Воспаление лимфоузлов за ухом – патологический процесс, который возникает в ответ на повреждение ткани или проникновение чужеродного микроорганизма. Лимфоузел за ухом – часть лимфатической системы, которая участвует в иммунной защите организма от инфекционных патогенов. Воспаление лимфоузлов за ушами может быть обусловлено как онкологическими, так и инфекционными заболеваниями. При резком увеличении лимфоузлов необходимо обратиться за медицинской помощью. В статье мы разберем, почему воспаляются лимфоузлы за ушами.
Особенности заушных лимфоузлов
Воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением воспалительного процесса в ушах
В человеческом организме содержится около 700 лимфатических узлов: размер каждого варьируется от 2 мм до 2 см. Лимфоузлы встречаются в группах, по отдельности или вдоль лимфатических сосудов. По сосудам к лимфатическим узлам течет лимфа.
Анатомия и физиология
Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные структуры, сотни которых расположены вдоль лимфатических сосудов, околоушные лимфоузлы расположены вдоль ушной вены. Лимфоузлы содержат волокнистую сеть, в которой лимфоциты и макрофаги отфильтровывают чужеродные микроорганизмы и отходы. Они также играют важную роль в защите организме. В лимфоузлах образуются белые кровяные клетки (лимфоциты).
Нормальные и патологические размеры
В здоровом состоянии лимфоузлы за ухом плохо прощупываются, имеют мягкую консистенцию и легко перемещаются под механическим давлением. Если лимфоузлы с трудом перемещаются, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Увеличение заушных лимфоузлов более чем на 2 см может указывать как на острый, так и на хронический воспалительный процесс. Воспалительный процесс внутри узлов обычно приводит к нарастанию их размеров. Выделяют 2 формы воспаления лимфоузлов под или возле уха – острый неспецифический и хронический неспецифический лимфаденит. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый лимфаденит обозначается кодом L04.0, а хронический – I88.1.
После перенесенных тяжелых заболеваний в лимфоузлах могут возникать фиброзные изменения.
Если воспалится лимфоузел только с одной стороны, это может быть признаком неходжкинской лимфомы. Злокачественный лимфоузел, как правило, не болит, имеет твердую консистенцию и плохо перемещается. Боль при злокачественных новообразованиях появляется на поздних стадиях развития, когда возникают необратимые процессы.
Повод для визита к врачу
Если лимфоузел воспалился и поднялась температура, необходимо посетить врача
Резкое воспаление лимфоузлов около или под ухом, с подъемом температуры тела, ознобом или слабостью, – повод обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Увеличение лимфоузлов: основные причины
Увеличение лимфоузлов за ухом может иметь много разных причин.
- За увеличение заушных лимфоузлов может быть ответственна краснуха – вирусное заболевание, которое поражает преимущественно детей в возрасте от 5 до 15 лет. Заболевание приводит к увеличению затылочных, заднешейных и заушных лимфатических узлов в течение около 1 недели. Затем появляется сыпь, которая видна около трех дней. Если возникает опухание или даже боль за ухом, в дополнение к разбухшим лимфоузлам может возникать воспаление околоушной железы.
- Токсоплазмоз – паразитарное заболевание – может привести к увеличению лимфатических узлов за ухом. Причиной возникновения токсоплазмоза являются простейшие, которые могут передаваться через сырое мясо или контакт с кошкой. Инфекция может вызвать головные боли, лихорадку, мышечные боли и увеличение заушных лимфоузлов, а также стать причиной развития сепсиса. Токсоплазмоз – опасное заболевание во время беременности, поскольку может привести к выкидышам и порокам развития будущего ребенка. У людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может привести к воспалению головного мозга.
- Сифилис – еще одно распространенное заболевание, при котором увеличиваются лимфоузлы за ухом. Сифилис представляет собой инфекционное заболевание, передаваемое в основном при половом контакте. Во время болезни могут может возникать кожная сыпь или воспаленные лимфоузлы за ухом.
- При трахоме также увеличиваются в размерах лимфоузлы за ухом. Трахома – хроническое инфекционное заболевание, которое вызывается хламидиями. Недуг сопровождается раздражением конъюнктивы с ощущением инородного тела. В дальнейшем может возникнуть отечность роговицы, шрамы и другие неспецифические симптомы.
- Заболевание, которое может увеличить лимфоузлы в нескольких частях тела, называется железистой лихорадкой Пфайфера, или инфекционным мононуклеозом. Вызывает заболевание вирус Эпштейна-Барра, кроме лимфаденопатии, возникает лихорадка, боль в горле с воспалением миндалин и, возможно, увеличение селезенки.
- Лимфоузлы, в том числе и заушные, могут увеличиваться в размерах при различных аллергических реакциях. Поскольку иммунная система реагирует во время аллергической реакции на определенное вещество (так называемый антиген), это ускоряет размножение и рост иммунных клеток. Эту иммунную реакцию можно ощутить в виде увеличенных лимфоузлов.
- Простудные заболевания, а также вирусные или бактериальные инфекции уха, носа и горла могут в некоторых случаях увеличивать околоушные лимфоузлы справа или слева на шее. Простуда сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, лихорадкой, усталостью, головной болью. Иногда у детей и взрослых появляется небольшое покраснение за ухом.
Боль
Если внезапно возникает боль или воспаление в лимфоузлах, это, скорее всего, воспалительный и доброкачественный процесс. Если чувствительный к давлению лимфоузел хорошо перемещается и имеет мягкую консистенцию, это скорее говорит о доброкачественном новообразовании.
Если возникает болезненное увеличение лимфоузлов без признаков воспаления или травмы, необходимо обратиться к врачу. Увеличенный и опухший лимфоузел под ухом может быть признаком развития злокачественного заболевания. Если больно только с одной стороны (справа или слева), это также может указывать на злокачественную болезнь.
Диагностика: методы выявления лимфаденита
Анализ крови поможет выявить воспалительный процесс в организме
Вначале врач проводит физический осмотр пациента и собирает анамнез. При осмотре лимфоузлов области воспаления (под, над, или за ухом) следует обратить внимание на покраснение и возможное образование фистулы. Во время физического осмотра врач использует свои пальцы для оценки свойств лимфоузлов. Врач оценивает размер, подвижность, консистенцию, а также болезненность лимфоузла.
После физического осмотра назначают анализ крови, который помогает выявить признаки воспаления: увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрации С-реактивного белка.
Затем назначают ультразвуковое исследование увеличенных лимфатических узлов.
Дополнительные исследования, которые помогут подтвердить диагноз:
- рентгенография,
- сцинтиграфия,
- магнитно-резонансная томография,
- компьютерная томография.
Для подтверждения диагноза проводится хирургическое удаление ткани увеличенных лимфоузлов, которая направляется на гистологическое исследование патологоанатому.
Что делать, если воспалился лимфоузел за ухом?
Лечение зависит от причины увеличения лимфатических узлов. В некоторых случаях – вялотекущие неходжкинские лимфомы – лечения не требуется в течение бессимптомного периода времени.
Если причиной увеличения лимфоузлов является простуда, назначают симптоматическое лечение – жаропонижающие, обезболивающие и противоотечные средства. Вылечить воспаленные лимфоузлы поможет лечащий врач.
Незначительно увеличенные заушные лимфоузлы, вызванные простудными заболеваниями, не требуют лечения.
Если злокачественное заболевание – болезнь Ходжкина – является причиной увеличения лимфатических узлов, назначают химиолучевую терапию.
Совет! Если сильно болит лимфоузел под мочкой уха, рекомендуется посетить терапевта, ЛОР-врача или стоматолога. Как лечить воспалившиеся лимфоузлы за ушами, определит врач. Схема лечения зависит от расположения лимфоузлов и причины их увеличения.