УЗИ вилочковой железы (расшифровка: ультразвуковое исследование, синоним: сонография) – высокоинформативный метод диагностики, при котором используют ультразвуковые волны для визуализации структуры органа. Показания к применению определяются лечащим врачом и на основе данных физического осмотра. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии ультразвуковые волны не оказывают радиоактивное действие. Особая подготовка к проведению УЗИ тимуса не требуется. Лекарственные средства, как правило, не влияют не результат инструментального обследования.
Что такое УЗИ вилочковой железы?
Ультразвуковая диагностика вилочковой железы не является обязательной процедурой, и обычно ее назначают при наличии каких-либо нарушений или патологий
Тимус – лимфоидный орган в переднем средостении, который играет важную роль в развитии иммунной системы. Орган имеет розовато-серый цвет и мягкую консистенцию. Тимус имеет довольно большой вес в младенчестве (25 г при рождении). Орган начинает расти сразу после рождения и достигает максимального веса в возрасте от 12 до 19 лет (35 г). Затем начинается инволюция тимуса (от 20 до 60 лет) с прогрессирующей жировой дегенерацией клеточных компонентов (15 г в возрасте 60 лет). Жировая дегенерация начинается в период полового созревания и происходит быстрее у мужчин, чем у женщин.
Связи тимуса с другими органами:
- Спереди: грудина,
- Сзади: перикард, дуга аорты, большие сосуды, левая брахиоцефальная вена, трахея,
- В поперечном направлении: плевра.
Кровоснабжение тимуса:
- Артериальное: от нижней щитовидной и внутренней грудных артерий
- Венозное: от конца левой брахиоцефальной, внутренних грудных и нижних щитовидных вен.
Ультразвуковое исследование используется преимущественно для визуализации мягких тканей. На УЗИ можно оценить плотность и размер органа. С помощью ультразвука врач может исследовать практически любую мягкую ткань, расположенную рядом с тимусом.
С другой стороны, заполненные воздухом полости или органы – легкие или кишечник – поглощают, рассеивают и отражают звук, что ухудшает видимость. Кости очень плохо визуализируются на УЗИ.
Особенности исследования
Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является более предпочтительной диагностикой, чем рентген или компьютерная томография
Основные показания к применению:
- Заболевания печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, почки, лимфатических узлов,
- Болезненность или небольшое уплотнение в области вилочковой железы,
- Увеличение или уменьшение щитовидной железы, а также тимуса,
- Кисты или опухоли тимуса,
- Патологические изменения в сердце,
- Сужения или блокада сосудов в животе, на ногах или в области шеи.
Ультразвуковое обследование не оказывает неблагоприятного действия на человеческий ткани. Оно не вызывает побочных эффектов и может также использоваться у пациентов, которым противопоказана магнитно-резонансная томография: у пациентов с аллергией на контрастные вещества и во время беременности. Кроме того, неподвижные пациенты могут быть осмотрены с помощью портативного ультразвукового устройства непосредственно у постели.
Норма у младенцев или старших детей, а также показания определяются строго педиатром. Важно предварительно проконсультироваться со специалистом. Самостоятельно по непроверенным источникам сравнивать результаты и ставить диагноз ребенку запрещается.
В отличие от других методов визуализации – рентгеновское излучение, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – пациенту разрешается передвигаться во время обследования после медицинской консультации. Некоторые болезни, которые становятся видимыми только во время движения и сдвига ткани, можно выявить с помощью УЗИ. Кроме того, врач может под контролем УЗИ удалить ткань для последующего гистологического исследования. Другим преимуществом этого метода является то, что ультразвуковые исследования могут повторяться так часто, как требуется, без риска возникновения осложнений.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование (сонография) генерирует изображения человеческого тела на основе отраженных ультразвуковых волн. У процедуры практически не существует противопоказаний. Живот, шея, щитовидная железа, тимус и молочная железа являются особенно подходящими областями исследования.
Единственное противопоказание – гиперчувствительность к гелю или контрастным веществам. Если возникают реакции гиперчувствительности, рекомендуется прекратить обследование и направить пациента к врачу. Важно исключить наличие аллергии на конкретные препараты до процедуры.
Подготовка к исследованию
Подобная процедура не требует специальной подготовки, достаточно захватить с собой салфетку, необходимую для удаления геля с поверхности кожи после манипуляции
Особая подготовка к УЗИ вилочковой железы у взрослых не требуется. В отличие от УЗИ брюшной полости, прием пищи или воды никак не влияет на результаты обследования. Лекарственные средства также не искажают результаты ультразвукового исследования органа.
Дополнительные рекомендации, которые нужно выполнить заблаговременно, пациент получит от лечащего врача. Самостоятельно готовиться и применять неэффективные или бесполезные средства не рекомендовано. Как методы лечения, так и диагностики необходимо всегда обсуждать со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений.
Методика проведения
Врач устанавливает преобразователь на теле и управляет исследуемой областью с небольшим давлением в разных направлениях. Гель на преобразователе помогает улавливать ультразвуковые волны, излучаемые преобразователем. Врач может видеть желаемый орган или ткань с разных сторон, перемещая преобразователь назад и вперед по коже и сгибая его под разными углами.
С помощью УЗИ с контрастными веществами врач может лучше оценить кровоток в тимусе и исключить или подтвердить наличие опухолей или метастазов.
Контрастные средства, которые используются при ультразвуковом исследовании, вызывают меньше побочных эффектов, чем те, которые применяются при МРТ или рентгенологическом исследовании. С помощью современного ультразвукового оборудования врач может также создавать трехмерные (3D-ультрасонография) или панорамные изображения тимуса.
Результаты
Процедура длится в среднем в течение четверти часа и не требует последующего восстановления, человек может сразу приступить к делам
Вилочковая железа на УЗИ имеет однородную эхо-текстуру, подобную печени. Ультразвуковое исследование также может использоваться для определения нормальных анатомических вариантов – шейного или ретрокавального расширения тимуса в детском возрасте. Форма тимуса изменяется в зависимости от сердечных и дыхательных движений на ультразвуковом устройстве в реальном времени. Дыхательные движения помогают выявить инфильтративные и раковые опухоли в тимусе. Поэтому пациенту рекомендуется дышать в соответствии с рекомендациями квалифицированного специалиста, чтобы избежать ложных результатов.
УЗИ также помогает идентифицировать характер массы в области вилочковой железы и наличие жировых или кальциевых отложений.
Ультразвуковое обследование также рекомендуется проводить в ходе биопсии тимусной ткани. Будучи недорогой, легко переносимой и доступной процедурой с отсутствием ионизирующего излучения, УЗИ тимуса рекомендуется использовать при подозрении на тимому в качестве исследования первой линии у детей.
Цена и где можно пройти процедуру
Стоимость УЗИ вилочковой железы варьируется от 800 до 2000 российских рублей в Москве и Московской области. Процедура назначается после первичной консультации семейного врача. Окончательная стоимость зависит от конкретной частной клиники или больницы. УЗИ у маленьких детей может стоить немного дешевле, чем у взрослых пациентов.