Что делать при поносе на 34 неделе беременности?

С точки зрения медицины, диарея у женщины во время беременности – нормальное явление. Но в зависимости от природы возникновения понос может вызывать нежелательные последствия для будущей мамы и ребенка. Для спокойствия и уверенности, что плоду ничего не угрожает, или выбора лечения необходимо выяснить причину диареи.

Причины

Причины расстройства желудочно-кишечного тракта в третьем триместре беременности самые разные:

1. Пищевое отравление (продукты, препараты) сопровождается следующими симптомами:
   • тошнота,
   • рвота,
   • снижение артериального давления,
   • возможен обморок.

   

   Диарея является следствием употребления несвежих либо низкого качества продуктов, нарушения технологии приготовления пищи.

2. Заражение кишечными палочками вызывает:
   • общее недомогание,
   • озноб,
   • слабость,
   • желание прилечь.

   При подозрении на острые кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия или острая реовирусная инфекция) показана срочная госпитализация беременной.

3. Паразиты, вызывающие синдром раздраженного кишечника:
   • Острицы, аскариды вызывают неустойчивый стул. Понос резко сменяется запором. С каловыми массами могут выходить гельминты.
   • Криптоспоридии поражают ЖКТ, провоцируют умеренную или сильную водянистую диарею, иногда с примесью крови и слизи.
   • Власоглав человеческий вызывает умеренный понос, тошноту, обильное слюноотделение, метеоризм.
   • Лямблии. При заражении этим паразитом наблюдаются частые и неустойчивые приступы диареи. Постепенно добавляются боли внизу живота, урчание, каловые массы со слизью.

   Поскольку среди медиков нет единогласного мнения о лечении заражения паразитами во время беременности, понос, вызванный гельминтами, лечить необходимо строго под наблюдением врача, ведущего беременность.

4. Система питания беременной. Если женщина не придерживается определенной системы питания, то причиной диареи может стать банальное переедание или употребление несовместимых продуктов.
5. Индивидуальная непереносимость продуктов или их отдельных компонентов. В этом случае диарея сопровождается зудом, покраснением кожи или сыпью.
6. Давление матки на различные части в полости живота. Органы пищеварения смещаются относительно нормального расположения.
7. Гормональные сбои часто выражаются поносом, но при этом не нарушая процесс пищеварения. На протяжении всего периода «интересного» положения вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его воздействие затормаживает работу кишечника и разжижает каловые массы. Переизбыток прогестерона в организме вызывает понос.
8. Ложные схватки. Диарея в этом случае – естественное очищение организма перед предстоящими родами.
9. Стрессовое и нервозное состояние женщины часто становится причиной диареи у беременной. На протяжении всего периода гестации организм женщины находится в состоянии стресса. В третьем триместре общее стрессовое состояние усугубляется нервозностью женщины перед приближающимся родоразрешением. Нестабильное психоэмоциональное состояние приводит к неврогенной диарее.

Две последние причины не являются опасными для матери и плода и специального лечения не требуют.

Опасность

Опасной диарея может быть для любого человека в любом возрасте. Для женщины на протяженности всей беременности угроза значительно возрастает. Также под ударом находится и плод.

Для женщины

Для женщины на 34-ой неделе беременности при продолжительном поносе наступают такие негативные последствия:

1. Обезвоживание организма и нарушение водно-солевого баланса. Состояние сопровождается следующими симптомами:
   • сухость в полости рта,
   • уменьшение или прекращение мочеиспускания.

   Обезвоживание делят на три стадии: мягкое, умеренное и сильное. Последнее приводит к летальному исходу.

2. Вымывание из организма минеральных веществ. При поносе вместе с жидкостью уходят важные для организма микроэлементы. Частыми последствиями этого бывают гипокальциемия или гипокалемия, т. е. усиленное выведение кальция и калия из организма.

При гипокальциемии появляются:

• боль в костях,
• головокружение,
• нервная возбудимость,
• рвота,
• в тяжелых случаях паралич конечностей.

При гипокалемии:

• возникает слабость в ногах,
• повышается утомляемость,
• нарушается дыхание,
• в тяжелых случаях наступают парезы и паралич.
• Общее недомогание. Происходит сбой работы органов в целом и резкое ухудшение общего состояния женщины. Повышается сонливость, снижается кровяное давление, учащается сердцебиение.
• Тонус матки. От непрекращающегося поноса матка приходит в состояние тонуса, и наступает угроза преждевременных родов.
• Тромбоз. Диарея у беременной на 34 неделе может спровоцировать развитие тромбоза. Вследствие заболевания из организма уходит влага, и повышается вязкость крови.

В группе повышенного риска образования тромбоза находятся будущие мамы старше 30 лет, гипертоники и страдающие варикозным расширением вен.

Для ребенка

На 34-ой неделе ребенок уже сформирован, но состояние матери не может не отражаться на состоянии плода. Поэтому диарея у беременной оказывает негативное воздействие на малыша.

Проникновение кишечных инфекций через плаценту может вызвать у плода:

1. Внутриутробную инфекцию, которая поражает уже полностью сформировавшиеся органы ребенка. Наибольшей опасности подвергается центральная нервная система, легкие, печень, органы зрения, сердце.
2. Гипоксию (недостаток кислорода), которая вызывает замедление и отклонения в развитии ребенка.
3. Преждевременные роды из-за усиленного сокращения матки в состоянии тонуса.

Затянувшееся или неправильное лечение диареи у матери вследствие вымывания из организма микроэлементов нарушает водно-щелочной баланс и приводит к гибели плода.

Способы лечения

Лечение диареи можно начинать, лишь полностью убедившись, что причина заболевания установлена. К терапии необходимо подходить комплексно – принимать лекарственные препараты и строго соблюдать диету.

Диета

Диета при поносе позволяет ускорить процесс восстановления функциональной активности кишечника. Ее основная задача – насытить организм легкоусвояемыми питательными веществами и исключить перегрузку ЖКТ.

Важным моментом при лечении поноса у беременной является соблюдение правил питания:

• первые сутки диареи употреблять только сухарики,
• прием пищи происходит 5-6 раз в день небольшими порциями, что уменьшает нагрузку на кишечник,
• блюда должны быть сварены или приготовлены на пару,
• исключить жареное, копченое и острое,
• перед употреблением продукты максимально измельчить, привести их в полужидкое или жидкое состояние,
• продукты не должны быть ни горячими, ни холодными, оптимальная температура употребляемой пищи – 30-35 ̊С.
• прием пищи должен происходить спокойно, за столом, после необходим отдых.

В первую очередь нужно восстановить водный баланс в организме. Для этого следует обеспечить обильное и частое питье – 0,5 стакана в час.

При поносе и в период восстановления организма (3-4 дня) исключите ряд продуктов из рациона:

• свежие и консервированные фрукты (особенно виноград и груши),
• кондитерские изделия и сдобу,
• кисломолочные продукты,
• копченые колбасы,
• рыбу, морепродукты,
• маринованные овощи,
• грибы,
• жирные сорта мяса,
• пряности и специи,
• кофе,
• газированные напитки,
• свежевыжатые и концентрированные соки.

Прием перечисленных продуктов вызывает раздражение слизистой ЖКТ и увеличивает нагрузку на систему пищеварения.

Для восстановления организма беременным необходимо включать в свой рацион питания следующие продукты:

• пресные сухари, сушки, подсушенный белый хлеб,
• мясо: телятину, крольчатину, индейку, курицу, рыбу,
• мясные и овощные бульоны и супы с крупами,
• каши: рисовую, гречневую, овсяную,
• тушеные, вареные, паровые овощи,
• куриные, перепелиные яйца всмятку, омлет,
• из напитков: травяные чаи, кисель, компот из сушеных фруктов, ягодные морсы и негазированную минеральную воду.

Употребляя щадящие продукты, уже в течение суток женщина чувствует облегчение.

К повседневному рациону можно вернуться не ранее чем через неделю после стабилизации стула.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов происходит после установления природы диареи и только по назначению врача. Принимаемый препарат должен не только устранить причину диареи, но и не навредить будущему ребенку.

Если посещение врача не возможно, а применение лекарств неизбежно, то рекомендован прием абсорбирующих препаратов:

• Активированный уголь,
• Полисорб,
• Смекта,
• Энтеросгель.

Они выводят из организма токсины, алкалоиды и газы в неизменном виде и не переходят в кровь, соответственно, не причиняя вреда матери и ребенку.

Принимайте лекарства в строгом соответствии с инструкцией, иначе при излишнем употреблении из организма выводятся полезные вещества.

Лоперамид и препараты на его основе также принимают для остановки диареи. Но употребление данных препаратов оправдано лишь в том случае, если результат превосходит возможные риски.

При поносе, причиной которого стали кишечные инфекции и пищевые отравления, нельзя пить вяжущие препараты до тех пор, пока из организма не выведутся патогенные микроорганизмы и токсины.

Принимайте препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс организма. Их воздействие будет эффективным, даже если организм отреагировал на прием лекарства рвотой. Выпускаются фармсредства в виде порошков для последующего приготовления солевого раствора:

• Регидрон,
• Гидровит.

Препараты, действующее вещество которых домперидон и метоклопромид, принимают для прекращения рвоты и тошноты. Средства, разрешенные в период беременности:

• Мотилиум,
• Мотилак,
• Мотижект,
• Пассажикс,
• Церукал,
• Реглан,
• Перинорм,
• Метамол.

Группа пробиотиков, разрешенных к применению на 34 неделе беременности, восстанавливает полезную микрофлору в ЖКТ и укрепляет иммунитет беременной:

• Линекс,
• Аципол,
• Бифиформ,
• Энтерол.

Народные средства

Народная медицина – достойная альтернатива лекарственным препаратам. Методы наших бабушек успешно используются при лечении поноса.

Диарею на 34 неделе беременности можно лечить с помощью следующих рецептов:

1. Кисель из картофельного крахмала и клюквы или брусники.
2. Отвары из:
   • Груш. Мелко порезанную грушу среднего размера залить 500 мл кипятка, проварить 15 минут, настоять 4 часа, процедить. Принимать по 0,5 стакана через каждые 4 часа.
   • Плодов калины и меда. 100 г сушеных плодов калины залить 1 литром кипятка, прокипятить 10 минут, процедить, добавить 3 ложки меда. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день.
   • Листьев грецкого ореха. 1 ст. л. листьев кипятить в 0,5 л воды 25 минут, настоять 30 мин. Принимать 3 раза в сутки по 1 ст. л.
   • Семян укропа. 1 ст. л. укропных семян залить 1 стаканом кипятка и томить 10 минут. Отвар процедить. Принимать 3 раза в день по 100 мл.
     • Плодов шиповника и ежевики. По 1 ст. л. шиповника и ежевики залить 1 стаканом кипятка, настоять и принимать по 125 мл 3 раза в день.
     • Кожуры граната. 1 ст. л. кожуры залить 1 стаканом кипятка и настоять сутки. Принимать 3-4 раза по 1 ст. л.
     • Риса. 1 стакан риса залить 1,5 л воды и разварить. Процедить и через каждые 2 часа принимать по 80 мл.
3. Чаи из:
   • мяты,
   • мелиссы,
   • ромашки,
   • имбиря.
4. Травяные сборы:
   • По 1 части измельченных листьев ежевики и плодов шиповника залить кипятком, 30 минут томить на водяной бане и 40 минут держать под крышкой. Принимать 3-4 раза в день по 0,5 стакана.
   • По 1 части измельченных листьев цикория обыкновенного, княженики лесной, травы кипрея узколистного, цветков ромашки аптечной, плодов черники обыкновенной залить кипятком и 10 минут томить на водяной бане, не доводя до кипения. Принимать так же, как и в предыдущем рецепте.

Перед применением народных рецептов учтите, какие вещества вы не переносите. Лечение травами может вызвать неоднозначные реакции организма, поэтому консультируйтесь с врачом.

Меры профилактики

Диарею на 34 неделе беременности легче предупредить, чем лечить. Во избежание кишечных инфекций и пищевых отравлений, провоцирующих понос, следует:

• употреблять в пищу свежие продукты,
• тщательно мыть овощи и фрукты перед едой,
• подвергать термической обработке мясо и рыбу,
• исключить употребление пищи в местах общественного питания,
• соблюдать правила личной гигиены (чистые руки перед едой, не пользоваться чужими гигиеническими средствами, применять антисептики вне дома).

При первых симптомах диареи необходимо начать правильное лечение, назначенное врачом, под патронажем которого находится беременная женщина. От принятого решения зависит состояние здоровья как ребенка, так и будущей матери.

Предыдущая запись Диарея вирусного происхождения: как распознать и лечить?