Мультикистоз яичников – это состояние, при котором парные половые железы покрыты множественными мелкими фолликулярными кистами, имея при этом нормальные размеры. В отличие от поликистоза, когда подобная аномалия сочетается с увеличением яичников. По какой причине возникает патология, насколько она опасна, и как лечить мультикистозное заболевание – обо всем поговорим в этой статье.
Внимание! Некоторыми докторами не проводиться разграничения между понятиями, так как они имеют одинаковые причины и способы решения. По-другому такие яичники называют мультифолликулярными.
Происхождение патологии
С началом каждого менструального цикла в половых железах женщины начинают созревать фолликулы – капсулы с яйцеклеткой внутри. Их несколько на начальном этапе от 2 до 6-7 штук. По мере роста 1-2 образования становятся главными – доминантными и подавляют развитие остальных, которые попросту рассасываются. Оставшийся фолликул созревает, и в момент овуляции, в середине цикла лопается. Освободившаяся яйцеклетка продвигается через придатки и трубы в полость матки. На ее месте формируется временная железа – желтое тело, которая продуцирует гормоны, помогающие наступлению беременности. К началу следующей менструации, если зачатия не случилось, образование растворяется, и все повторяется.
.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/qqaztefw.jpg’ alt=’01’ width=’505′ height=’365′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/15-07-16-92529.jpg 600w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/15-07-16-92529-300×217.jpg 300w’ sizes='(max-width: 505px) 100vw, 505px’> 
При мультикистозе появляются от 10 фолликулов, которые не рассасываются, а со временем заполняются жидкостью. Яйцеклетки в них не созревают, поэтому овуляция не происходит и зачатие невозможно. Патологию нельзя назвать очень редкой, так как она встречается у 4-8 % пациенток. Проявляется чаще справа, иногда на обоих яичниках. У женщин в период менопаузы данная аномалия невозможна по естественным причинам.
Интересный факт! Иногда созревание множественных фолликулов считается нормой. Как правило, такая ситуация наблюдается с двух сторон. При этом яйцеклетки созревают, а фолликулы превращаются в желтое тело, происходит овуляция и беременность, в том числе многоплодная.
Причины появления множественных фолликулов
Мультикистоз формируется из-за эндокринного дисбаланса. Когда нарушается связь между ЦНС и железами, которые продуцируют различные гормоны. Так повышается количество вырабатываемого тестостерона в ущерб прогестерона, тем самым угнетая женскую репродуктивную систему.
Интересный факт! Чтобы работали органы, происходили необходимые процессы, многочисленные железы выделяют вещества нужные для этого. Они называются гормонами. Так, для функционирования яичников важен нормальный уровень прогестерона и других в меньшей степени.
Провокаторами патологии являются следующие факторы:
- Аборты и прочие гинекологические операции,
- Воспалительные процессы,
- Выкидыши,
- Эндокринные нарушения,
- Тяжелые роды,
- Инфекционные заболевания репродуктивной системы,
- Резкое похудение,
- Стресс.
.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/ldlxdj3a.jpg’ alt=’Стрессы’ width=’591′ height=’358′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/Stressovye-situatsii-e1488267467533.jpg 660w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/Stressovye-situatsii-e1488267467533-300×182.jpg 300w’ sizes='(max-width: 591px) 100vw, 591px’> 
Состояния, при которых яичниковый мультикистоз является нормой:
- Прием противозачаточных таблеток, при котором возникает мультикистоз, который не требует лечения,
- В период кормления грудью,
- Наследственная предрасположенность к формированию множественных фолликулов,
- Подростковый возраст.
Клиническая картина
Если мы говорим о мультикистозе, как о патологии репродуктивной системы, то она проявляется следующими симптомами:
- Нарушения менструации. Чаще задержки до нескольких месяцев, выделения скудные. Реже кровотечения обильные по 2-3 раза за цикл,
- Отсутствие зачатия при регулярной сексуальной жизни без предохранения в течение полугода и более,
- Гирсутизм – увеличение растительности, как на мужском теле. Волосы растут вокруг соска, на подбородке, их структура более жесткая,
- Изменения в формировании мышц по мужскому типу,
- Голос грубеет,
- Угри, как следствие усиленной работы сальных желез,
- Ожирение, при котором скопления формируются в области талии и груди,
- Пигментация некоторых участков тела.
Симптомы при мультикистозе необязательны и могут отсутствовать вообще. Наиболее явным проявлением считается стойкая проблема с зачатием.
Диагностика
Выявление патологии строится на 3 основах:
- Сбор анамнеза. Врач выясняет: принимала ли пациентка оральные контрацептивы, сколько было абортов, выкидышей, родов, регулярность менструаций и прочее.
- УЗИ обследование, на котором визуализируются яичники, покрытые множественными (более 10 штук) фолликулами размером 8-10 мм. При повторной процедуре в конце цикла отмечают отсутствие желтого тела, что подтверждает невозможность овуляции.
- Анализ крови на количество женского (прогестерона) и мужского (тестостерона) гормонов в организме. Проводиться в определенные дни цикла.
.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/2u1iy5vb.jpg’ alt=’Узи’ width=’578′ height=’385′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/185093873-1.jpg 700w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/185093873-1-300×200.jpg 300w’ sizes='(max-width: 578px) 100vw, 578px’> 
Внимание! Поликистоз связывают с диабетом, поэтому при диагностике осуществляют лабораторное исследование на резистентность к инсулину.
Лечение мультикистоза
Если обнаружен дисбаланс половых гормонов, назначают противозачаточные средства, которые способствуют повышению уровня прогестерона. Что в большинстве случаев приводит к самопроизвольному рассасыванию фолликулов. Выбор препарата зависит от того, какой именно гормон и в какой мере снижен, так как, кроме прогестерона, женским организмом управляют эстрогены. Еще принимаются специальные средства способные снизить уровень тестостерона, если он высок.
В случае с поликистозом используют лекарства для лечения диабета 2 типа, например, Метформин.
Внимание! Гормональные препараты при мультикистозе назначают, только при подтверждении факта отсутствия овуляции.
Кроме медикаментов, пациентке обязательно рекомендуют диету для снижения массы тела, если есть ожирение, а также спокойную жизнь без стрессов.
Народные методы избавления от патологии
Хорошим вспомогательным средством при лечении мультикистоза станут рецепты на травах, которые на протяжении веков спасали женщин от заболеваний репродуктивной системы:
- Боровая матка. Заваривают и настаивают десертную ложку сухого сырья на стакан кипятка. Употреблять по 15 мл за день. Курс 2 недели, аналогичный отдых и снова лечение.
- Шалфей. Настой из стакана кипятка и чайной ложки сухой травы. Настаивать 15 минут. Выпить за 2 раза в течение суток. Курс 12 дней.
- Малина содержит растительные аналоги эстрогенов, поэтому при дисбалансе гормонов следует постоянно пить чай с добавлением листьев и веточек кустарника.
.gif’ data-lazy-type=’image’ data-src=’https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/3sa1zcmh.jpg’ alt=’Боровая матка’ width=’503′ height=’365′ » data-‘https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/0.jpg 800w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/0-300×218.jpg 300w, https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2018/04/0-768×558.jpg 768w’ sizes='(max-width: 503px) 100vw, 503px’> 
Шансы на зачатие
Забеременеть без созревшего фолликула и овуляции при мультикистозе невозможно. Приживаемость искусственно оплодотворенных яйцеклеток тоже очень низка из-за того, что не формируется желтое тело. Поэтому для начала стабилизируют уровень гормонов при помощи контрацептивов и лишь через несколько месяцев после успешной терапии, можно планировать зачатие.
Если гормональные препараты не дают стойкого эффекта, то единственным шансом забеременеть будет ЭКО, которое в такой ситуации также очень затруднено.
Выводы
Мультикистоз – это не всегда патология, иногда это норма. Поэтому диагностикой и лечением может заниматься только врач. Тогда шансы на беременность и здоровье женской репродуктивной системы очень высоки. Важно помнить, что вредные привычки, стрессы, плохое питание и лишний вес – это главные причины эндокринных нарушений в организме.
