От проникновения в организм различного рода инфекций нас защищают лимфоузлы. Если же инфицирование все же происходит, то об этом свидетельствует гнойный лимфаденит. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в лимфоузлах, оно может носить как специфический, так и неспецифический характер. Недуг развивается в том случае, если организм человека поражен инфекцией или же какой-либо из расположенных поблизости к лимфоузлу органов страдает от развития патологического процесса.
Что представляет собой данное заболевание?
Острое гнойное воспаление лимфоузлов чаще встречается в области головы
Гнойный лимфаденит является последней стадией воспаления лимфоузлов. Перед тем как перерасти в гнойную стадию, воспалительный процесс проходит четыре этапа:
- Острый лимфаденит. Возникает на фоне поражения организма какой-либо инфекцией вроде фарингита, гриппа, гингивита и прочих недугов.
- Хроническая стадия. Возникает в качестве осложнения острой формы. Также хронический лимфаденит является следствием таких заболеваний, как сифилис и туберкулез.
- Катаральный вид. Если хроническое течение болезни не получило соответствующего лечения, то развивается данная форма недуга.
- Гиперпластический лимфаденит. Характеризуется разрастанием лимфоцитов.
Последняя форма заболевания называется гнойным лимфаденитом. Если недуг находится на данной стадии, то это свидетельствует о разрушении лимфоузлов. Этот процесс сопровождается нагноением узла, что в конечном счете может привести к развитию аденофлегмоны или абсцесса, когда гной распространяется за пределы очага инфекции.
Предрасположенность к воспалению определенных групп лимфоузлов зависит от возраста пациента:
- У детей чаще всего воспаляется паховая, шейная, подчелюстная и бедренная группы.
- У взрослых нагноение происходит на локтях, в подмышках и в паху.
Следует различать незначительное увеличение лимфоузлов при простудном заболевании и их патологическое нагноение. Если вы заметили, что лимфатические узлы, расположенные в челюстной зоне, увеличились в результате простуды, то данное явление абсолютно нормально и не должно вызывать тревоги. Подозрение на гнойный лимфаденит должно возникать при значительном увеличении узлов в размерах, их посинении и т. д.
Код заболевания по МКБ-10 – L04.
Общие причины
Гнойный лимфаденит возникает в результате деятельности патогенной микрофлоры. Вызвать нагноение способны стрептококки и стафилококки. Выделяя токсины в процессе своей жизнедеятельности, данные микроорганизмы постепенно приводят к воспалению лимфоузлов. Дело в том, что продукты распада бактерий проникают в лимфоузлы, разносятся лимфой и кровью.
В качестве первичного очага данного недуга могут выступать:
- кариес,
- трофические язвы,
- тромбофлебит,
- гнойные раны,
- фурункулы и прочие болезни бактериального характера.
Возможной причиной развития патологии может стать и вирусное заболевание:
- грипп,
- ОРВИ,
- паротит,
- различные инфекции носоглотки.
При проникновении в организм часть вирусов проходит по лимфатическим капиллярам и попадает в лимфоузлы, провоцируя воспаление последних. Кроме того, воспалительный процесс в узлах может быть симптомом следующих заболеваний:
- кожный микоз или аналогичное поражение внутренних органов,
- вульвит,
- кольпит.
Вызвать развитие острого гнойного лимфаденита способна деятельность некоторых плесневых и дрожжевых грибков.
Возможно также развитие специфической формы гнойного лимфаденита. Данная патология возникает на фоне таких заболеваний, как:
- сифилис,
- чума,
- туберкулез,
- ВИЧ-инфекция.
В гнойную стадию может перерасти реактивный лимфаденит, который возникает ввиду развития в организме нарушений местного характера.
Причины развития гнойного лимфаденита у детей
Патология может возникнуть на фоне развития ангины или гриппа
Дети подвержены данному заболеванию в равной степени со взрослыми. У них патология чаще всего возникает ввиду следующих причин:
- вследствие перенесенных детских инфекций, таких как краснуха, паротит, дифтерия и скарлатина,
- на фоне заболеваний ЛОР-органов, таких как ангина, грипп, отит, синусит и тонзиллит,
- при кожных недугах – дерматитах, экземах и т. д.
Симптоматика
Основные симптомы наличия воспалительных процессов в лимфоузлах свидетельствуют об интоксикации организма. Речь идет о следующих признаках:
- озноб,
- слабость во всем теле,
- повышение температуры до 38 градусов.
Кроме описанных выше специфических признаков заболевания, присутствуют и местные процессы, которые проявляются следующим образом:
- при нажатии на узел возникает болезненность,
- лимфоузлы в значительной степени увеличиваются в размерах,
- в воспаленной области ощущается пульсирующая боль,
- наблюдается припухлость кожных покровов и их покраснение,
- лимфоузел характеризуется неподвижностью и плотностью.
Если гнойный лимфаденит протекает у ребенка, то данная патология чаще всего вызывает значительное повышение температуры. Нередко она доходит до 39,5 градуса, сопровождаясь слабостью, лихорадочным состоянием и потерей аппетита.
При наличии подозрения на гнойный лимфаденит необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно развитие осложнений, в том числе и состояний, угрожающих жизни пациента.
Осложнения
Любой воспалительный процесс может привести к развитию неблагоприятных последствий. Если пораженный лимфоузел не будет своевременно вылечен, то от этого может пострадать вся лимфатическая система организма. Это приведет к ухудшению циркуляции лимфы, а организм утратит способность сопротивления инфекциям. Как следствие, в воспалительный процесс могут быть вовлечены лимфатические сосуды, в результате чего возникнет лимфангит.
Когда гной выходит за пределы лимфоузлов, поражаются окружающие ткани. Результатом этого может стать образование свищей, а целостность расположенных поблизости органов окажется нарушена. Без профессионального лечения данная патология может быть осложнена воспалительным процессом в сосудах, расположенных поблизости к узлу. При этом повышается риск развития таких заболеваний:
- тромбоэмболия,
- флебит,
- тромбофлебит.
Важно! Воспаление лимфоузлов способно привести к развитию опухолевых процессов. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию лимфомы, то риск появления данного заболевания на фоне гнойного лимфаденита повышается в несколько раз. Следует понимать, что при лечении заболевания на ранних стадиях вероятность полного выздоровления значительно возрастает.
Диагностика
Врач проводит осмотр и пальпацию больной зоны
Чтобы поставить точный диагноз, врачу недостаточно провести один лишь осмотр. Выслушав жалобы пациента, осмотрев и прощупав пораженные области, специалист должен направить пациента на комплексную диагностику, по результатам которой будет определено дальнейшее лечение. Основной задачей диагностики является определение стадии и причины развития заболевания.
Если врач подозревает развитие гнойного лимфаденита, он направляет пациента на следующие процедуры:
- УЗИ и рентгенография. Данные методики позволяют определить точные размеры, а также структуру пораженных лимфоузлов.
- Лабораторные исследования включают в себя биохимический и клинический анализы крови.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. На сегодняшний день данные методики являются одними из наиболее информативных. Они применяются при выявлении целого ряда заболеваний тканевой и костной структуры.
- Биопсия. Используется для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся пораженные ткани, и определить характер экссудата. Используя эту методику, специалист может отличить гной от лимфы.
- Исследование, целью которого является выявление инфекций, сопутствующих основному заболеванию.
Лечение определяется на основании осмотра и полученных результатов профессиональной диагностики. Последняя необходима не только для определения стадии и характера заболевания, но и для возможности спрогнозировать вероятные осложнения недуга.
К какому врачу обратиться?
Лимфоузлы расположены по всему телу человека, а потому в зависимости от локализации патологии необходимо обращаться к следующим специалистам:
- при развитии пахового лимфаденита – к венерологу,
- если возникло воспаление головных или шейных лимфоузлов – к стоматологу или ЛОР-врачу,
- если воспалительный процесс произошел по причине развития кожных инфекций, то обращаться следует к дерматологу.
Лечение
Антибактериальные средства обеззараживают воспалительный очаг
Лечение гнойного лимфаденита предполагает следующие этапы:
- Хирургическое вмешательство.
- Поддерживающая медикаментозная терапия.
- Физиопроцедуры.
Целью хирургического вмешательства является обеззараживание воспаленного очага. Процедура предполагает вскрытие лимфоузла, после чего из него удаляют гной и иссекают пораженные ткани. В зависимости от распространения патологического процесса возможно проведение дополнительных процедур.
По окончании операции воспалительный очаг следует промыть антисептическим раствором. Далее происходит ушивание раны, выполняется дренаж, в результате чего из раны отводятся гной и жидкость.
Важным этапом является борьба с первопричиной возникновения заболевания. С этой целью пациенту назначается прием следующих препаратов:
- противовирусные средства,
- противогрибковые,
- противовоспалительные,
- антигистаминные.
Для быстрой реабилитации пациента ему могут быть назначены следующие физиопроцедуры:
- Гальванизация. Заключается в воздействии на организм постоянного тока, который характеризуется низким напряжением и небольшой силой.
- УВЧ-терапия. Эффективность методики основана на особенностях высокочастотного магнитного поля.
- Лазеротерапия. Предполагает использование световых волн для снятия воспаления и стимуляции восстановительных процессов в организме. Данная методика не может быть использована на тех участках кожи, где присутствуют доброкачественные новообразования, такие как родинки и цветовые пигменты.