Экзема на руках: мазь для лечения

Купать в ромашке или приобрести гормонозависимость: как безопасно вылечить экзему на руках.

Тема сегодняшней статьи «Экзема на руках: мазь для лечения», рассмотрим, почему болезнь любит возникать на этой части тела, поговорим об основных препаратах местного действия, которые помогают ослабить симптомы.

Почему экзему так сложно вылечить

Современное понимание экземы как заболевания кожи, развивающегося по многим причинам включает в себя следующие понятия:

• склонность к аллергии,
• нарушение количественного и качественного соотношения иммунных клеток,
• образование атипичных иммуноглобулинов крови, которые разрушают ткани кожи,
• хронические заболевания органов пищеварительной системы,
• влияние неблагоприятных условий внешней среды,
• наследственная передача генов ответственных за неординарную чувствительность иммунитета,
• нарушение гормонального баланса в организме,
• вредные условия труда и профессиональная деятельность,
• частые продолжительные стрессы.

Именно особенностям функции периферической нервной системы отводится особое значение в развитии заболевания. Так, согласно современным исследованиям, учёным удалось установить определённую взаимосвязь между гиперчувствительностью нервных окончаний в коже к различным внешним и внутренним факторам и патологической симптоматикой.

Периферические нервные окончания запускают неверный и агрессивный иммунный ответ. Установлено, что в экзема является заболеванием нервно-аллергического характера. В настоящее время ведётся разработка специальных препаратов, которые должны будут снижать активность периферической иннервации избирательно, то есть снимать зуд, не влияя при этом на тактильную чувствительность кожи.

Возможно, в будущем это позволит устранять недуг в короткие сроки. Пока такие препараты находятся в стадии клинического исследования, определения положительного влияния на болезнь и развития возможных побочных эффектов.

С учётом огромного варианта различных внешних причин недуга и их тесной взаимосвязи с внутренними факторами, экзема считается одним из наиболее сложных заболеваний кожи, лечение которого подбирается строго индивидуально.

Почему чаще всего поражаются руки

Для экземы кожи рук характерна контактная форма. Вы наверняка знаете, что поверхность ладоней, подушечек пальцев достаточно хорошо иннервирована, и руки являются инструментом тактильного познания мира, дают мозгу информацию о свойствах предметов наощупь.

Зачастую в быту им приходится взаимодействовать с множеством потенциальных аллергенов:

• средства для мытья посуды,
• стиральные порошки,
• лекарственные средства,
• чистящие и моющие вещества.

Если у человека есть определённые нарушения вегетативной иннервации, дополненные аллергией на почве непосредственного влияния внешних антигенов, то высока вероятность, что рано или поздно экзема проявится.

Иными словами, причина локализации симптомов именно в области дистальных отделов верхних конечностей заключается в их специфической контактной функции с внешними раздражителями.

Симптомы и виды экземы на руках

Главный симптом экземы — это нестерпимый сильный зуд, он плохо поддаётся устранению и значительно осложняет жизнь заболевшему. При этом значительно выражен болевой синдром и чувство стянутости кожи.

Также болезнь проявляется следующими признаками:

1. Сыпь. Она имеет вид мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Располагается в межпальцевых промежутках, на ладонях, запястье.
2. Сначала очаги малы по размеру и незначительны, но достаточно быстро захватывают новые области, при этом везикулы лопаются, образуя мокнущие раны, затем покрываются коркой.
3. Часто поражённая болезнью кожа претерпевает деформацию: в зоне очага эпидермис утолщается, может быть интенсивно пигментирован.
4. Кожа рук становится заметно сухой, подвержена сильному шелушению, травмированию из-за нарушения гидратации(трещинам).
5. Язвы от вскрывшихся пузырьков могут длительное время не заживать, обильно выделять содержимое и быть достаточно глубокими. Так развивается мокнущая экзема.
6. Симптомы на руках носят длительный характер, период обострения болезни иногда растягивается на несколько лет.

Существует множество различных вариантов развития заболевания. На руках чаще встречаются следующие формы экземы:

1. Идиопатическая (истинная). Имеет типичные клинические проявления: зуд, серопапулы, раневые колодцы. Причинами выступают многие эндогенные и экзогенные факторы.
2. Микробная. Развивается из-за несостоятельности иммунитета в отношении микробов. Патогены проникают через незначительные повреждения кожного покрова на руках и провоцируют хроническую воспалительную реакцию, осложнённую аллергическим ответом.
3. Профессиональная. Появляется при длительном контакте с химическими веществами и препаратами.
4. Атопическая. Возникает на фоне прогрессирующей аллергии, а также при её осложнении — бронхиальной астме.
5. Микотическая. Развивается по принципу микробной экземы, только в качестве патогенной флоры выступают грибки. Такая форма болезни может быть заразной. Причём передаётся от человека к человеку патогенный грибок, который может стать причиной микоза, а не сама болезнь в виде экземы.
6. Дисгидротическая. Возникает по ряду внешних и внутренних причин. Эта форма характеризуется стойким и глубоким поражением кожи ладоней и ступней.

На руках не бывает таких разновидностей экзематозного дерматита, как себорейный и варикозный.

Как лечить экзему на руках

Подход к заболеванию, если оно появилось на руках, практически одинаковый для всех видов лечения экземы, о которых мы рассказывали в статье «Экзема: способы лечения». Но особая роль отводится местной терапии при помощи мазей.

Для того, чтобы победить неприятные симптомы, в зависимости от тяжести течения процесса, используются два вида мазей:

1. Гормональные. Содержат в составе синтезированные глюкокортикостероиды: гидрокотизон, мометазон, преднизолон, бетаметазон. Они в короткие сроки помогают справиться с сильным воспалением и снизить агрессивное течение болезни. Длительное применении стероидных препаратов не рекомендуется, так как они угнетают иммунитет и регенеративную способность кожи, что при злоупотреблении местными обработками может приводить к образованию трофических язв, формированию гормонозависимости. Схема лечения такими средствами и постепенная отмена препаратов разрабатывается врачом для каждого пациента индивидуально.
2. Негормональные мази содержат в себе питательные, антисептические, заживляющие и успокаивающие воспалённую кожу вещества, экстракты лечебных трав, увлажняющие масла. Они хорошо облегчают состояние на начальной стадии и при лёгкой форме болезни. Главное преимущество — можно использовать длительное время без ущерба для здоровья. Также допускается комбинирование этих средств с гормональной терапией.

Существуют особые рекомендации по нанесению местных препаратов на кожу рук:

1. При мокнущей экземе, которая помимо образования открытых ран сопровождается истончением эпидермиса и сильным воспалением, препарат наносится равномерным тонким слоем. Особенно это касается мазей с глюкокортикостероидами. Они не должны глубоко проникать в ткани и попадать в системный кровоток, а при воспалении и отёке проницаемость кожного покрова достаточно высокая. Средство в таком случае не втирайте в кожу.
2. Сухие формы экземы, наоборот, требуют обильного смазывания поражённой области. Плотная сухая кожа может сильно препятствовать проникновению лечебного компонента в поражённые ткани, поэтому средства необходимо тщательно втирать до полного впитывания.

Обязательно обратите внимание на эти рекомендации. При назначении определённых кремов и мазей лечащий врач подробно расскажет вам о подходящих к случаю способах обработки поражённыз зон.

Гормональные мази: какие бывают

В зависимости от формы и осложнений, которыми сопровождается болезнь, применяются различные виды мази, содержащие кортикостероиды.

1. Слабого действия. Уместны для лечения, если экземой страдает ребёнок и при лёгком течении недуга у взрослых: гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь.
2. Умеренного действия применяются на начальной стадии заболевания: Лоринден, Фторокорт, Афлодерм, Локоид.
3. Активные стероидные мази целесообразно начинать применять, если предыдущие средства оказались неэффективны: Синафлан, Элоком, Флуцинар, Белодерм, Адвантан.
4. Суперактивные, с выраженным мощным действием: Дермовейт, Клобетазол.

Все назначения препаратов с гормональным компонентом в составе в обязательном порядке производит только врач. Неоправданное применение таких средств даже для наружных обработок грозит развитием тяжёлых побочных эффектов.

В качестве ознакомления с существующими лечебными средствами рассмотрим более подробно наиболее популярные препараты.

Акридерм и три его разновидности

Основное действующее вещество мази — кортикостероид бетаметазон, он относится к высокоактивным гормонам и сильнее в 25 раз, чем гидрокортизон.

Мазь помогает снимать зуд при тяжёлых формах экземы и других дерматозах, сопровождающихся сильным воспалением, повреждением кожного покрова и отёком тканей: хронической крапивнице, псориазе.

Для осложнённых форм экземы существуют также разновидности препарата, дополненные активными фармакологическими компонентами, распознать такую мазь можно по наличию добавочных букв в названии:

• Акридерм ГК содержит антибиотик широко спектра действия гентамицин и противомикозный препарат клотримазол. Подходит для лечения смешанных грибково-микробных дерматитов,
• Акридерм С имеет в составе салициловую кислоту, что помогает бороться с гиперкератозом при экземе и ускоряет очищение от отмерших клеток при выраженном шелушении в очаге,
• Акридерм Гента с гентамицином решает проблему инфицированных микробами экзематозных язв.

Категорически противопоказано применять разновидности мази со вспомогательными лечебными веществами без особой необходимости и симптомов сопутствующего осложнения.

Также действующее вещество препарата (бетаметазон) является основой для других наружных средств от экземы: Белогент (при микробной форме), Тридерм, Бетлибен (для лечения экземы на почве аллергии).

Адвантан

В основе препарата синтетический стероид ацепонат метилпреднизолона. Оказывает быстрое успокаивающее действие на кожу, снимает зуд.

Лекарство по назначению врача может применяться для лечения экземы у детей от 4 месяцев. Средство наносится один раз в сутки, курс лечения не должен составлять более 3 недель. Препарат предназначен для лечения сухой формы болезни.

Фторокорт

Широко применяется для лечения экземы на руках, не осложнённой инфекционными процессами. В составе содержит триамцинолон. Средство активно помогает снизить симптоматику экзематозного расстройства, хорошо устраняет зуд. С осторожностью назначается при экземе рук у детей в возрасте до двух лет.

Гормональная составляющая слабо всасывается в системный кровоток, но так как кожа ребёнка имеет более высокие сорбционные способности, следует тщательно следить за системными и местными реакциями на препарат.

Дермовейт

Тяжёлая гормональная артиллерия при лечении экземы. Главный лечебный компонент мази — клобетазон, оказывает все эффекты, свойственные гормональным мазям, но более сильно. Мази и кремы нужно использовать строго дозировано, не превышая рекомендуемых объёмов нанесения и сроков лечения.

Этот препарат имеет хорошие отзывы об эффективности при лечении тяжёлой формы хронической мокнущей экземы.

Негормональные средства

Это могут быть как антибиотикосодержащие мази, так и мази с компонентами, ускоряющими заживление, нормализующими обменные процессы в коже, а также оказывающие противомикробное и антисептическое действие.

1. Мази на основе цинка помогают справиться с признаками мокнутия поражённых очагов, не допустить присоединения инфекции. Издавна с успехом применяется в дерматологии недорогая и эффективная цинковая мазь.
2. Скин-Кап. Обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Может использоваться при начальной форме рецидива болезни.
3. Бепантен, Пантенол, Дексапантенол. Помогает нормализовать процесс эпителизации язв, обладает сильным регенирирующим действием. Мази на основе пантенола безопасны, не вызывают аллергической реакции, являются средством выбора для лечения проблем с кожей у грудничков. Своевременное применение такого лекарства поможет предотвратить развитие осложнений.
4. Радевит. Содержит комплекс витаминов А, Е, нормализующих естественное восстановление клеток кожи и помогающих восстановить местный иммунитет. Помимо этого, средство хорошо снижает зуд и отёчность кожи, оказывает успокаивающее действие при раздражении эпидермиса.
5. Магниспор. В основе средства — медицинский солидол — продукт переработки нефти, который в медицине используется в качестве антисептического средства, обладающего подсушивающим эффектом. При нанесении на кожу создаётся специальная защитная плёнка, которая защищает раны от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
6. Ауробин. Применяется при начальных стадиях болезни, когда симптоматика выражена слабо. Помогает бороться с трещинами кожи, заживлять поверхностные изъязвления. Средство можно использовать для облегчения симптомов в течение длительного срока.
7. Также для лечения экземы на руках лёгкой и начальной формы используются средства: Дермасан, Деситин, Эплан, борная мазь.
8. Процессы сопровождающиеся обильным выделением гноя из очага требуют нанесения средств, содержащих антибиотики, для таких случаев назначается мазь Левомеколь.
9. Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому также могут применяться под повязку при присоединении микробной флоры, и если сыпь сопровождаются отслойкой наружных слоёв кожи.

Негормональные мази при экземе на руках эффективны на начальных стадиях болезни, по назначению врача могут применяться параллельно с гормональным лечением, а также использоваться в качестве профилактики обострения недуга. Многие из них можно использовать во время беременности.

Средства системного действия

Лечение экземы на руках не ограничивается местными обработками, оно проводится в комплексе с лекарствами системного действия.

1. Антигистаминые препараты. Помогают снизить чувствительность иммунитета к медиаторам воспалительного процесса, что, в целом, снижает негативную симптоматику, устраняет зуд. В период обострения показан курсовой приём лекарств Лоратадин, Зодак, Цетрин, Телфаст, Фексадин, Ксизал, Супрастин, Диазолин.
2. Энтеросорбенты. Помогают избавляться от токсических элементов, которые неизменно сопровождают патологический процесс. Препараты Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь являются обязательными составляющими общей терапии при экземе на руках.
3. При тяжёлом течении болезни и слабой эффективности кишечных сорбентов в условиях стационара проводятся мероприятия по гемосорбции и внутривенные вливания растворов: плазмаферез — очищение плазмы крови, в/в применяются растворы тиосульфата натрия, кальция глюконата, кальция хлорида.
4. Инъекционно показан курс витаминов группы В (при хорошей переносимости).
5. Укрепление нервной системы производится успокоительными препаратами на основе лекарственных растений: настойка пустырника, пассифлоры, валерианы.
6. Иммуностимуляторы при экземе на руках назначаются только под контролем врача, так как в основе болезни лежит атипическая защитная реакция.

При лечении экземы на руках особую роль играет устранение всех сопутствующих патологий. Поэтому терапевтический курс может быть дополнен различными средствами, направленными на борьбу с индивидуальными расстройства в работе организма.

Терапия народными методами

Экзема известна с давних времён, это настолько мучительная и долгая болезнь, что во все временя люди неустанно искали способы избавления от её симптомов.

До того как были открыты возможности стероидных препаратов и антигистаминных средств, широко применялось местное лечение травами.

До сих пор ванночки с отварами и настоями полезных растений используются в качестве вспомогательного метода лечения.

Но следует помнить, что наружные обработки помогают справиться только с внешними признаками болезни, а пренебрежение системной и подконтрольной терапией может привести к длительному течению болезни и осложнениям в виде присоединения хронических форм аллергии, бронхиальной астмы.

Поэтому, если вы хотите дополнить лечение народными методами, обратите внимание на следующие условия, которые помогут повысить безопасность и эффективность таких мероприятий:

1. Согласуйте с врачом намеченные планы на лечение. В ряде случаев официальная медицина положительно относится к местному лечению при помощи трав, солевых и содовых растворов.
2. До начала применения ванночек и примочек нужно установить форму болезни. Мокнущие открытые раны могут сопровождаться болезненными ощущениями, их нежелательно дополнительно размачивать.
3. Некоторые травы, например, череда могут вызывать значительное иссушение кожного покрова.
4. Если подразумевается использование многокомпонентного настоя лучшее заранее убедиться в переносимости всех составляющих средства. Аллергические реакции на химические вещества растений и масел далеко не редкость.
5. Лучше не рисковать и пользоваться готовыми аптечным формами. У каждого растения есть рекомендации к срокам сбора, заготовке и условиям хранения. Не всегда их можно правильно соблюсти. Также не имея достаточных знаний в области фитотерапии можно легко ошибиться в поиске растений в природных условиях.
6. Не отказывайтесь от назначенной терапии в пользу лечения народными методами, лечение, полученное в полном объёме поможет отсрочить рецидив.
7. Сомнительные традиции, основанные на обращении в неким мистическим сущностям не имеют отношения к лечению болезней. Поэтому закапывание заговорённых предметов в землю, заклинания на убывающую луну и иные колдовские манипуляции не рекомендуется использовать в качестве избавления от реальных симптомов в домашних условиях. Особенно если речь идёт о лечении ребёнка. Хотя дети, как нельзя чаще, страдают от неоправданных надежд на терапию с помощью колдовства.

Профилактика рецидивов экземы на руках

Не допустить возвращения болезни — одна из важных составляющих лечения любого недуга. Также профилактические меры пригодятся людям, имеющим наследственную предрасположенность к развитию патологии.

1. По возможности откажитесь от вредных привычек: сократите количество употребляемого алкоголя, оградите себя от никотина.
2. Нормализуйте режим питания. В период обострения болезни необходимо придерживаться строгих пищевых ограничений, исключать потенциальные пищевые аллергены полностью, а также использовать щадящие способы готовки. В стадии ремиссии, не увлекайтесь возвращением в меню вредных продуктов, которые приносят не только удовольствие, но и вред. К таким относятся сладости, фастфуд, жирные, жареные блюда. Стабильная работа ЖКТ, в большинстве, случаев является гарантией, что симптомы долго не будут напоминать о себе.
3. Максимально избегайте контакта с аллергенами и агрессивной химией. Уборку с бытовыми средствами очистки и мытьё посуды всегда проводите только в перчатках, достаточно незначительного количества вещества, попавшего на кожу рук, чтобы дать старт заболеванию.
4. Избегайте длительных стрессов, психических и психоэмоциональных перегрузок. Если это невозможно, обсудите с врачом возможность препаратов с седативным и антипсихотическим эффектом.
5. В холодное время года старайтесь не допускать переохлаждения рук: холод оказывает раздражающее действие на нервные окончания, поэтому болезнь часто возвращается поздней осенью и зимой.
6. И главное: не забывайте о своевременном обращении за профессиональной медицинской помощью при первых признаках патологии. Экзема — болезнь хроническая, поэтому при постановке диагноза пациента ставят на учёт к дерматологу. Это необходимо для контроля динамики процесса и коррекции назначенного лечения.

Уважаемые читатели, сегодня в статье «Экзема на руках: мазь для лечения» мы рассмотрели лишь основные средства для борьбы недугом. Если у вас остались вопросы, а также хочется обсудить моменты, которые не вместились в эту публикацию, то можем обсудить всё в комментариях.

Следующая наша встреча будет посвящена изучению темы «Экзема на ногах: мази для лечения». Коснёмся основных отличий в терапии этой формы дерматита и расскажем про различные препараты.