Причины повышенной потливости

Гипергидроз — повышенная функция потовых желез, характеризующаяся избыточным потоотделением. Если выделения чрезмерны, состояние принимает патологические формы и доставляет дискомфорт, человек должен обратиться к врачу и вместе с ним найти причины повышенной потливости. Гипергидроз может быть самостоятельным заболеванием, а может быть признаком туберкулеза, эндокринных нарушений и других серьезных патологий.

Причины локального гипергидроза

Потоотделение — один из механизмов терморегуляции, который поддерживает водно-электролитное состояние и избавляет организм от продуктов распада.

Физиологическое увеличение количества пота происходит из-за повышенной температуры окружающей среды, ускоренного метаболизма при физических нагрузках или психоэмоционального возбуждения, после употребления определенных блюд. Потоотделение помогает организму нормально функционировать.
Гипергидроз — патологический процесс, при котором повышается потливость. Рассмотрим виды гипергидроза и причины сильного потоотделения.

По распространенности на теле гиперпотливость бывает локальной и генерализованной. При локальном гипергидрозе потеют только небольшие участки: подмышки, ладони, лицо, стопы. В складках кожи появляются опрелости, от стоп и из подмышек исходит неприятный запах.

Патология проявляется в одной области или во всех сразу, но ладонно-подошвенный гипергидроз более распространен, чем изолированный. Патология может пройти самостоятельно, но без терапевтических мероприятий нередко перетекает в хроническую форму. Происхождение и причины идиопатического гипергидроза точно выявить не удается. К возникновению заболевания может приводить:

• увеличенное количество регионарных мерокриновых потовых желез,
• стресс, эмоциональная перегрузка, чрезмерная физическая активность, тепловое воздействие,
• мерокриновые системы могут быть чувствительны к высоким концентрациям адреналина и норадреналина при нервном напряжении,
• бессонница, тревожность, другая симптоматика невроза,
• генетика.

Некоторые пациенты жалуются на потение лица после употребления кофе, шоколада, чая, горячей еды и напитков, острых блюд. Тот же синдром может возникнуть после проведения операции на слюнной железе или после инфекционной болезни в данной области.

Причины генерализованного гипергидроза

При общей гиперпотливости со временем покрывается весь кожный покров. Генерализованная повышенная потливость может быть отдельной болезнью или указывать на наличие сахарного диабета, опухоли, туберкулеза, СПИДа.

Патология нередко сопровождает гипертиреоз, психические нарушения, травмы головного мозга. Сначала лечат основное заболевание, затем приступают к лечению потливости.

Эндокринные нарушения

К эндокринным причинам потливости нередко относят тиреотоксикоз (или гипертиреоз). Это состояние, при котором повышается уровень гормонов щитовидной железы. Гипергидроз — одно из проявлений гипертиреоза. Возможно наличие и другой симптоматики, характерной для системных болезней:

• нервозность,
• быстрая потеря массы тела,
• усиленное сердцебиение,
• больной не выносит тепло,
• слабость,
• повышается аппетит,
• нарушается менструальный цикл,
• развивается тахикардия,
• гипертония,
• лёгкий тремор,
• в крови определяется повышенный уровень тиреоидных гормонов.

Интересно знать!Гиперпотливость призвана снизить патологически высокую теплопродукцию, которую запускает повышенный тканевый метаболизм. Из-за увеличения обмена растет скорость утилизации кислорода в тканях, возрастает кровоток. Это и объясняет интенсивность гипергидроза при выраженном гипертиреозе и высоком уровне процесса обмена.

Сахарный диабет

Это заболевание также является одной из причин повышенного потоотделения. Нарушение периферической нервной системы нередко выступает осложнением длительного и плохо поддающегося терапии сахарного диабета.

Синдром может возникнуть:

• после инъекции инсулина без последующего приема углеводов или после передозировки гормоном,
• при снижении уровня гликемии в крови (обычно проходит после приема углеводов),
• при обостренном панкреатите,
• при доброкачественной эндокринной опухоли, которая выделяет большое количество инсулина,
• после отравления этиловым спиртом, лекарствами сульфонилмочевины, другими препаратами.

Повышенная потливость характерна для многих больных с гипогликемией (пониженным уровнем сахара). Проявляется тремором, пониженным артериальным давлением, учащенным сердцебиением, иногда сопровождается потерей сознания. Процесс развития заболевания из-за переизбытка инсулина может запустить дефицит глюкозы в ЦНС, избыточное освобождение адреналина. Тогда в крови повысится уровень адреналина и норадреналина.

Постменопаузальный синдром

При прекращении менструального цикла происходят приливы жара, женщина интенсивно потеет, чувствует учащенное сердцебиение. По мнению многих ученых, подобная симптоматика вызвана комплексом факторов: снижением уровня эстрогенов в крови и других явлений.

Лечение гипергидроза ботоксом Повышенная потливость подмышек у женщин

Феохромоцитома

Причиной повышенного потоотделения может стать опухоль, которая преимущественно локализуется в мозговом веществе надпочечников. Артериальная гипертензия вместе с гипергидрозом — единственный симптом новообразования.

Учащенное сердцебиение, реактивное состояние, гиперпотливость похожи на симптоматику гипертиреоза, диабетического заболевания, гипогликемии, других расстройств, в результате врачи часто упускают истинную патологию из вида. Правильный диагноз можно обнаружить, если сопоставить комплекс вышеперечисленной симптоматики с гипертонией.

Карциноидный синдром

Комплекс признаков, которые вызывают наличие нейроэндокринной опухоли (карциноида) и выброс большого количества гормонов, — одна из причин излишней потливости. Такие опухоли возникают в органах пищеварительной системы и бронхах.

Симптомы, связанные с локализацией новообразования:

Опухоли	Область приливов или другие симптомы	Продолжительность
Новообразование подвздошной кишки	Лицо, шея	Несколько минут
Бронхиального дерева	Лицо	Часы, дни
Желудка	Волдыри	—

Общая симптоматика при синдроме: осложненная диарея, тошнота, рвота, клапанная недостаточность сердца, гипертония.

Акромегалия

Общую гиперпотливость диагностируют у 60% больных с акромегалией. Гипергидроз — следствие воздействия на периферические ткани гормона роста. Самые распространённые симптомы:

• головные боли,
• из-за увеличения новообразования в области перекрестка зрительного нерва снижается острота зрения, в глазах двоится.

Разрастаются хрящи лица, кожа грубеет, утолщается, поры увеличиваются в размерах (пот выделяется вязкий, маслянистый). Гипергидроз сочетается с увеличением костей, внутренних органов (особенно щитовидной железы). Также имеет место сахарный диабет, устойчивый к инсулинотерапии. 60% больных, не лечивших заболевание, умирают из-за сердечно-сосудистых осложнений.

Другие причины гипергидроза

На развитие повышенной потливости влияют также следующие факторы:

• Демпинг-синдром. Это группа патологий, возникающая у пациентов, которые перенесли резекцию желудка. Через полчаса после еды из-за слишком быстрого ее попадания в кишечник к органам пищеварения перераспределяется кровь, также в кровь попадает больше биологически активных веществ. Больной испытывает слабость, головокружение, потливость, учащенное сердцебиение, давление снижается.
• Наркотическая и алкогольная зависимость. При принятии решения бросить губительную привычку приходят периоды «ломки». Человека мучают боли, стресс, нервозность, гипергидроз.
• Болезни сердца. При острых состояниях, которые поражают сердечно-сосудистую систему, проявляется гипергидроз. Яркий пример — чрезмерная потливость у больных с инфарктом миокарда. Избыток пота выделяется, если человек находится в шоковом состоянии, артериальное давление резко снижается. Острая боль или сильный испуг при заболеваниях сердца — частая причина повышенного потовыделения.
• Прием медикаментов. Гипергидроз иногда является последствием передозировки или побочным эффектом от приема определенных лекарств: инсулина, аспирина, противорвотных препаратов, анальгетиков (морфина).
• Острые инфекции и возникающие инфекционные патологии (туберкулез, грипп, гнойный бронхит) также вызывают гиперпотливость. Повышенное потоотделение ночью — классический симптом туберкулеза легких. При бруцеллезе, помимо гипергидроза, отмечаются поражения лимфоузлов, увеличиваются печень и селезенка, пациента беспокоят боли в суставах. Для малярии характерны проливной пот, сильные ознобы, боли в мышцах, головные боли, высокая температура до 40 градусов и выше. Подтвердить диагноз можно с помощью взятия мазка крови, если в нем обнаружатся малярийные паразиты.
• Генетические заболевания. Синдром Райли-Дея характеризуется гиперпотливостью, психической неустойчивостью, отсутствием чувствительности к боли, вкусовых ощущений. Нередко проявляется в раннем возрасте у ребенка, затруднениями при кормлении, плохой координацией движений.

Более редкие причины:

• Гипергидроз может проявляться в области витилиго, кожной болезни. Дерма утрачивает пигментацию на фоне разрушения меланина. На некоторых участках покрова из-за потери цвета образуются светлые пятна.
• При псориазе в областях с псориатическими элементами.
• Синдром Ядассона-Левандовского — врожденная патология, сочетающая ладонный, подошвенный, коленный, локтевой кератоз с поражением слизистой полости рта. Одновременно повышается ломкость и сухость волос, иногда образуется катаракта, снижается интеллект. При кератозе наблюдается чрезмерное ороговение кожи, процесс отшелушивания при этом нарушен.
• Повышенное потоотделение бывает ярким симптомом тяжелых и опасных для жизни состояний. При отмене некоторых веществ происходит возбуждение коры головного мозга, температура тела нестабильна. Гиперпотливость указывает на отравление фосфорорганическими веществами, которое проявляется сильным слезотечением и слюнотечением, водянистым поносом, выраженными болями в животе, также сужается зрачок.

Профилактика гипергидроза

Указанный список факторов, влияющих на возникновение гипергидроза, полностью не охватывает всех возможных причин повышенной потливости. Во избежание развития заболевания следует соблюдать основные правила профилактики:

• Придерживаться принципов правильного питания. Следует отказаться от острых, пахучих приправ и специй, которые не только повышают потоотделение, а также придают поту резкий запах, ограничить горячие напитки, чай, кофе, шоколад и другие продукты с теобромином и кофеином.
• Отказаться от курения, алкоголя, употребления наркотиков.
• Начать носить одежду из натуральных тканей, забыть о тканях с плохой воздухопроницаемостью (нейлоном, полиэстером), из-за которых влага плохо испаряется, потовые железы активизируются.
• Соблюдать правила личной гигиены, принимать душ дважды в день, регулярно менять белье, делать депиляцию в зоне подмышек. Благотворное влияние контрастного душа на вегетативные функции организма давно доказано. Поры кожи укрепятся, потливость уменьшится.
• Стабилизировать нервную систему. Гипергидроз провоцируют сильные стрессы. Помогут легкие успокаивающие препараты, занятия йогой, медитацией, прослушивание любимой музыки, физическая нагрузка, бег.

Некоторых людей волнует вопрос, почему возникает сильное потоотделение. Ответ кроется во множестве разных факторов. Для определения причины гипергидроза и составления схемы терапии нужно обратиться к врачу.