Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Туберкулёз происходит от латинского слова, переводящегося как «бугорок», и является одним из самых распространённых и опасных заболеваний современности. Несмотря на распространённый стереотип, туберкулёз — это не лёгочная болезнь, как считалось несколько лет назад. Точнее, не только лёгочная. Опорно-двигательный аппарат также подвержен этому заболеванию. Ниже будет подробно рассказано о туберкулёзе позвоночника.

Что это такое?

Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Туберкулёз позвоночника является одной из форм костного туберкулёза: поразить он может практически любой отдел позвоночного столба у людей различного возраста. От течения болезни напрямую зависит качество жизни человека.

Сложность в диагностике этого недуга заключается в том, что первые симптомы могут появиться как через несколько недель после заражения инфекцией, так и через несколько лет.

Болзень чаще можно встретить у мужчин, нежели у представительниц прекрасного пола.

Существуют различные стадии данного вида туберкулёза кости:

  • туберкулёзный остит (ограниченное поражение). Страдает один сегмент, болезнь не выходит за границы одного или двух позвонков,
  • распространённое поражение — заболеванием затронуты несколько смежных позвоночных сегментов,
  • множественное поражение — затронута значительная часть позвоночных сегментов,
  • сочетанное поражение — пострадали несколько органов, то есть туберкулёз затронул, например, позвоночник и лёгкие.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНеобходимо лечить туберкулёз сразу же, как только он обнаружен, иначе заболевание может привести к самым страшным и опасным для организма последствиям.

Чем опасно заболевание?

Данная болезнь, как правило, сопровождается тяжелейшим поражением (деформацией) позвоночника, а также:

  • постоянными болями в области позвоночного столба,
  • нарушением осанки и походки,
  • ограничением подвижности.

Возможен полный или частичный паралич и впоследствии гибель пациента.

Заболевание поражает грудной отдел в 60 процентах случаев, а в 30 процентах случаев страдает поясничный отдел. Оставшиеся 10 процентов приходятся на шейный и крестцовый отделы позвоночного столба.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летОдин больной туберкулёзом человек способен заразить 10-15 здоровых людей! Поэтому ни в коем случае нельзя оставлять это заболевание без внимания, иначе это приведёт к крайне быстрому летальному исходу для человека и к инфицированию десятков ни в чём не повинных людей.

Возбудитель болезни

Возбудителем заболевания выступают микробактерии. Они называются бациллами Коха и выбрасываются в окружающую среду вместе со слюной больного человека при кашле.

Туберкулёз может быть вызван разными видами бактерий, и поэтому различаться в большей или меньшей степени.

Вероятность заразиться при контакте с больным варьируется в зависимости от стадии поражения организма носителя. Риск заразиться при краткосрочном контакте велик, если собеседник находится на тяжёлой стадии туберкулёза.

В основном заражение происходит в тюрьмах из-за чрезмерной скученности людей и плохих условий проживания, а также в различных неблагополучных районах, где люди лишены элементарной медицинской помощи, хорошего питания и необходимого ухода.

Пути заражения

Многое зависит от первичной локализации заболевания. Для передачи болезни существуют разнообразные пути:

  • воздушно-капельный (путём микроскопических капелек, которые выбрасываются в окружающую среду, когда заражённый кашляет, говорит, чихает). Этот способ заражения самый распространённый,
  • алиментарный (то есть при попадании в пищеварительный тракт через грязные принадлежности для еды, посуду или капельницы),
  • контактный (сквозь конъюнктиву глаза),
  • внутриутробное заражение (от заражённой беременной женщины к ребёнку, находящемуся в её утробе).

Единых средств профилактики не существует, однако современная диагностика, проводящаяся в том числе в школах, детских садах и местах работы и отдыха, позволяет выявить заболевание на ранних этапах и минимизировать ущерб от него.

Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Причины патологии

Помимо очевидной причины — инфицирования бактериями Коха — необходимо упомянуть и некоторые другие факторы, способствующие заражению.

Среди других провоцирующих факторов можно указать:

  • тяжёлые социально-экономические условия,
  • ВИЧ-инфицирование, значительно ослабляющее иммунитет,
  • непосильные нагрузки,
  • травма спины,
  • нездоровый образ жизни (курение, приём наркотиков, алкоголизм),
  • частое переохлаждение,
  • постоянное взаимодействие с носителями туберкулёза.

Однако не стоит наивно полагать, что успешный и здоровый человек не рискует стать жертвой болезни. Вирус может затронуть человека в любой момент жизни, поэтому необходимо регулярно проходить обследование.

Симптомы

У детей

Среди них можно выделить следующие основные аспекты:

  • боль в спине,
  • замедление в развитии,
  • отсутствие или заторможенность рефлексов,
  • усиленное потоотделение,
  • кашель,
  • высокая температура.

При обнаружении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку заболевание у ребёнка проходит ещё тяжелее чем, у взрослых. При отсутствии лечения возможен даже летальный исход. Кроме того, ребёнок заразен — следовательно, опасен для окружающих, в первую очередь для близких людей.

У взрослых

Без сомнения, туберкулёз легче диагностировать у взрослого, нежели у ребёнка, поскольку заболевший может более внятно и чётко сформулировать свои жалобы.

Взрослый, больной туберкулёзом, замечает у себя:

  • боль при повороте головы,
  • сильное искривление спины или даже горб,
  • боли, отдающие в грудную клетку, в голову и в пах,
  • ограничение или потеря чувствительности,
  • полный или частичный паралич,
  • отёки,
  • заметное укорочение туловища.

Помимо вышеуказанного, также присутствует высокая температура, заторможенность рефлексов и боль в области спины.

Этапы

Инфицирование происходит одним из способов, указанных выше (воздушно-капельный, алиментарный, контактный, внутриутробный).

Попав в организм, бактерии начинают медленно размножаться. Вместе с лимфой они постепенно охватывают всё большую территорию.

Формируется сильный иммунный ответ, однако лейкоциты в крови (в случае, если человек болен и/или его организм в значительной мере ослаблен) достаточно быстро гибнут, и иммунитет начинает постепенно снижаться.

Бактерии-возбудители начинают формироваться крайне активно, их количество увеличивается, и они поражают многочисленные органы и системы органов.

Происходит вторичное, намного более широкое распространение.

Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Врач-ортопед, стаж работы 12 летШирокое распространение болезни переходит в первую стадию туберкулёза позвоночника — в первичный остит.

Стадии

Туберкулёз позвоночника включает в себя несколько стадий. От стадии напрямую зависит способ лечения, который должен быть подобран для конкретного больного.

Стадии характеризуется немного разными симптомами и клиническими проявлениями.

Болезнь на любом этапе требует максимально быстрого вмешательства врача.

Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Первичный остит

Первичный остит характеризуется нешироким распространением по позвоночнику. Он имеет несильно выраженный болевой синдром и практически не проявляется внешне: его сложно определить визуально.

Диагностируется недуг с помощью рентгена.

Лечение консервативное , массаж, лечебная физкультура и корсет.

Прогрессирующий спондилит

Прогрессирующий спондилит отличается сохранением функций позвоночника, но при этом его сильным поражением.

Человек свободно передвигается и дышит, рефлексы не заторможены, однако позвоночник уже серьёзно пострадал.

Присутствует выраженный болевой синдром, усиливающийся при движении.

Деструктивный спондилоартрит

Деструктивный спондилоартрит проходит при нарушении прямых функций позвоночного столба.

У человека могут наблюдаться нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата, нервных функций и даже мозговой активности.

Посттуберкулёзный спондилоартроз

Посттуберкулёзный спондилоартроз характеризуется разрушением позвоночника и суставов, а также поражением близлежащих органов.

Две крайние стадии могут привести к крайне тяжёлым последствиям для больного. Инфицированный человек опасен для себя и окружающих, поэтому ему критически необходимо пройти курс лечения в самые быстрые сроки.

Диагностика

Туберкулёз позвоночника можно выявить следующими современными и безопасными способами:

  • рентгенография,
  • исследование посредством ультразвука,
  • компьютерная томография,
  • МРТ (магнитно-резонансная томография),
  • биопсия (проводится гистологический анализ).

Кроме того, скорейшему обнаружению бактерий Коха способствует их интересная способность окрашиваться в красный цвет. Это помогает выявить штамм бактерии во взятом для анализа биоматериале. Также это свойство позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Туберкулез позвоночника: последствия инфекционного поражения костей

Методы лечения

Туберкулёз лечится консервативным, то есть не предполагающим хирургического вмешательства, путём.

Лечение, особенно на запущенной стадии или на любой стадии у ребёнка, должно проводится в стационаре для безопасности пациента и окружающих.

Применяются следующие методики:

  • химиотерапия , чтобы остановить дальнейшее распространение заболевания и предупредить летальный исход,
  • приём специализированных медикаментов, укрепляющих иммунитет и убивающих бактерии,
  • комплексные меры по восстановлению организма больного, включающие нормализацию режима питания и отдыха, специализированные диеты и процедуры.

Положительный эффект на самочувствие пациента оказывает нормализация состояния нервов и психики человека — то есть занятия с психологом и психиатром, поскольку излишний стресс во многом усугубляет туберкулёз.

Профилактика

Единых советов по профилактике данного заболевания нет и быть не может. Полностью уберечься от болезни невозможно по чисто техническим причинам — сложно изолировать себя от общества или ходить по улице в медицинской маске, чтобы туберкулёз не попал в организм воздушно-капельным путём.

Однако некоторые общие советы дать всё-таки можно:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой, ни в коем случае не использовать чужие предметы личной гигиены (зубные щётки, расчёски и другое),
  • придерживаться здорового образа жизни — избыточный вес, алкоголизм и/или наркомания, отсутствие физической нагрузки способствуют сильному ослаблению иммунитета,
  • избегать беспорядочных половых связей, и уж тем более, незащищённых половых связей — это поможет минимизировать риск заражения ВИЧ, который многократно ослабляет организм и делает его практически беззащитным перед туберкулёзом.

Важным аспектом профилактики является также регулярная диагностика, например, знаменитая проба Манту или инновационный диаскин-тест, или анализ крови на предмет туберкулёза, флюорография и просто медицинский осмотр. При появлении любых подозрительных симптомов следует незамедлительно обращаться к квалифицированным специалистам.

Ещё сто лет назад туберкулёз называли чахоткой (от слова «чахнуть») и считали неизлечимым заболеванием. Однако сегодня болезнь практически в любой стадии — это не приговор! При условии качественной медицинской помощи, поддержки родных и друзей, и, самое главное, мотивации пациента, можно победить даже этот, казалось бы, действительно серьёзный и опасный недуг и прожить долгую полноценную жизнь.

Читайте также:  Spina bifida occulta: поддается ли лечению порок развития позвоночника?
Оцените статью
Медицинский портал о строении и заболеваниях, помощь в диагностике и лечении