Дуктэктазия молочной железы и протоков: что это такое

Эктазия молочных протоков – это особое заболевание молочных желез, его также называют дуктэктазия молочных желез. Разберемся, дуктэктазия молочной железы , что это такое и как врачи борются с этим заболеванием? Как определить эктазию и как ее лечить?

В процессе развития болезни молочные протоки расширяются, патологически измененные протоки называют субареолярными каналами. Болезнь не представляет опасности для жизни, однако может доставлять дискомфорт. При соблюдении всех рекомендаций врача, это заболевание хорошо поддается лечению. Болезнь чаще всего диагностируют у женщин зрелого возраста. Врачи связывают такую статистику с гормональными изменениями, которые начинают происходить в женском организме после 40 лет. При своевременном и полном лечении это заболевание не дает осложнений и рецидивов.

Причины и предпосылки

Особенно часто к развитию болезни приводит повышенная выработка пролактина. Именно поэтому эктазия проявляется в зрелом возрасте, после 40 лет возникает своего рода гормональный пик, половые гормоны начинают вырабатываться в большом количестве перед наступлением менопаузы. Избыток пролактина приводит к изменениям в тканях молочной железы.

Специалисты выделяют довольно много причин эктазии:

1. Возрастные гормональные изменения.
2. Гормональный сбой, ассоциированный с приемом гормональных препаратов или возникающий при приеме неправильно подобранных оральных контрацептивов.
3. Инфекционные и воспалительные заболевания молочной железы. Большую опасность представляют хронические воспалительные процессы, которые приводят к патологическим изменениям в тканях и к нарушению метаболизма.
4. Менопауза и постменопауза. В этот период расширение протоков молочных желез может быть вызвано физиологическими причинами и требует только симптоматического лечения.
5. Травмы груди, хирургические вмешательства.
6. Доброкачественная опухоль протока или полипы. Несмотря на то, что это доброкачественные образования, они могут давать некоторые осложнения, например, эктазию молочных протоков.
7. Злокачественные новообразования груди.

Помимо конкретных причин, специалисты говорят о факторах риска. Это ситуации и поведенческие привычки, которые могут привести к нарушению гормонального фона, и как следствие, повышают вероятность болезней молочных желез.

В группе риска находятся:

• Девушки, перенесшие искусственное прерывание беременности.
• Женщины, которые предпочитают носить тесное нижнее белье и травмируют молочные железы.
• Все представительницы слабого пола, имеющие вредные привычки.

Последствия болезни и опасность для здоровья

Специалисты сходятся во мнении, что эктазия млечных протоков не опасна для здоровья. Болезнь не прогрессирует, не вызывает осложнений и не приводит к образованию опухолей. Проблема состоит в том, что эктазия в некоторых случаях может являться следствием серьезных проблем со здоровьем.

Таким образом, эктазия может свидетельствовать о наличии гормональных заболеваний, опухолей, инфекций. Поэтому после постановки диагноза принято отправлять пациентов на дополнительное обследование, чтобы установить причину заболевания и устранить ее. Важно не пропустить опухоли, которые могут являться причиной болезни. Ведь для большинства заболеваний груди залог успешного лечения только один – это своевременная диагностика на ранних этапах.

Симптомы и клинические проявления

Это заболевание довольно легко диагностируется даже на первичном приеме, потому как оно обладает ярко выраженными симптомами.

Выделяют такие признаки:

• Основной симптом – это выделения из соска. Жидкость появляется в связи с тем, что канал расширен. В норме молоко или молозиво не доходит до соска и задерживается в сужающемся протоке. Цвет выделений может быть любым.
• Болезненные ощущения в груди, дискомфорт при пальпации.
• Уплотнения, которые находятся только вокруг ареолы соска и не встречаются в мягких тканях.
• Жжение, зуд в области ареолы и соска.
• Отечность и покраснение соска.
• Смещение соска, одного или сразу обоих. Втягивание соска.

Важно помнить, что опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, дают похожую симптоматику. А если эктазия вызвана новообразованием, то симптомы могут проявляться совместно.

Первичный осмотр

Скорость и эффективность лечения напрямую зависят от того, насколько быстро поставлен правильный диагноз. Эта закономерность работает для всех заболеваний молочных желез. На ранних стадиях любое заболевание лучше поддается консервативной терапии. Поэтому стоит незамедлительно обращаться к специалисту при появлении настораживающих симптомов.

На первичном приеме специалист-маммолог:

• Проведет опрос и физикальный осмотр.
• Зафиксирует жалобы.
• Опросит на предмет семейного анамнеза.
• Проведет пальпацию грудной железы.
• Назначит дополнительные диагностические процедуры.
• Поставит первичный диагноз.

Диагностика болезни

Перед врачом-диагностом стоит сразу две задачи: дифференцировать эктазию от других заболеваний со схожей симптоматикой, а также выяснить первопричину расширения протоков для подбора наиболее подходящего лечения.

Для диагностики используют следующие методы:

• Маммография. На маммограмме врач может объективно оценить состояние протоков, выявить новообразования или убедиться в их отсутствии.
• Ультразвуковое исследование грудной железы. Подходит для контроля во время лечения, позволяет получить более полные данные о текущем состоянии груди.
• Мазок-отпечаток выделений. Целесообразно исследовать выделяющуюся жидкость на предмет наличия инфекции и специфических маркеров опухоли.
• Дилатация млечных протоков сказывается на общем состоянии организма, поэтому в обязательном порядке назначают общий анализ крови для уточнения клинической картины.
• Анализ крови на гормоны. Назначают в том случае, если врач предполагает, что причина болезни кроется в изменении гормонального фона.
• Биопсия. Проводятся в том случае, если эктазия возникла на фоне развития опухоли.
• Дуктография. Это рентгеноконтрастное исследование молочных протоков. Позволяет оценить масштабы расширения протоков.

После того, как будет проведена полная диагностика, врач составляет план лечения с учетом причин болезни.

План лечения

В большинстве случаев специалист постарается провести консервативное лечение. В некоторых ситуациях может потребоваться операция. Лечение обычно направлено и на устранение причины болезни и на снятие неприятных симптомов.

Методики лечения можно условно разделить на несколько групп:

1. Гормональными препаратами. Лечение эффективно, если первопричина кроется в изменении гормонального фона.
2. Противовирусными и антибактериальными препаратами. Эффективно, если причина болезни в инфекционном процессе.
3. Оперативное лечение. Обычно назначают, если дуктэктазия вызвана внутрипротоковыми папилломами или опухолями.

Оперативное лечение назначают также и в том случае, если консервативная терапия не приносит желаемого результата.

Операции бывают двух видов:

1. Более щадящий вариант: удаление измененных участков протоков, эпителиальной ткани.
2. Полное удаление протоков. Практикуется в том случае, если выявлена онкология или риск развития злокачественного образования очень высок.

В любом случае хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Современная хирургия практически не оставляет шрамов и позволяет провести лечение с минимальными косметическими дефектами.

Помимо фармакологического и оперативного лечения могут быть назначены народные средства. Обычно препарат, позволяет поддержать хорошее самочувствие и избавить пациента от волнения и основных симптомов.

Профилактика

Эктазия протоков молочной железы, как и другие заболевания груди, возникает преимущественно у тех, кто избегает здорового образа жизни и не проходит регулярные обследования. Полностью снизить вероятность болезни нельзя, но можно диагностировать ее вовремя и вылечить максимально быстро.

Основные профилактические мероприятия:

• Регулярное посещение маммолога после 40 лет.
• Соблюдение личной гигиены.
• Стоит избегать травм груди и ношения тесного и неудобного белья.
• Важно следить за общим состоянием организма, чтобы избежать инфекций и хронических воспалительных заболеваний.
• Рекомендуется поддерживать постоянных здоровый вес.
• Необходимо ежемесячно проводить простое самообследование, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

Это простые рекомендации, но они помогут сохранить здоровье груди.

Прогноз

Как уже упоминалось выше, сама по себе эктазия не является опасным заболеваниям и не приводит к серьезным последствиям. Однако это заболевание требует постоянного наблюдения на весь период лечения. Не менее важно выяснить причину и не пропустить сопутствующие гормональные или эндокринологические проблемы.

В настоящее время большинство специалистов считают, что эктазия никогда не возникает самостоятельно. Однако, есть разница между эктазией на фоне прошедшей инфекции и расширением протоков, которое вызвано опухолью. Поэтому важно пройти полную диагностику и соблюдать все рекомендации врача.