Многие узнают, что лечит ревматолог, уже после того, как получают направление на консультацию от другого врача. Область медицины, в которой работает этот специалист, достаточно широка, пациенты чаще посещают ревматолога, безрезультатно пройдя обследования по смежным направлениям медицины.
Главный профиль специалиста , болезни суставов и соединительной ткани. Этиология нарушений связана с инфекционным поражением, наследственным и другими факторами, лечение у ревматолога проходит параллельно с консультациями врачей узкой специализации.
Кто такой ревматолог
Врач-ревматолог , профессионал, занимающийся группой заболеваний, которыми болеют чаще люди пожилого возраста. Однако нарушения, которые поражают суставы и вызывают патологии соединительной ткани, встречаются и у детей. Лечение в этих случаях требуется длительное и осложняется ограничениями в приеме некоторых медикаментов, которые нельзя использовать в раннем возрасте. Поэтому кабинет ревматолога, где принимает специалист такого профиля, есть во многих поликлиниках, в том числе и детских.
Найти хорошего врача, работающего в области ревматологии, непросто. Ведь доктор, который изучает ревматоидный фактор, должен работать на стыке нескольких медицинских областей, поскольку причины и симптомы патологий, поражающих суставы и различные участки тканей, находящихся вокруг них, часто провоцируют другие хронические заболевания.
О некоторых из них пациент даже может не знать в течение длительного времени. Такое скрытое течение болезни требует обследования и своевременной постановки диагноза. От квалификации врача зависит здоровье пациента.
Поэтому вопрос, кто такой хороший ревматолог, где и в какой день принимает этот специалист, волнует большое количество россиян.
Что лечит врач ревматолог
Часто люди самостоятельно обращаются к узкому специалисту, не зная, что лечит этот врач. Правила медицинской помощи в поликлинике предписывают сначала обращаться к терапевту. Если он предполагает, что у пациентов патологии костей, мышц и соединительной ткани, то он дает направление к другому специалисту. Следует обратить внимание, какие заболевания лечит ревматолог, и при подозрении на нарушения такого профиля обратиться за консультацией.
Медики, которые занимаются проблемами костей и воспалительными процессами в тканях, имеют различные специализации. Часто они работают совместно, если главная патология влечет за собой сопутствующие нарушения работы внутренних органов.
Однако если речь идет о системных поражениях соединительной ткани, разрушении костей, воспалении крупных и других суставов, то нужно знать, что лечит врач-ревматолог эти заболевания. В своей профессии он чаще сталкивается с такими патологиями, как остеопороз, подагра, васкулит. Он лечит артриты и занимается исследованием организма пациентов с болезнью сосудов, которая может быть спровоцирована ревматоидным фактором.
Специалист данного профиля лечит остеохондроз позвоночника наряду с хирургами и специалистами мануальной терапии. Этот недуг ведет к развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний, поэтому пациенту необходима комплексная терапия под контролем врачей различного профиля.
Кроме распространенных заболеваний, главным из которых является ревматизм, специалистам, занимающимся данной областью необходимо уметь диагностировать и устранять ряд патологий. Поэтому ревматолог лечит у взрослых нарушения, принадлежащие к следующей классификации:
- Патологии суставов. К ним относится артрит (ревматоидный, идиопатический ювенильный, реактивный, инфекционный, спондилоартрит, а также возникающий на фоне нарушений ЖКТ), болезнь Стилла (проявления ее симптомов лечатся у взрослых), подагра.
- Диффузные болезни соединительной ткани. Среди них выделяется склеродермия, системная красная волчанка и патологии с перекрестными синдромами.
- Васкулопатии и системные васкулиты. В их числе неспецифический артериит, узелковый артериит, болезнь Кавасаки, антифосфолипидный синдром и другие заболевания.
- Патологии, поражающие кости, суставы, мягкие ткани, сосуды, такие как болезнь Бехчета, остеопороз, рецидивирующий полихондрит, фибромиалгия,
Развитие ревматических заболеваний снижает качество жизни человека, а 50% пациентов делает инвалидами. Послужить толчком к возникновению подобной патологии может любое нарушение, даже не имеющее отношения к суставам и костям. В медицинской практике есть случаи, когда у больного был прогрессирующий псориаз, в результате чего появился артрит.
Системные болезни соединительной ткани тоже развиваются на фоне других нарушений. Патология, спровоцировавшая воспалительный процесс, иногда даже не имеет сходства с теми проблемами, которыми занимается ревматология.
Специализация
Ревматологические специализации относятся к различным областям медицинских знаний. Большая часть болезней данного профиля является следствием некоторых патологий внутренних органы. Кроме того, системные поражения соединительной ткани и суставов бывают причинами развития тяжелых нарушений в организме человека.
Существует особая специфика лечения в раннем возрасте. Поэтому детский ревматолог , это отдельная специализация, такая же как детский кардиолог или хирург.
Когда человека что-то беспокоит, он идет к терапевту. Опытному врачу нетрудно предположить наличие косвенных признаков развития ревматологического заболевания. Оно может быть как причиной основной патологии, так и ее следствием. Поэтому помимо кабинета ревматолога пациента направят еще к другим специалистам для уточнения диагноза.
Важную роль в лечении тяжелых поражений внутренних органов, соединительной ткани, костей и суставов играет взаимодействие врачей различных профилей. Кроме того, специалист может вести не одно, а несколько направлений.
Врач-кардиоревматолог занимается проблемами воспаления соединительной ткани, негативно влияющей на работу сердца и сосудов.
В таких случаях необходимо наблюдение узкопрофильного специалиста, который мог бы дифференцировать диагноз и назначить правильное лечение. Для этого человек должен обладать знаниями кардиолога и ревматолога.
Распространенным заболеванием является инфекционный эндокардит. Воспаление сердечных клапанов возникает на фоне стрептококкового поражения тканей. В такой ситуации может объективно оценить клиническую картину и назначить правильное лечение только кардиоревматолог, что делает эту медицинскую специализацию востребованной. Данный профиль является узким, поэтому не во всех медицинских учреждениях есть такой врач. Но только он занимается кардиологическим направлением ревматологии.
Симптомы некоторых нарушений в организме имеют похожие признаки. Это касается в том числе патологий опорно-двигательного аппарата. Пациенту иногда сложно самостоятельно определить, какой врач ему нужен: невролог, ревматолог или травматолог. Все они занимаются лечением заболеваний верхних и нижних конечностей, суставов и позвоночника. Однако между специализациями врачей есть разница. Тактика лечения неврологических проблем, воспалительных процессов в суставных сумках и последствий травм существенно отличается.
Ревматолог и артролог являются смежными специальностями. Но между ними тоже есть отличия. Артрит вызывает воспаление суставов вследствие инфекционного и наследственного заболевания. В этом случае применяется консервативное лечение различными группами препаратов, в том числе гормональных или гомеопатических.
Артроз приводит к полной деформации суставов и разрушению хрящей. Он может быть следствием ревматоидного артрита и требует более радикального лечения, часто хирургического.
Ортопед и ревматолог тоже часто взаимодействуют для дифференциации диагноза и выбора терапии. Но первый специалист имеет дело с травмами и их последствиями. Он занимается эндопротезированием. Замена суставов находится вне компетенции ревматолога. К ней обращаются в случаях, когда различные консервативные методы лечения не принесли положительных результатов.
Когда следует обращаться к ревматологу
В кабинет ревматолога пациенты обращаются чаще всего по направлению другого специалиста. Если появилась проблема со здоровьем, принято идти сначала к терапевту, который даст направление к врачу нужного профиля.
Однако существуют симптомы, характерные для воспалительных заболеваний суставов и соединительной ткани, с которыми необходимо обращаться к ревматологу:
- повышенная температура по неизвестной причине в течение длительного времени,
- поражение кожи (красная сыпь, различные виды дерматитов),
- болевые ощущения, отеки и деформация суставов,
- появление капиллярной сеточки под кожей,
- скопление жидкости в плечевом суставе (или любом другом),
- жалобы на ограничение движения, особенно по утрам,
- появление болезненных узелков под кожей в области суставов.
Если появлению тревожных симптомов предшествовало инфекционное заболевание, то решение, к какому врачу обратиться, должно быть принято как можно быстрее. Только ревматолог сможет дать правильные советы при болях в суставах, определить их происхождение и назначить нужные препараты.
Обострение аутоиммунных заболеваний часто происходит при беременности. В этот период будущей маме необходима консультация, ревматолог может оценить состояние женщины и дать рекомендации по профилактике осложнений.
Патологии суставов возникают не только в зрелом, но и достаточно раннем возрасте. Жалоб может быть много. С какими обращаться к специалисту узкого профиля, подскажет педиатр, наблюдавший ребенка. Если процесс, который привел к нарушениям в организме, воспалительный, средство для предотвращения его прогрессирования должен назначить детский ревматолог. При необходимости он может проводить лечение вместе с коллегами другого смежного профиля.
При любых отклонениях, связанных с патологиями внутренних органов, костей, суставов или сосудов, человеку необходимо пройти комплексное обследование. Без проведения лабораторных анализов и инструментальной диагностики ни ревматолог, ни врачи других специальностей не могут быть уверены в диагнозе на 100%.
Прием
Большое количество людей в течение долгого времени откладывает визит к врачу, предпочитая игнорировать признаки развивающейся болезни. Часто симптомы списывают на усталость или физическую нагрузку. Некоторые просто не знают, где найти нужного специалиста.
Если состояние пациента ухудшается, характерные симптомы указывают на то, что нужно задать вопрос ревматологу, прием откладывать не стоит. Многие не знают, как попасть к врачу этой специализации. Если болезнь имеет неизвестное происхождение, то сначала нужно обратиться в поликлинику к терапевту. Он опрашивает пациента и дает направление к специалистам узкого профиля, в том числе и врачу, который занимается ревматологией.
Если состояние суставов позволяет внешне предварительно определить патологию, то человеку сразу выдают талон на прием ревматолога. Получить его можно и после визита к другим врачам, например, невропатологу или травматологу-ортопеду.
На первичной консультации ревматолог проводит опрос пациента о перенесенных инфекциях и наследственных патологиях, изучает его анамнез и ставит предварительный диагноз.
Чтобы его подтвердить или опровергнуть требуется комплексное обследование. В зависимости от течения болезни специалист решает, какие анализы следует провести.
Осмотр у ревматолога включает прежде всего визуальную оценку состояния суставов и соединительной ткани. Врач использует такие методы, как перкуссия и пальпация, проводит оценку двигательной активности с помощью нагрузочных тестов. Поэтому тем, кто не знает, как проходит прием, следует принять во внимание, что лучше приходить в кабинет ревматолога в свободной одежде, чтобы можно было легко раздеться.
В тяжелых случаях даже на период прохождения обследования врач дает больничный. Пациенту необходимо сдать развернутый и общий анализ крови, ревмопробы, пройти ЭКГ и сделать УЗИ сердца и почек. Врачу необходимо выявить источник заражения организма в случае инфекционной природы патологии, поэтому пациенту назначаются различные лабораторные исследования, способные обнаружить патогены.
Если есть скопление жидкости в суставах, то берут пункцию. В зависимости от состояния человека и наличия сопутствующих нарушений, его направляют на дополнительные консультации к другим специалистам.
Главным методом диагностики диффузных поражений соединительной ткани и суставов остается рентгенография. Это наиболее информативный способ в данном случае. При необходимости могут быть использованы высокотехнологичные исследования организма, такие как МРТ и КТ.
В обязанности специалиста в области ревматологии входит не только интерпретации результатов обследования, но и назначение медицинских препаратов. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение дальнейшей деформации и разрушения суставов. Полностью избавиться от ревматоидных проявлений невозможно.
Детский ревматолог
Детский ревматолог , особый статус для медика, ведь течение заболеваний этого профиля у малышей имеет свою специфику. У детей патологии соединительной ткани и суставов встречаются не реже, чем у взрослых, причем почти в равных долях эти нарушения являются врожденными и приобретенными.
Инфекции влияют на развитие ревматоидного фактора. Если в период заболевания у ребенка был низкий иммунитет, высока вероятность, что это вызовет возникновение хронического воспалительного процесса, отражающегося на всех системах органов, состоянии суставов и костей. Это состояние приведет в будущем в кабинет ревматолога.
Большую роль в своевременной диагностике тяжелых патологий у малышей играет педиатр. Его задача , вовремя заметить тревожные симптомы и направить ребенка с родителями к нужному специалисту. Сложность заключается в том, что некоторые отклонения выявляются поздно. На ранней стадии развития они протекают без видимых симптомов или не связываются с основным заболеванием.
Врач детский ревматолог должен наблюдать малыша, если он подвержен частым ангинам и другим инфекциям.
Это провоцирующий фактор для развития заболеваний суставов и соединительной ткани. Для детей опасно переносить в раннем возрасте ревматоидную лихорадку. Последствиями этой болезни могут быть приобретенные пороки сердца.
Предупредить и излечить такие патологии, представляющие опасность для жизни, легче на ранних стадиях. Поэтому консультация ревматолога детского профиля необходима. Стрептококковые и стафилококковые инфекции, которые часто бывают у малышей, тоже являются провоцирующими факторами для развития подобных болезней. Дети, перенесшие заражение патогенной микрофлорой, должны находиться под наблюдением.
Работа ревматолога, имеющего дело со спецификой заболеваний в раннем возрасте, осложняется тем, что нарушения у малышей протекают стремительно. Выявление и купирование развития патологий затруднено быстрым ростом ребенка. Кроме того особенности лечения связаны с необходимостью тщательной дозировки препаратов, которая рассчитывается в зависимости от возраста и веса маленького пациента. Ответственность за это несет ревматолог.
Выезд к пациенту
Прогрессирующие болезни суставов и мягких тканей, которые их окружают, часто приводят к нарушению двигательной активности. Из-за отеков и сильной боли в конечностях некоторые люди становятся инвалидами и не могут самостоятельно ходить. В этом случае можно осуществить вызов ревматолога на дом.
Такую услугу предлагают как коммерческие, так и государственные клиники. Возможность вызвать специалиста помогает пациентам с тяжелыми патологиями получить консультацию и помощь на дому. Однако следует учитывать тот факт, что если это первичное обращение к врачу данного профиля, то поставить точный диагноз и назначить лечение будет сложно.
Выезд на дом не заменяет полноценные исследования и анализы. Это только консультация.
Для ревматолога вызов будет не более чем первичным осмотром пациента, после которого можно дать предварительное заключение и общие рекомендации.
После этого человека в любом случае необходимо доставить в медицинское учреждение для обследования и уточнения диагноза. Только после этого можно объективно оценить клиническую картину и назначить лекарства для улучшения самочувствия пациента.
Однако коммерческая услуга «,Ревматолог на дом», пользуется большим спросом, поскольку экономит время, нервы и силы, которые тратит больной при первичном обращении в поликлинику.
