Кариес и пульпит: отличия и лечение

Наиболее распространенные стоматологические патологии кариес и пульпит. Они способны спровоцировать серьезные и нередко необратимые последствия. Когда появляются уже первые признаки проблемы, требуется спешить к дантисту, чтобы пройти скрупулезное обследование. Диагностика на современной аппаратуре помогает предотвратить различные проблемы. Кариес пульпит – абсолютно разные болезни, хотя имеют много схожих симптомов. Часто кариес финиширует процессом воспаления пульпы, он поэтому является предвестником запущенной патологии.

    Заболевание стартует с удаления всех минеральных компонентов, а затем и разрушения этих соединений сначала в эмали, а потом в дентине. Кариозные повреждения неуклонно проникают сначала в эмаль, после – в дентин. Результатом становится полное разложение тканей, появление в них полостей.кариес пульпит 4

    Отличия пульпита

    То, чем отличается кардинально от кариеса именно пульпит – воспалением пульпы. Этим термином именуют внутреннюю ткань, заполняющую каналы зуба. В ней расположены сосуды с нервами, особая соединительная ткань. Все эти компоненты обеспечивают изнутри требуемое твердым тканям питание.

    Болезнь развивается после проникновения инфекции сквозь коронку зуба либо отверстие, появившееся в верхушке его корня. На проблему способны влиять некоторые биологические факторы:

    • развитие осложнения, которое провоцирует глубокий кариес, поскольку пульпит является результатом незалеченного первичного заболевания,
    • проникновение микробов из полости кариеса через канальцы дентина.

    Спровоцировать пульпит способны также физические провокаторы:

    • перегрев пульпы из-за сверления зуба,
    • некроз участков пульпы,
    • перелом коронки.

    Дополнительно на возникновения пульпита влияют химические факторы:

    • реакция на выполняемую анестезию,
    • некачественная обработка зубных тканей перед пломбированием полости,
    • токсическое воздействие материала пломбы.

    Отличительные симптомы

    Как можно достоверно отличить кариес с пульпитом? По признакам эти патологии схожи, отличаясь только некоторыми параметрами. Похожими являются следующие параметры:

    • боль в месте поражения,
    • реакция на появление раздражителя: температурного, механического либо химического,
    • появление потемнения на эмали.

    Чем же отличаются кардинально кариес с пульпитом? Различаются эти патологии такими параметрами:

    • Кариозная боль выражена слабо, носит ноющий характер. При пульпите этот синдром острый, происходит приступами, существенно усиливается ночью.
    • При кариесе, если устранить провоцирующий фактор, синдром проходит быстро. В ситуации с пульпитом, когда воспален нерв – дискомфорт ощущается минимум полчаса.
    • Неприятные кариозные ощущения локализуются в месте повреждения эмали. Когда поражена же пульпа, синдром боли блуждающий, он возникает, где угодно.

    Среди детей любой из заболеваний протекает намного стремительнее, нежели у взрослых.

    В отношении малышей пульпит оказывает непредсказуемые симптомы, способен осложняться, выявляя признаки общего отравления.

    Зубная боль

    Подробнее рассмотрим, как отличить состояние пульпита от проблемы кариеса по болезненным ощущениям. При последней патологии дискомфорт возникает лишь из-за внешнего воздействия. Его провоцируют сладости, кислые продукты, воздух либо вода разных температур. При глубоком проникновении проблемы, когда полостное дно слишком истончено, дискомфорт ощутим при трапезах – причиной его становится сдавливание пульпы в момент разжевывания еды.

    кариес пульпит 2

    Но главное отличие кариеса, в противовес пульпиту – при первой проблеме достаточно устранить причину раздражения и боль моментально утихнет. А вот с пульпитом дело серьезнее. При таком заболевании даже устранение причины раздражения не купирует боль – зуб еще долго ноет. Причем болевой синдром нередко стартует самопроизвольно, даже при отсутствии внешнего воздействия.

    Как определить еще, кариес у больного или пульпит? Понять разницу в патологиях можно, если проанализировать ночное самочувствие. Кариес не мешает спать, а когда больной зуб уже перешел в фазу пульпита, пациент нередко страдает из-за ночных болей.

    Цвет эмали

    Для обеих патологий характерно появление на зубной поверхности характерной пигментации, которая при инструментальном осмотре выявляет в этой зоне определенное размягчение эмали. Нередко уже на фазе поверхностного кариеса вовлечены все эмалевые слои в этот разрушительный процесс. Хотя обычно дефект при кариесе ограничен, он не покидает границ эмалевого слоя.

    Кариозное поражение отличается коричневым либо серым пятном, у которого дно шероховатое. В ситуации с хроническим кариесом заметны пигментация, определенное уплотнение участков поражения, края их сглажены.

    Как определить болезнь в клинике

    Различить точно все имеющиеся отличия способен лишь стоматолог, который для этого использует различные диагностические методики. Выявить кариес получается даже при визуальном осмотре зубного ряда стоматологическим зеркалом либо различными зондами.

    кариес пульпит 3

    Также дантист использует просвечивание больного зуба ультрафиолетовым лучом, лазером либо холодным светом. Прекрасно себя зарекомендовал метод окрашивания – так выполняют проверку тканей на присутствие кариозных поражений. Используют кариес-индикаторы, наиболее распространенными из которых являются детекторы Caries Marker либо индикатор Evicarie.

    Чтобы диагностировать же пульпит, необходимы иные методики исследования. В их числе электроодонтометрия, позволяющая выявить порога чувствительности к электрическому импульсу у пульпы. Принцип действия этого способа основан на том, что нервные окончания раздражают слабым током. Еще рекомендована термометрия – так именуют диагностические мероприятия, при которых проверяют, как реагирует зуб на соприкосновение с водой разной степени охлаждения либо нагрева. При пульпите возникшая боль сохраняется продолжительное время, невзирая на устранение влияния этого фактора.

    Лечение

    Терапия кариеса

    Процедура лечения не только кариеса, но и пульпита внешне достаточно простая, хотя это относится к ситуации, когда пациент обнаружил проблему вовремя и незамедлительно посетил стоматологическую клинику. Основные шаги при терапии кариеса: осмотр, затем выявление точек поражения, качественное очищение полости, шлифовка ее стенок, введение антисептика, после пломбирование и окончательное шлифование пломбы. Подробная схема процедуры выглядит так:

    1. Сначала стоматолог обследует всю ротовую полость, чтобы выявить нарушенные кариесом зубы.
    2. Далее, используя бормашину, дантист удаляет ткани, не подлежащие восстановлению.
    3. Качественно проводится шлифовка всей полости, особенно ее стенок. Это необходимо, чтобы гарантированно закрыть любую микроскопическую трещинку.
    4. Когда кариозная полость целиком подготовлена, в нее закладывают антисептические средства.
    5. Завершается обработка бактерицидными медикаментами вставкой прокладки на поверхность дна полости.
    6. Потом устанавливается пломба. Ее материалом служит свето полимерный состав, гипсовая смесь с добавками серебра и фтора.
    7. Финальный этап – шлифовка затвердевшей пломбы.

    Терапия пульпита

    Терапия пульпита более проблематична.

    Процедура достаточно длительная, отличается определенными сложностями. Механизм лечения требует от стоматолога высокого профессионализма, а пациенту необходимо скрупулезно выполнять правила гигиенических процедур по уходу за ртом. Схема терапии выглядит так:

    • Выполняя первичное обследование, стоматолог выявляет зону воспаления пульпы. Одновременно он проверяет присутствие поверхностного кариеса.
    • Все пораженные, частично либо целиком разрушенные ткани скрупулезно счищаются бормашиной.
    • Организуются процедуры, обеспечивающие купирование воспалительного процесса.
    • Только после этого пломбируют полость зуба, выполняя шлифовку пломбы.

    Наиболее ответственный этап терапии пульпита – купирование воспаления. То, насколько грамотно будет проведено это мероприятие, напрямую влияет на дальнейшее состояние больного. Весьма важно, чтобы стоматолог выполнил все требуемые процедуры, непременно устранил пораженные зоны, скрупулезно очистил полости. Помимо этого больному необходимо внимательно контролировать состояние полости рта, выполняя непременно рекомендованные гигиенические мероприятия.

    В чем отличия глубокого кариеса от пульпита

    Существуют определенные отличия между этими патологиями, о которых необходимо знать. Это нужно, чтобы своевременно дифференцировать между собой эти стоматологические проблемы, поскольку их лечение нуждается в разном подходе. Для понимания ситуации предлагаем рассмотреть таблицу, указывающую на характерные проявления каждой из таких патологий:

    Глубокий кариес Пульпит
    Вероятны болезненные ощущения лишь после механического воздействия Развивается синдром боли непроизвольно, они способны появляться даже при абсолютном отсутствии любых внешних факторов
    Боль проходит практически сразу после устранения влияния раздражителя Беспокоит болевой синдром долго
    Деформационные процессы еще не успели затронуть пульпу, задеты лишь эмаль с дентином Присутствуют признаки разрушения пульпы

    Почему не стоит медлить

    Когда не обеспечено своевременное лечение, цепочка стоматологических заболеваний выстраивается так: кариес, за ним пульпит, позже периодонтит. Каждая патология имеет свои формы, требующие адекватной терапии. Сложно определить, насколько быстро кариес трансформируется в пульпит. Все зависит лишь от индивидуальных параметров пациента, его стиля жизни. При стартовых же болезненных ощущениях необходимо немедленно посетить стоматологическую клинику для своевременного устранения проблемы.

Оцените статью
Медицинский портал о строении и заболеваниях, помощь в диагностике и лечении
Adblock
detector