертываемостью крови.
Хирургическое удаление кисты заключается во в скрывании разрастания, удалении его содержимого, в том числе гнойных образований, а также удалении освобожденной капсулы. Важным моментом является освобождение освободившейся полости от остатков мешочка. В противном случае может возникнуть рецидив и повторное образование дермоида. При своевременном выявлении проблемы восстановительный период после операции не превышает нескольких дней, после которых пациент возвращается к повседневным делам. Во избежание риска занесения инфекции, все манипуляции происходят исключительно в асептической среде. При неглубоком залегание дермоидной кисты и ее расположении в доступной анатомической области применяют местную анестезию. В возрасте до 7 лет применяют общий наркоз.
Осложнения
Неблагоприятные последствия дермоидной кисты обычно происходят в случае позднего обращения к специалистам. В случае увеличения размеров дермоида увеличивается вероятность нагноения и развития воспалительных реакций. Категорически не рекомендуется выдавливание или вскрытие мешочка своими силами. В противном случае наполненный болезнетворными микроорганизмами гнойный секрет способен попасть в кровь и вызвать серьезное осложнение – сепсис.
Развитие воспалительной реакции сопровождается лихорадкой, слабостью, тошнотой и рвотой. Другим осложнением разрастания эпителия остается головокружение и нарушение нормальной работы внутренних органов. При длительном игнорировании хода течения заболевания дермоидная киста в 5-8% наблюдаемых случаев перерождается в злокачественную опухоль. При этом крупные образования портят внешность, снижают социальную активность и коммуникативные способности.