Симптомы и лечение блестящего лишая

Симптомы и лечение блестящего лишаяЛишай блестящий – довольно редкое заболевание хронического течения, чей механизм развития до настоящего времени неизвестен. Относится патология к категории доброкачественных дерматозов. Страдают им исключительно дети дошкольного возраста (во всех случаях мальчики от 3-х лет до 9-ти).

Болезнь впервые описали еще в 1907 году. С тех пор она носит имя своего первооткрывателя – Пинкуса. Для недуга характерны мономорфные высыпания, напоминающие по виду узелки. На сегодняшний день предполагают, что природа блестящего лишая инфекционно-аллергическая. Доказано – сезонность и наследственная склонность не являются сколь либо значимыми факторами в патогенезе.

Заболевание никак не влияет на качество жизни пациента и порождает исключительно косметические неудобства.

Читайте также: Основные симптомы и лечение контактного дерматита у ребенка

Некоторые ученые допускают, что патология является разновидностью красного плоского лишая. Другие заявляют, что рассматривать ее необходимо как специфическую следовую реакцию на имеющийся у организма ребенка возбудитель туберкулеза. Поскольку заболеваемость названным недугом в России за последние годы существенно выросла, то и проблема лихена Пинкуса становится все актуальнее.

Причины

Блестящий лишай – это патология, для которой характерно персистирующее течение. Только что образовавшиеся узелки изначально имеют тенденцию к инволюции (то есть обратному развитию).

Указывает на инфекционную природу лихена, прежде всего:

  • обязательное присутствие в очаге патогенной микрофлоры,
  • высокая эффективность лечения антибиотиками.

В то же время об аллергическом генезе говорит и наличие в истории болезни пациента атопического дерматита. Данная болезнь со всей очевидностью свидетельствует о повышенной сенсибилизационности лечение блестящего лишаяорганизма ребенка к раздражителям.

В целом классификацию недуга (прежде всего, из-за его мономорфной клиники) почти никогда не проводят. Но все же существуют отдельные редкие случая, о которых стоит упомянуть подробнее. Прежде всего, это посттравматический лихен Пинкуса. При этой форме первые признаки проявляются именно на поврежденном месте.

Читайте также: Как выглядит мозоль «куриная жолка» и лечение

Крайне редко также встречается генерализованный вид лишая. Дает о себе знать болезнь исключительно на фоне аномального снижения иммунной защиты. Провоцирующими факторами здесь становятся:

  • мощный стресс,
  • переохлаждение,
  • тяжелая болезнь.

Первичные узелки иногда бывают:

  • перфорирующими,
  • ладонно-подошвенными,
  • геморрагическими,
  • сливающимися,
  • везикулезными.

Симптоматика

Стандартная картина болезни Пинкуса очень напоминает проявления красного плоского лишая. Прежде всего, проступает округлый уплощенный узелок, имеющий блестящую перламутровую поверхность. Его размер редко больше зернышка проса. Первичные элементы образуются всегда кучно, но не сливаются. У каждого граница четко определена.

Читайте также: Какой врач лечит герпес

По оттенку высыпания бывают:

  • телесные,
  • розовые,
  • бледно-красные.

Шелушение никогда не происходит. Место локализации очага:

  • низ живота,
  • латеральные поверхности конечностей,
  • пах,
  • локтевые и коленные сгибы,
  • предплечья.

Только изредка сыпь обнаруживают на слизистых ротовой полости.

лечение блестящего лишаяВ целом самочувствие ребенка остается удовлетворительным. Узелки сохраняются на поверхности дермы от 2-3 недель до 1-2 лет. После этого самостоятельно пропадают, не оставляя никаких следов и не приводя к осложнениям.

Диагностика

Точно выявить заболевание нетрудно. Занимается проблемой дерматолог – именно к нему необходимо записаться на прием.

Чтобы исключить фокальные очаги инфицирования, пациента в обязательном порядке обследуют по принятому клиническому минимуму:

  • общие анализы мочи и крови,
  • флюорография.

В очень редких случаях берут соскоб с поврежденной кожи или назначают гистологию.

У блестящего лишая отсутствует типичная морфологическая картина. Различают всего два вида элементов:

  • гранулема (бугорок),
  • узелок воспалительного типа нетуберкулезного патогенеза.

И то, и другое образование всегда развивается в верхних слоях эпидермиса. В их составе выявляют:

  • бластные клетки,
  • фагоциты,
  • лимфоциты.

У молодого образования в центре есть кровеносный сосуд, у старого – локальный некроз.

Важнейшее значение при диагностике имеет дифференцирование недуга от других. Следует также знать, чем отличается болезнь Пинкуса от всем известного фолликулярного гиперкератоза (так называемой гусиной кожи). Последний покрывает все тело, а выступы на дерме образуются только в основании волосков.

Красный лишай имеет сыпь более крупную, окрашенную насыщеннее. Со временем она нередко трансформируется в бляшки.

Отличить рассматриваемый недуг от шиповидного лишая легко по так называемому синдрому терки. У последней патологии узелки имеют острую вершину, потому если провести по очагу рукой, возникнет ощущение сильной шероховатости.

Дифференцировать блестящий лишай от лихеноидного туберкулеза кожи или сифилида удается исключительно по результатам гистологического обследования.

Проще исключить фолликулярный муциноз. Данное заболевание при всей схожести развивается только у мужчин зрелого возраста. К тому же упомянутая патология всегда поражает области, расположенные:

  • в волосистой части головы,
  • на шее,
  • у бровей.

Лечение

Течение блестящего лишая во всех случаях доброкачественное. Он не провоцирует неприятных ощущений, устраняется самостоятельно и потому все меры терапии направлены на купирование симптоматики. В частности:

  • ликвидируют инфекционные очаги,
  • корректируют имеющиеся функциональные нарушения.

В первую очередь необходимо позаботится об укреплении нервной системы и иммунитета. Назначаются для этого:

  • комплексы, содержащие витамины А, В1, а также С и D2,
  • иммуномодуляторы (женьшень, элеутерококк),
  • физиотерапию,
  • железосодержащие препараты.

Полезны для детей ванны с хвоей или отрубями.

Назначают и наружные средства на основе:

  • резорцина,
  • серы.

Читайте также:  Почему появляются растяжки на груди и лечение
Оцените статью
Медицинский портал о строении и заболеваниях, помощь в диагностике и лечении