Почему болят миндалины: симптомы разных заболеваний и лечение гланд

Миндалины – важный орган иммунной системы. Миндалины, или гланды, могут увеличиваться в размерах, воспаляться и болеть по разным причинам. Следует разобраться, почему болят миндалины у ребенка или взрослого, и что можно предпринять самостоятельно.

Когда начинают болеть миндалины?

Боль в миндалинах каждому знакома с детства. Именно на беззаботные юные годы приходится максимум инфекционных заболеваний или ОРВИ, в том числе и тех, для которых характерна боль в гландах. Причина проста и заключается в особенности функционирования детской иммунной системы, частью которой выступают миндалины.

Однако это не значит, что взрослый человек застрахован от боли в горле. Существует множество заболеваний, которые возникают независимо от возраста и вызывают боль в гландах. Следует разобраться в их причинах и симптомах подробнее, чтобы суметь диагностировать, или хотя бы предположить, болезнь самостоятельно.

Ангина или острый тонзиллит

Гланды играют роль щита на пути инфекции

Пожалуй, первое, что приходит на ум, когда появляется боль в миндалинах – это ангина. Заболевание очень распространено, от него часто страдают дети, да и некоторых взрослых тонзиллит не обходит стороной.

Основная причина – бактериальная инфекция, попадающая в горло. Возбудителем острого тонзиллита выступают стафилококки и стрептококки. Заражение происходит на фоне снижения иммунитета. Воспаляются и болят миндалины при этом заболевании из-за того, что первыми принимают на себя инфекционную нагрузку, выступая своеобразным барьером на пути проникновения болезнетворных бактерий. Если иммунитет понижен, барьер ослабевает, и все бактерии буквально оседают в гландах.

При тонзиллите часто болит гланда только с одной стороны. Это называется односторонней ангиной, при которой воспаляется только одна миндалина. Типичные симптомы этого заболевания:

• повышение температуры тела до 38-38.5 градусов,
• сильная боль в горле,
• острая боль при глотании,
• покраснение миндалин и горла,
• заметный светлый налет на миндалинах,
• общее недомогание и симптомы интоксикации.

Болезнь начинается с того, что человек чувствует недомогание, у него болят гланды и больно глотать. На следующий день симптомы усиливаются, повышается температура и начинается активный воспалительный процесс. Болезнь протекает тяжело и требует своевременного лечения, иначе чревата осложнениями.

Паратонзиллярный абсцесс

Если сильно болит миндалина с одной стороны, а при осмотре заметно сильное увеличение органа – речь о паратонзиллярном абсцессе. Это заболевание является опасным осложнением острого тонзиллита или ангины, и представляет собой нарыв гланды. В органе образуется полость, внутри которой скапливается гнойное содержимое. Нарыв очень сильно болит и требует срочного обращения к врачу. Симптомы абсцесса,

• рвущая боль в горле,
• сильный отек гланды,
• нарушение глотания из-за мучительной боли,
• повышение температуры выше 38.5-39 градусов,
• симптомы интоксикации организма.

Паратонзиллярный абсцесс чаще всего бывает односторонним, то есть болит только правая гланда или левая. Двусторонний абсцесс встречается очень редко и чрезвычайно опасен.

При нарыве необходимо немедленно обратиться к врачу. Если гнойное содержимое прорвется наружу, оно с большой долей вероятности попадет в общий кровоток и инфицирует весь организм. Наиболее частое осложнение после абсцесса – гнойное поражение среднего уха и носовых пазух.

Хронический тонзиллит

На миндалинах образуется налет и пробки, что становится причиной зловонного дыхания

Еще одно распространенное осложнение ангины – это хронический тонзиллит. Заболевание представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах, его сопровождает умеренная боль в горле.

Обратите внимание! Боль в миндалинах без температуры – классический симптом хронического тонзиллита.

Чтобы диагностировать это заболевание самостоятельно, придется вооружиться зеркалом. Типичные симптомы болезни:

• покраснение и отечности миндалин,
• рыхлая поверхность гланд,
• заметный налет и пробки в лакунах.

При хроническом воспалении гланды сильно не болят, дискомфорт скорее ноющий, возникающий при глотании. Однако болезнь обостряется при любом эпизоде снижения иммунитета, так как в миндалинах образован хронический очаг инфекции.

Еще одним симптомом этого заболевания является неприятный запах изо рта. Он объясняется продуктами жизнедеятельности бактерий, поражающих гланды. Как правило, если в лакунах есть пробки (белые точки на миндалинах), обязательно присутствует гнилостный запах.

Для хронического воспаления также характерны симптомы общего характера – постоянная усталость, упадок сил, сонливость. Организм ослаблен необходимостью постоянно бороться с хроническим очагом инфекции, поэтому на все остальное просто не хватает ресурсов иммунитета, человек чувствует себя разбитым и нездоровым.

Аллергия и боль в миндалинах

Одной из неочевидных причин, почему болят миндалины при глотании, является аллергическая реакция. Некоторые аллергены (пыльца, пыль, шерсть и слюна животных) раздражают слизистую носоглотки, провоцируя ринореакцию:

• ринит или заложенность носа,
• саднение в горле,
• непродуктивный приступообразный кашель,
• боль в районе гланд,
• слезотечение.

Отличить аллергию от воспаления достаточно просто, так как такой тип реакции возникает сразу же после контакта с аллергеном. Симптомы нарастают мгновенно, буквально в течение 5-30 минут после контакта с аллергеном.

Боль в гландах возникает в ответ на отек слизистой оболочки гортани при выделении гистамина – медиатора аллергических реакций. Это соединение вырабатывается в тканях в ответ на действие потенциального раздражителя.

Чтобы выявить аллергию, следует проанализировать все свои действия в последние часы. Если рядом присутствовал потенциальный раздражитель, можно считать, что причины, почему болят миндалины, выявлены.

Купировать приступ аллергии гораздо проще, чем вылечить тонзиллит или абсцесс – необходимо лишь принять антигистаминный препарат. Современные лекарства от аллергии действуют очень быстро, и уже через полчаса симптомы проходят.

Новообразования

На гландах могут возникать как доброкачественные новообразования, например, кисты или гиперплазия, так и злокачественные – онкозаболевания лимфоидной ткани. Эти патологии сложно диагностируются, так как долгое время остаются незамеченными из-за отсутствия симптомов.

Боль в гландах возникает на поздних стадиях злокачественного новообразования, а кисты не болят, но могут воспаляться, и тогда симптомы соответствуют признакам острой ангины или паратонзиллярного абсцесса.

Травмы

Второпях проглотив кусок твердой пищи, можно травмировать горло изнутри

Первое, что делать, если болят гланды – внимательно осмотреть их. Достаточно часто причина кроется в механическом повреждении, например, вследствие употребления жесткой пищи.

Сухарики, чипсы, кусочки орехов – все это может повредить нежную слизистую и вызвать сильную боль. Причем может болеть левая гланда или правая миндалина, в зависимости от того, куда попал кусочек еды.

Сами по себе травмы не опасны, если своевременно их обнаружить и принять меры. Нужно сразу же прополоскать горло антисептическим раствором, иначе высок риск инфицирования образовавшейся ранки, вследствие чего развивается абсцесс гланды.

Сухой воздух

Болезненность в гландах при глотании часто беспокоит людей всех возрастов в отопительный период. Причина этом – слишком сухой воздух в помещении. В результате слизистая оболочка горла не успевает обновляться, появляется сухость, чувство саднения и дискомфорт при глотании. В горле может першить, часто появляется непродуктивный кашель.

В целом, проблема сухого воздуха легко решаема – нужно лишь установить дома специальный увлажнитель и по мере необходимости проводить ингаляции. Однако пускать это на самотек нельзя, иначе происходит снижение местного иммунитета и повышается риск развития различных инфекционных заболеваний.

Другие заболевания, при которых болят гланды

Боль в правой или левой гланде – типичный симптом воспаления миндалин. При других заболеваниях дискомфорт двусторонний, то есть боль разливается на всю глотку.

Боль при глотании может выступать признаком:

• фарингита,
• кандидоза,
• отита и синусита,
• стоматита.

Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки глотки. Болезнь начинается с сухости горла, чувства першения, сухого кашля. При осмотре заметно, что слизистая воспалилась и покраснела. Спустя несколько дней после начала патологического процесса появляется боль в миндалинах, что объясняется снижением местного иммунитета.

Кандидоз горла и ротовой полости – это грибковое заболевание, с которым сталкиваются преимущественно дети первых лет жизни. У взрослых наблюдается только при сильном снижении иммунитета, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета или системного кандидоза, при котором грибок поражает все органы и системы организма. Заболевание горла проявляется образованием белого рыхлого налета на миндалинах и языке. Налет равномерно покрывает ткани, в отличие от тонзиллита, при котором он располагается пятнами. Массу легко счистить ватной палочкой, под ней обнаруживаются язвочки. Спустя несколько часов налет образуется снова.

Стоматитом называется воспаление ротовой полости. Заболевание начинается с образования язв и ранок на слизистой щек и губ. Если его не лечить, со временем язвочки обнаруживаются на миндалинах, что сопровождается болью при глотании.

Отит – это воспаление среднего уха. Болезнь часто бывает обусловлена аденоидами – гипертрофией носоглоточной миндалины. В воспалительный процесс в этом случае могут вовлекаться соседние органы, тогда отекают миндалины и появляется боль в горле.

Синусит – это инфицирование носовых пазух, сопровождающееся сильным насморком. При некоторых формах синусита слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая ее и вызывая болевые ощущения. Снижается местный иммунитет, на что тут же болью отзываются небные миндалины. Синусит бывает односторонним. При  воспалении левой гайморовой пазухе часто случается так, что болит только левая миндалина, инфицирование правой пазухи вызывает боль в горле справа.

Обратите внимание! Если боль с гланды отдает в ухо – это может указывать на развивающийся отит.

Таким образом, причин, почему болят миндалины, очень много. Некоторые из них удается установить самостоятельно, но диагноз должен ставить только лечащий врач, так как лечение при боли в гландах должно воздействовать на причину дискомфорта.

Лечение миндалин

Таблетка принимается перорального, во время приема пищи, с большим количеством воды

Чем лечить горло, если болят гланды – популярный вопрос, возникающий при появлении дискомфорта. Терапия зависит от причины заболевания, установить которую может только врач.

1. Если болит только правая миндалина, следует сначала исключить ангину, абсцесс и травму гланды. В домашних условиях можно использовать антисептики для полоскания и обработки гланд, в случае, если дискомфорт травмой или ожогом.
2. При хроническом тонзиллите нужен комплексный подход: медикаменты, санация миндалин, хирургическое лечение. Самостоятельно справиться с болезнью дома невозможно, необходимо обратиться к врачу.
3. Паратонзиллярный абсцесс лечат только в стационаре. Самолечение опасно осложнениями, необходимо обратиться к врачу.
4. Фарингит, стоматит лечат с помощью антисептических полосканий. Если болезнь не сопровождается повышением температуры тела, самолечение допустимо.
5. При кандидозе необходим прием противогрибковых препаратов, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Снять симптомы можно полосканиями, но для эффективного избавления от проблемы нужны таблетки.
6. Аллергию можно снять таблеткой любого антигистаминного препарата – Супрастин,Тавегил, Диазолин и т.д. Исключение составляет реакция, сопровождающаяся отеком гортани и нарушением дыхания – в этом случае необходима срочная госпитализация. Некоторые виды острой аллергической реакции могут привести к летальному исходу.
7. Боль гланды, отдающая в ухо, указывает на отит. Заболевание лечат антибиотиками и специальными каплями для ушей.

Лечение боли в гландах должно быть комплексным, поэтому рекомендуется не откладывать визит к отоларингологу, особенно если с дискомфортом столкнулся ребенок.

Полоскания

Процедуру полоскания следует выполнять как можно чаще в течение дня

Так как гланда может заболеть в любой момент, и не всегда есть возможность экстренно обратиться к ЛОРу, следует знать, что можно предпринять, если болит правая или левая миндалина. В домашних условиях можно прополоскать горло одним из следующих средств:

1. Раствор Фурацилина. Лучшее средство при подозрении на острую ангину или другое инфекционное заболевание горла. Для приготовления раствора следует растереть в порошок одну таблетку антибиотика, растворить в стакане теплой воды, а затем прополоскать горло.
2. Морская соль. Это простое средство обладает антисептическими свойствами и эффективно устраняет боль в горле. Для приготовления раствора чайную ложку соли растворяют в стакане воды.
3. Сода. Раствор пищевой соды готовится так же, как солевое полоскание. Средство эффективно при кандидозе ротовой полости и горла, менее действенно при бактериальном воспалении.
4. Йод или раствор Люголя. Для приготовления полоскания необходимо добавить в стакан воды 4-5 капель йода или чайную ложку раствора Люголя. В случае использования йода, усилить действие раствора можно чайной ложкой морской соли.

Полоскать горло необходимо каждые 3-4 часа. Если спустя сутки симптомы ухудшились, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Ингаляции

На самом деле ингаляции помогают только в том случае, если боль в миндалинах вызвана слишком сухим воздухом в помещении. Достаточно лишь подышать паром от вареного картофеля, или над горячей водой с добавление Пиносола как дискомфорт пройдет. Этот метод немного облегчает носовое дыхание, поэтому применим при сильном насморке. А вот на воспаленные гланды ингаляции не оказывают никакого эффекта.

Хирургическое лечение

Если говорить об экстренных мерах, хирургическое лечение показано при паратонзиллярном абсцессе. Пациента определяют в стационар и в этот же день проводят операцию – скальпелем вскрывают абсцесс, проводят дренирование полости, тем самым удаляя весь гной. Все это проводится под местной анестезии, больной не чувствует боли. После вскрытия абсцесса на гланды наносят антисептик и назначают антибиотики.

В перспективе хирургическое лечение показано человеку с хроническим тонзиллитом. Однако в этом случае не всегда проводится полное удаление гланд, ведь не менее эффективна частичная резекция разросшихся тканей или криотерапия очага инфекции.

Профилактика

Крепкий иммунитет – вот что позволит избежать проблемы с гландами. Для этого необходимо:

• закаляться,
• обеспечить организму необходимые витамины,
• избавиться от вредных привычек,
• избегать стрессов,
• заниматься спортом.

Самое главное – своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Вовремя вылеченная ангина не опасна, в то время как запущенный воспалительный процесс грозит абсцессом и хроническим тонзиллитом.