Гипергидроз лица и головы

Гипергидроз головы и лица — патологический процесс первичного или опосредованного генеза, характеризующийся повышением потоотделения без объективных факторов.

Заболевание чаще развивается у мужчин, но может проявляться и у женской половины населения. Симптомы локального гипергидроза можно легко заметить, но у каждого человека проявления индивидуальны. О заболевании можно говорить только в том случае, когда имеет повышенное потоотделение без усиления организмом теплоотдачи, при нормальной температуре и влажности, то есть потоотделение усиливается без влияния внешних факторов окружающей среды.

Симптомы гипергидроза лица и головы

Заболевания имеют определенную клиническую картину, которая зависит от степени выраженности процесса.

По стадиям выделяют следующие симптоматические проявления:

1. Легкая степень — незначительно потеет голова и лицо. Волосы имеют жирный блеск. Со стороны повышенное потоотделение незаметно,
2. Средняя степень — возникает сильная потливость лица, шеи и лба. Волосы постоянно имеют жирный сальный блеск. Проявления заметны окружающим. Развиваются комплексы,
3. Тяжелая степень — появляется кисловатый характерный запах пота, на лицевой части и по линии волос появляются капли пота, с которым сложно бороться. Часто на фоне этого повышается раздражительность, развиваются психоневрозы.

Помимо повышенного потоотделения, пациенты могут отмечать и другие симптомы, которые помогут более точно установить патологический процесс и его причину. Часто больные жалуются на:

• усиление отделения пота в ночное время и сразу после пробуждения,
• неприятный запах в случае присоединения бактериальной флоры,
• увеличения лимфатических узлов по всему телу или в определенной зоне,
• повышение температуры тела,
• сухость кожных покровов,
• покраснение лица,
• холодный липкий пот.

В зависимости от причины развития патологического состояния, гипергидроз лица и головы делят на первичный и вторичный.

Первичный гипергидроз

ХарактеристикаНе имеет четко установленной этиологической и патогенетической картины, развивается эссенциально.

То есть заболевание развивается именно на фоне нарушения работы потовых желез без провоцирующего фактора.

Основными причинами развития являются:

• Стресс и эмоциональное перенапряжение — при волнении срабатывает симпатическая нервная система, которая запускает ряд реакций в потовых железах и усиливает выработку секрета. Подобное явление наблюдается и при эритрофобии — боязни покраснеть,
• Употребление алкоголя — злоупотребление спиртными напитками всегда повышает теплоотдачу в организме за счет расширения сосудов.
• Генетическая предрасположенность,
• Употребление острой и пряной пищи,
• Ненатуральные материалы одежды и постельного белья — усугубляют ночную и утреннюю потливость лица и головы.

Вторичный гипергидроз

Является лишь сопутствующим симптомом основного заболевания. То есть упора на лечение чрезмерного потоотделения делать не стоит.

На заметкуС успешной терапией основного заболевания данный симптом уйдет самостоятельно.

Выделяют следующие причины симптоматического потовыделения:

• гормональный дисбаланс — половые гормоны контролируют множество самостоятельных процессов в организме, в том числе и теплорегуляцию за счет выделения пота. Поэтому изменения со стороны половой системы (менструации, беременность, роды, послеродовый период, климакс) часто провоцируют развитие локального гипергидроза,
• эндокринные заболевания,
• ВИЧ и СПИД,
• туберкулез,
• ожирение,
• красная зернистость носа — наследственное заболевание, которое развивается в подростковом возрасте во время полового созревания. Характеризуется увеличением крыльев носа в размерах, покраснением и усиленной потливостью данной области лица. После гормональных перестроек заболевание обычно исчезает самостоятельно,
• синдром барабанной струны,
• губчатый синий невус,
• сирингомиелия — патологическое повреждение спинного мозга с выключением автономной нервной системы. При образовании полостей в шейном отделе нарушается контроль теплоотдачи со стороны симпатической нервной системы, в результате чего развивается гипергидроз лица и головы только на одной половине,
• вкусовое потоотделение — при повреждении ушно-височного нерва могут наблюдаться повышенное потоотделение лица и головы после употребления острой или горячей пищи, физической нагрузки,
• болезнь Митчелла — патологический процесс, возникающий на фоне ангиотрофоневрозов. Характеризуется резким повышением потоотделения, жгучей болью и отеком окружающих тканей раковин ушей и носа.

Диагностика заболевания

Потливость при диабете Потливость при беременности Потливость перед месячными, особенности и причины патологии

Лицевой гипергидроз нуждается в корректном лечении. Для подбора правильной терапии нужно обратиться к специалисту. Иногда их может быть несколько, так как причина может крыться в совершенно иных областях. Может понадобиться консультация терапевта, эндокринолога, дерматовенеролога и даже невролога.

Диагностика заключается в сборе анамнеза, осмотре и проведении инструментальных методов исследования.

Сбор анамнеза и осмотр

На первой консультации очень важно подробно изложить врачу всю симптоматическую картину. Оговорить не только клинику, касающуюся повышения потоотделения, но и другие сопутствующие жалобы. Благодаря совместной продуктивной работе врача и пациента, диагностика пройдет в разы быстрее и информативнее, что прямым образом скажется на качестве дальнейшего лечения.

Дополнительно доктор должен провести полный объективный осмотр:

1. осмотреть все кожные покровы (не только головы),
2. пропальпировать лимфатические узлы,
3. провести аускультацию и перкуссию внутренних органов грудной и брюшной полостей.

Во время осмотра проводится тест с йодом и крахмалом. Для этого на предварительно очищенную и высушенную кожу наносится раствор Люголя, ему дают подсохнуть. Затем обработанные участки обрабатывают крахмалом. При повышенном потоотделении кожа с темно-коричневого изменяет свой цвет на пурпурный. Образовавшееся пятно замеряют линейкой и делают выводы.

Инструментальные методы

Для дальнейшей диагностики используют количественные методы:

1. эвапометрия — с помощью специального прибора измеряется скорость испарения пота с поверхности тела,
2. гравиметрия — метод помогает определить точное количество пота, выработанного на поверхности интересующего участка тела за определенное время. На кожу накладывается специальная бумага, которая впитывает весь образовавшийся пот. Засекается время, и через некоторый промежуток эта бумага помещается на высокоточные весы. После чего расчет производится по таблицам.

Этих методов будет достаточно для диагностики и подбора лечения первичного гипергидроза.

Вторичный гипергидроз требует более длительного исследования и поиска первоначальной причины, без терапии основного заболевания вылечить повышенное потоотделение не получится.

Методы лечения

После установления точного диагноза врач подбирает комплексную терапию. При вторичном развитии лечат основную патологию. А при исключении сопутствующих заболеваний лечение гипергидроза лица и головы включает следующие методы.

Медикаментозное лечение

На заметкуЛюбая терапия эссенциального повышенного потоотделения включает прием таблетированных успокоительных препаратов.

Преимущество отдают лекарству растительного происхождения (валериана, пустырник, Ново-пассит). Также назначаются препараты для наружного применения. Их действие направлено на блок потовых желез с дальнейшим уменьшением выработки пота (Теймурова паста, Формидрон, Формагель, Клонидин).

Инъекции ботокса

Уже длительное время косметология эффективно борется с явлениями гипергидроза с помощью подкожного введения разбавленных доз ботулотоксина. Вещество парализует нервно-мышечную передачу импульса, из-за чего потовая железа не получат команды вырабатывать пот. К сожалению, эффективность процедуры пробудет недолго — до полугода. После чего нужно заново проводить инъекции.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективный метод лечения, который устраняет первопричину. Чтобы избавиться от гипергидроза, пересекают симпатические стволы (используют химический, эндоскопический и классический методы доступа).

ПоследствияПосле проведения операции могут наблюдаться осложнения в виде занесения инфекции и воспаления, появление локального гипергидроза в других местах. Поэтому оперативное вмешательство проводится в самых крайних случаях.

Психотерапия

Квалифицированная помощь психолога или психиатра очень эффективна при первичном гипергидрозе на фоне нервного перенапряжения или фобий. Для настройки внутреннего баланса используют гипноз, аутотренинг, индивидуальные сеансы. Это хорошо активизирует внутренние силы на борьбу с патологией и уменьшает влияние комплексов.

Народные методы лечения

В качестве симптоматической вспомогательной терапии применяют примочки и ванночки на пораженные участки. Хорошо помогают снизить потоотделение отвары из коры дуба, череды, тысячелистника, березы и зверобоя.

Не стоит ждать, когда заболевание пройдет самостоятельно. Так можно добиться лишь усугубления состояния, что повлечет за собой необходимость в более радикальных методах лечения. Лучше бороться с болезнью на ранних этапах развития.