Человеческий организм представляет собой сложную систему, в которой всё взаимосвязано. По явлениям в одном органе можно определить, насколько здоровы другие. Например, о проблемах со спиной люди, особенно мужчины достаточно молодого возраста, зачастую узнают, когда приходят к доктору с жалобами на непривычные ощущения в ногах.
Что такое грыжа?
Позвоночник человека представляет собой череду особых суставов, которые соединены посредством особых естественных амортизаторов, называемых межпозвонковыми дисками. Каждый такой диск «собран» из фиброзного кольца, являющегося оболочкой, внутренней пульпы, называемой ядром, и хрящевой прослойки, которая выполняет функции крепления и питания.
Если по каким-то причинам нарушается целостность оболочки (т.е. разрушается кольцо), не сдерживаемое более ничем ядро смещается. Так возникает пресловутая позвоночная грыжа, которая и является причиной множества неприятностей, уготованных больному, в том числе и онемения ног.
Причины
Обусловлено это тем, что вышедшее из своих границ ядро сдавливает нервные волокна, пролегающие рядом с местом прорыва фиброзного кольца. Из-за этого нарушается нормальная работа того или иного органа или конечности – в зависимости от того, куда идет нерв.
Наиболее распространены грыжи в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. По этой причине страдают по большей части длинные волокна, а это означает, что самым уязвимым местом у больного грыжей являются нижние конечности.
Спазм тканей в области сдавленных нервов приводит к тому, что ноги начинают болеть. Кроме этого в них могут ощущаться «ватность» и онемение, причем именно последнее ощущение считается одним из безусловных маркеров развития грыжи дисков в поясничном отделе.
Симптомы
Основным сопутствующим явлением при онемении ноги является парестезия – совокупность ненормальных ощущений, вызванная нарушением чувствительности. Как именно проявляется такое нарушение, не имеет значения: это может быть и покалывание, и пилоэрекция («мурашки»), и частая смена теплоты и холода, и заурядная боль, и непривычное «потягивание». Важно другое , так проявляется грыжа позвоночника, чаще всего находящаяся в поясничном отделе.
Начинается онемение обычно с болей в пояснице и крестцовой области с очагом в бедре, распространяясь затем в голень и стопу. Это похоже на некую волну: неприятное ощущение словно скатывается сверху вниз по ноге, создавая дискомфорт и вызывая неприятные предчувствия.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летОнемение с парестезией следует дифференцировать от других нарушений чувствительности, при которых также может создаваться иллюзия онемения.
При гипостезии, то есть низкой чувствительности, называемой еще истинным онемением, уровень восприимчивости тактильных и температурных рецепторов в коже из-за сдавливания нервных окончаний, отвечающих за работу конечности, уменьшается. В случае гиперестезии, явления обратного и, по счастью, довольно редкого, достаточно самого легкого прикосновения к пораженной ноге, чтобы пациент ощутил сильнейшую боль.
Все эти болезненные состояние имеют общую причину – грыжу межпозвоночных дисков. Помимо неприятных ощущений, они могут стать предвестниками куда более серьезных последствий, поэтому при первом же появлении требуют самого пристального внимания.
Как происходит онемение ног?
Проявления такого симптома грыжи позвоночника, как онемение ног, находятся в прямой зависимости от ее локализации. Подобные явления наблюдаются в ряде случаев:
- если нерв у позвоночника сдавлен в течение длительного времени,
- если грыжа недавно удалена,
- как результат избыточной нагрузки на позвоночник, кратковременной или продолжительной,
- вследствие неверно проведенного массажа или сеанса мануальной терапии.
Место, которое немеет, напрямую зависит от локализации грыжи. Проблемы с чувствительностью ног, например, наблюдаются при нахождении очага грыжеобразования в поясничном отделе. Если же грыжа возникла в грудном отделе, то неметь будут кисти и пальцы рук. Любопытно, что при эпицентре заболевания в грудном отделе онемения практически не бывает.
Диагностика
Защемление нерва, ведущее к частичной утрате чувствительности в конечностях, свидетельствует о том, что грыжа увеличивается в размерах. Если не придавать этому значения, подвижность больного постепенно станет ограничиваться, пока не наступит полная неподвижность.
При онемении ноги врач направляет больного на инструментальную диагностику. Это может быть рентгенография или томография – в зависимости от выраженности признаков заболевания и возможностей территории проживания.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летОнемение правой или левой ноги при грыже позвоночника – один из явных признаков ускорения развития болезни.
При появлении неприятных ощущений в конечности больной может установить характер и степень нарушения их чувствительности даже в домашних условиях. Для этого необходимо проделать комплекс воздействий на ногу, которая стала неметь:
- определить разницу между прикосновением и надавливанием,
- оценить направление движений и место их выполнения (здесь потребуется помощник, который будет осуществлять пассивные движения на разных участках ноги от стопы до колена),
- проверить вибрационную чувствительность, для чего необходим камертон, который необходимо прикладывать к разным местам ноги, после чего больной должен назвать место приложения и свои впечатления,
- исследовать тактильные и температурные ощущения – прикосновение кисточкой или турундой, которые в норме должны не только ощущаться, но и распознаваться.
Ошибки в последней пробе свидетельствует о потере поверхностной чувствительности, наиболее часто встречающейся причине онемения. Если же у больного возникают трудности с первыми тремя пунктами, это значит, что есть проблемы с глубокой чувствительностью. Такая патология встречается реже, но свидетельствует о более серьезных проблемах с грыжей.
Лечение
При появлении в ноге онемения или болей, проходить лечение самой конечности бессмысленно.
Это явный признак проблем с позвоночником, и в подавляющем большинстве случаев речь идет о межпозвоночной грыже. Это опасный и трудноизлечимый недуг, но бороться с ним не только можно, но и нужно.
Более того, совсем не обязательно сразу же прибегать к радикальным методам оперативного вмешательства. Существует немало способов борьбы как с самим заболеванием, так и с его проявлениями в виде немеющих ног (случаев, когда это происходит с обеими конечностями, практически не встречается – обычно грыжа защемляет ткани и нервы только с одной стороны, и именно та сторона затем начинает неметь).
Естественно, на первом месте располагается медикаментозная терапия. Она включает в себя:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для сдерживания процессов в пораженных тканях,
- миорелаксанты, расслабляющие мышцы и анестезирующие их,
- хондропротекторы, позволяющие предотвратить развитие поражения хрящевых тканей,
- препараты для улучшения кровоснабжения, дающие возможность восстановить питание поврежденных участков.
Правильно подобранный курс и дозировка помогут избавиться от онемения в ноге.
Помимо традиционной практики консервативного лечения существуют его вспомогательные и поддерживающие разновидности. Среди них следует отметить:
- разнообразные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязевые аппликации, магнитотерапия, озокерит и пр.), которые запускают процесс регенерации пораженных тканей,
- массажи, назначение которых в снятии спазмов с мышц и поднятие их тонуса,
- мануальную терапию, восстанавливающую подвижность суставов, а в отдельных случаях решающую проблему с онемением ноги посредством высвобождения зажатого нерва,
- рефлексотерапию, воздействующую на биоактивные точки организма,
- криотерапию, использующую благотворную силу холода,
- «кумагорскую» методику – разработанный на знаменитом Ставропольском курорте курс приема целебной минеральной воды в сочетании с вытягиванием позвоночника, что дает отличные результаты.
Отдельно необходимо сказать о лечебной гимнастике. Именно она является одним из наиболее простых и доступных, и вместе с тем эффективных способов лечения грыжи, позволяя в сжатые сроки избавиться от онемения в ноге. Простейшие манипуляции вроде ходьбы на месте в ящике с галькой или массирование подошв с помощью обычных счетов стимулируют кровообращение и заставляют работать нервные окончания.
Осложнения
Как правило, речь идет о прогрессировании межпозвоночной грыжи. Какие бы усилия не предпринимались для снятия как этого, так и других признаков патологии и болевого синдрома, без лечения не обойтись.
В противном случае больному скоро придется столкнуться с более чувствительными последствиямижнениями заболевания, начиная постоянными сильными болями и заканчивая потерей подвижности и даже инвалидностью. Поэтому важно приступить к активной фазе терапии как можно раньше и улучшить состояние.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летОнемение нижней конечности – всего лишь симптом, являющийся признаком гораздо более серьезной проблемы.
Начинающееся онемение ноги при грыже позвоночника – весомый повод для срочного визита в больницу к врачу. Своевременное начало лечения позволит не только уменьшить или даже совсем остановить этот неприятный и опасный симптом, но и затормозить течение самого заболевания.