Как при экземе «вскипает кожа», и обязательно ли прокалывать уши, чтобы решить проблему: официальная медицина о варварских методах лечения.
Среди множества дерматологических заболеваний поистине самым капризным и упрямым считается экзема. Почему так сложно найти к ней правильный подход и что влияет на скорость избавления от недуга? Об этом мы и поговорим сегодня в статье «Экзема: способы лечения».
Как выглядит экзема
Название болезни отсылает нас к греческому термину экзео — вскипать. Это как нельзя точно описывает внешний и внутренний характер состояния здоровья при обнаружении симптомов.
Острые признаки болезни создают ощущение того, что «вскипает кожа», выражается это следующим образом:
- возникает нестерпимый зуд,
- жжение,
- область поражения сильно краснеет,
- в очаге появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью (серозным экссудатом),
- локально кожный покров претерпевает патоморфологические изменения: уплотняется, растрескивается, становится очень сухим, шелушится,
- папулы сгруппированы и слегка напоминают пузырьки вскипающей жидкости, которые быстро вскрываются, оставляя глубокие раны — колодцы или точечные эрозии,
- болезнь протекает волнообразно, поэтому с течением времени можно наблюдать в одном очаге старые «колодцы» и свежие везикулы,
- экзема — это болезнь, для которой характерно длительное присутствие и частые сезонные рецидивы,
- заболевание появляется и у детей, и у взрослых,
- общее состояние здоровья влияет на вероятность обострения и частоту повторного проявления.
Основное отличие экземы от классических форм аллергических заболеваний, например, крапивницы, в том, что пузырьки сыпи содержат серозную жидкость, а после их заживления эпителий изменяется по принципу гиперкератоза, в то время как уртикарии проходят не оставляя следов и практически не содержат жидкости.
Причины заболевания
В современной медицине экзему относят к группе заболеваний с полиэтилогическими факторами, то есть к тем недугам, которые возникают по совокупности неблагоприятных обстоятельств.
- Наследственность. Известно, что риск развития кожной патологии составляет около 60%, если оба родителя имеют в анамнезе этот недуг, а также бронхиальную астму. Если такой диагноз закреплён за одним из родителей, то риск экземы у ребёнка будет составлять от 20 до 30% вероятности.
- Болезни ЖКТ. Алиментарные расстройства, а также недостаточная работа желчевыводящих путей и печени, оказывает большое влияние на развитие патологии кожного покрова, проявляющееся симптоматикой экземы.
- Неврологические нарушения. Экзема может возникать в результате повреждения периферических нервных окончаний и вегетососудистого расстройства.
- Травмы. Заболевание может развиться из-за серьёзных поражений эпидермиса, например, после ожога.
- Химические вещества. Статистически, люди, чья профессиональная деятельность каким-либо образом подразумевает взаимодействие с различными реагентами и химическими соединениями, имеют высокий риск заполучить этот недуг. Так, экзема развивается у сотрудников химических лабораторий, фармацевтов, а также при работе с пестицидами и удобрениями.
- Нарушения метаболизма, как следствие патологии функции эндокринной системы.
В патогенезе экземы лежат расстройства иммунологического характера. При этом механизм развития болезни несколько отличается от привычных для понимания нам аллергических и аутоиммунных процессов.
Так, при хроническом течении болезни в картине крови заболевшего выделяют сдвиг соотношения иммунных клеток: снижение числа Т-лимфоцитов и, наоборот, увеличение количества В-лимфоцитов, а также нарушение соотношения иммуноглобулинов. Напомним, что при типичных аллергических реакциях присутствует значительное увеличение Ig E, что свидетельствует о наличии антител к определённому фактору.
При экземе повышаются также и иммуноглобулины G (маркеры хронического течения процесса), а Ig М (определяющие острую фазу реакции) снижены. Такие показатели свидетельствуют именно о нетипичной работе защитной системы организма и способности образовывать патологические иммунокомплексы, которые делают организм уязвимым к внешним инфекциям и повреждают собственные ткани.
Основные виды и формы заболевания
Мы расскажем вам о наиболее распространённых формах заболевания, но не забывайте, что редкая болезнь протекает так, как описывают медицинские учебники, поэтому если у вас есть сомнения, лучше обратиться к врачу, чтобы достоверно установить диагноз.
- Идиопатическая (истинная экзема). Главные её признаки: остро возникающее покраснение кожи и значительный отёк (эритема), мелкие везикулы с жидкостью, волнообразный характер течения.
- Диатез. Так называют экзему, которая развивается у детей в раннем возрасте. Провоцировать её могут как пелёночный дерматит, так и заражение кожи микробами. Часто протекает по принципу аллергической реакции. Может поражать лицо и голову, ягодичные складки, пах.
- Микробная экзема формируется при заражении стрепто- и стафилококками повреждённого участка кожи. Такое воспаление может возникнуть при даже наличии микротрещин в коже.
- Себорейная. Выбирает участки тела, богатые сальными железами: лицо, волосистую часть головы, пространство за ушами, грудную клетку. При этой форме эритема кожи скрыта под жёлтыми жирными чешуйками.
- Дисгидротическая. Возникает на руках и ногах, причём выбирает участки с более плотной по структуре поверхностью: ладони, подошвы ступней. Выглядит, как глубокие мелкие везикулы, которые склонны к слиянию. Пузырьки с течением времени лопаются и образуют язвы, после заживления которых, поражённый покров ороговевает, становится более сухим и подвержен появлению трещин.
Самый быстрый способ вылечить экзему
Мы не зря так подробно уделили внимание освещению патогенеза и причин заболевания, это необходимо для того, чтоб наглядно проиллюстрировать, что экзема — это не просто зудящая ранка и трескающаяся кожа — а целый комплекс расстройств внутри человеческого тела.
А там, где расстройство носит системный характер, всегда имеет место хроническая форма, сопутствующие патологии и, соответственно, сложное лечение.
Условно, самый быстрый способ справиться с болезнью и перевести её в фазу ремиссии, включает в себя следующие рекомендации:
- Как можно раньше обратиться к врачу.
- Не экспериментировать с самолечением, даже если советы вам даёт человек, который, по его словам, успешно победил симптомы.
- Настроиться на длительную и упорную борьбу.
- Следовать рекомендациям лечащего специалиста.
- Соблюдать специально назначенную щадящую диету.
- Провести полное обследование на предмет выявления скрытых болезней.
- Максимально пролечить сопутствующие патологии.
Так как болезнь крайне сложная и стойкая, на сегодняшний день не существует исключительно одного волшебного средства, которое могло бы её вылечить. Работа над нормализацией процессов в коже — это прежде всего работа над собой, анализ недостатков образа жизни и опасностей привычного окружения. Лечение экземы зависит не только от назначений лечащего врача, но и от самого пациента.
Как лечится экзема: местные обработки
В медицинской практике для борьбы с экземой применяются гормональные препараты на основе гидрокортизона. В зависимости от формы болезни и осложнений, назначаются следующие средства:
- Локоид,
- Флуцинар,
- Гидрокортизоновая мазь,
- Адвантан,
- Акридерм ГК,
- Тридерм,
- Элоком,
- Белосалик.
Гормональные мази не рекомендуется применять длительно, так как они способствуют развитию системных нарушений, а также образованию трофических язв. Поэтому курс лекарств прописывает только врач. При тяжёлом течении терапия может быть дополнена курсом преднизолона в таблетках или инъекциях.
При неосложнённой форме болезни, чтобы устранить сухость и ускорить восстановление кожи целесообразно применять негормональные мази и кремы:
- Бепантен,
- Ла-Кри,
- Дермалекс Атопик,
- Радевит,
- Скин Кап,
- Эплан.
Эти средства допустимы к применению для начальной стадии заболевания у детей, безопасны и имеют хорошие отзывы.
Антигистаминные препараты
Средства от аллергии назначаются для приёма внутрь в виде таблеток или капель. При тяжёлых формах болезни и обширных площадях поражения допустимо введение препаратов инъекционным способом.
При экземе назначаются противоаллергические средства II и III поколения, так как они обладают менее выраженным снотворным эффектом и не оказывают выраженного влияния на активность ЦНС.
Это могут быть следующие препараты:
- Тавегил,
- Зодак/Зиртек,
- Лоратадин,
- Цетрин,
- Телфаст,
- Эриус,
- Аллегра,
- Кларитин.
Антигистаминные средства способны снижать проницаемость сосудов, тем самым предотвращая усиление отёчности тканей и способствуя снижению зуда.
Вспомогательная терапия
Дополнительное лечение — это те мероприятия, которые позволяют не только приблизить момент выздоровления, но и необходимы для борьбы с осложнениями (присоединение грибков, вирусов, микробов).
Они важны не меньше, чем основная терапия:
- Иммунокоррекция — по назначению врача проводятся мероприятия для нормализации работы иммунитета. Для этого могут использоваться как специальные препараты, так и комплекс общеоздоровительных мер. Для стойких форм болезни допустимо назначение плазмофереза
- Витаминотерапия. Составляет часть иммунокорригирующего лечения. Применяются витамины А, Е, а также витаминные комплексы, оказывающие общеукрепляющее действие.
- Антибиотики и противомикробные мази назначаются только в случае присоединения микробной флоры. Для профилактики их не следует применять, так как снижается иммунитет, а условные патогены могут успеть выработать резистентность, что в дальнейшем потребует применения более мощных препаратов этой группы.
- Противогрибковые мази также назначаются при клинически подтверждённом наличии грибов в поражённой области. Частым спутником экземы является кандидоз и питириаз.
- Физиотерапия: микротоковое воздействие, магнитное, УВЧ, электрофорез.
- Укрепление нервной системы: зачастую такие симптомы как зуд и боль способствуют повышению раздражительности, развитию бессоницы. Поэтому оправдано применение безрецептнурных успокоительных средств: настойка валерианы или пустырника, Ново-Пассит, Афобазол.
- Наружные антикоагулянты — мази и гели: гепариновая мазь, троксерутин, лиотон и пр. Активно применяются при экземе голени для профилактики развития флебитов.
- Санаторно-курортное лечение оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, помогает нормализовать иммунные процессы в организме. Рекомендовано для продления фазы ремиссии и практически всегда даёт хороший результат.
- Щадящая диета. В первую очередь, позволяет урегулировать деятельность ЖКТ и исключить проникновение пищевых аллергенов, которые утяжеляют недуг.
- Фитотерапия. Применение примочек и ванночек с настоем лекарственных трав помогает значительно улучшить состояние кожи и ускорить регенерацию. Проводится по согласованию с лечащим врачом (чтобы избежать развития аллергических реакций и побочных эффектов), эффективно в лечении детей. Для этого показано использование отваров и настоев ромашки, коры дубы, лаврового листа, тысячелистника.
Сухая и мокнущая экзема: как лечить
Лечение разных форм заболевания подразумевает различный подход. Сухая экзема сопровождается ярко выраженной сухостью кожного покрова, который приводит к появлению трещин в очаге и инфицированию ран. Поэтому основной упор в терапии этого симптома делается на максимальное увлажнение и антибактериальную обработку.
Чаще такая форма болезни возникает вследствие поражения грибками, поэтому возможно применение антимикотических препаратов.
Мокнущая экзема развивается из-за большого количества серозных папул, которые при вскрытии изливают наружу своё содержимое. Образовавшиеся раны могут быть достаточно глубокими, а так как местная защитная реакция кожи в этом месте значительно нарушена, то риск обсеменения микробами очень высок.
Мокрая экзема в острой фазе болезни длительно не заживает, а появление новых везикул усугубляет состояние кожи и увеличивает площадь поражения тела.
Поэтому в основе лечения такой формы заложены следующие цели:
- снизить экссудацию — для этого необходимо применение антигистаминов, снижающих выход плазмы в ткани,
- эрозивные образования в фазу грануляции,
- предупредить вторичное инфицирование.
Для этого в различных комбинациях могут применяться все описанные выше способы. Примечательно, что одновременно у человека могут присутствовать обе формы заболевания в разных очагах на теле.
Мокнущая экзема на ногах требует применения препаратов, укрепляющий венозных кровоток. Об особенностях лечения мы поговорим подробнее в одной из следующих публикаций.
Народные способы лечения: польза и вред
Из-за того, что болезнь протекает длительно и неприятно, а симптомы улучшения наступают нескоро, экзема просто чемпион по обращению к знахарским методам в надежде на излечение. Народные способы лечения можно разделить на объективно полезные и варварские.
Охарактеризуем их кратко с точки зрения практической медицины, но напомним, что любые альтернативные способы терапии нужно согласовывать с лечащим врачом.
Полезно:
- Фитотерапия. Отвары трав: ванночки, компрессы, примочки улучшают состояние кожи и помогают справиться с микробной флорой. Главное условие — отсутствие аллергической реакции на растительные компоненты и правильно подобранный состав. Фитотерапия назначается врачами довольно часто, при этом рекомендуется пользоваться готовыми аптечными формами препаратов.
- Пост. В ряде случаев комбинация «лечись травами, да пост соблюдай» работает отлично. Суть в том, что соблюдение ограничения в питании это и есть щадящая гипоаллергенная диета, регулярное соблюдение которой помогает нормализовать внутренние процессы. Медицинское назначение диеты полезнее и удобнее тем, что работа с пациентом проводится с учётом всех особенностей его состояния, и ограничения вводятся индивидуально, а возвращение к привычному питанию осуществляется под контролем врача.
- Лечение грязью и глиной. Это принцип заложен в основу бальнеологического лечения. Не всякая грязь полезна и не каждая глина стерильна. Для организации таких способов лучше использовать проверенные методы — осуществлять терапию в санаториях и лечебницах, а глину приобретать в аптеке.
Удивительные и бесполезные способы:
- Лечить ребёнка от диатеза прокалыванием ушей. Согласно древней методике это объясняется тем, что через отверстие в мочке уха будет утекать болезнь, а золотые серёжки помогут задобрить золотуху (просторечное название себорейного дерматита). Научного обоснования такого метода не существует, поэтому говорить о том, что он эффективен нельзя. Более того, любые виды пирсинга противопоказаны при экземе, так как глубокое повреждение кожных структур способствует инфицированию. А для ребёнка это ещё и дополнительный стресс, который также оказывает негативное влияние на течение болезни.
- Заговоры. Не исключено, что такая форма «лечения» это некий прообраз психотерапевтического метода, который помогает справиться с нейрогенным фактором. Особенности способов внушения ещё не до конца изучены официальной наукой и нет доказательств их практической пользы.
- Самодельные препараты. Большинство народных рецептов включают самостоятельное изготовление паст, болтушек и прочих лекарственных форм, в основе которых лежат простые ингридиенты: травы и продукты питания. Официальная медицина негативно относится к таким методам, так как в процессе приготовления таких зелий можно нарушить концентрацию, не соблюдаются условия хранения компонентов, нарушается стерильность. Особенно опасны средства, в состав которых входят животные жиры: сметана, сливочное масло, смалец. Это благоприятная среда для микробов и риск инфицирования кожи.
Но главная опасность в увлечении народными средствами — это отрицание и отсутствие квалифицированного медицинского контроля за течением болезни. А значит, легко можно не заметить утяжеление симптоматики.
Уважаемые читатели, мы ещё не раз вернёмся к обсуждению особенностей избавления от экземы при помощи рецептов народной медицины и в других статьях. Если у вас остались вопросы по теме: «Экзема: способы лечения», можем обсудить их в комментариях.
В следующей статье «Экзема на руках: мазь для лечения» мы подробно поговорим об особенностях местного лечения болезни и препаратах, которые для этого предназначены.