Причины возникновения полиостеоартроза суставов, признаки и способы лечения

Полиостеоартроз суставов , это патологическое состояние, при котором наблюдается поражение сразу нескольких сочленений. Это заболевание возникает самостоятельно или вследствие других заболеваний.

Деформирующий полиостеоартроз наиболее часто поражает мелкие сочленения кистей и стоп, но возможно поражение хрящевой ткани суставов крупного калибра. Эта патология имеет код по МКБ-10 , М15.

Что такое полиостеоартроз?

Многие пациенты, которым ставится этот диагноз, не могут сразу разобраться, что это такое и какую опасность несет это патологическое состояние. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофическую природу. Из-за нарушения обмена веществ в хрящевых тканях сустава происходит их истончение и появление трещин. Хрящ постепенно теряет способность выполнять амортизационные функции.

Изменения структуры хрящевых оболочек в дальнейшем приводят к повышению нагрузки на другие ткани. Нарастает повреждение менисков и костных элементов. В суставной капсуле накапливается жидкость. Чтобы разобраться в том, что такое полиостеоартроз, нужно учесть, что это заболевание носит хронический, длительно протекающий характер и приводит к деформации суставов.

По мере разрушения всех тканей, формирующих сочленение, запускаются компенсаторные механизмы, т. к. организм человека старается залечить повреждения.

Поврежденные костные элементы покрываются остеофитами. В суставах, пораженных болезнью, теряется подвижность. На последних этапах развития болезни возможно полное блокирование сочленения из-за его зарастания костной тканью. Если у больного поражены все суставы и хрящевые элементы позвоночника его ждет полное обездвиживание.

Причины заболевания и предрасполагающие факторы

Точные причины развития такой патологии, как полиостеоартроз суставов кистей рук и стопы, еще не установлены. Существует несколько теорий касательно причины появления дегенеративно-дистрофических процессов в суставных элементах.

Основными причинами появления этого заболевания считаются возрастные изменения, протекающие в организме человека. Процесс старения сопровождается замедлением метаболизма. Таким образом, причины развития заболевания могут крыться в снижении насыщения питательными веществами и кислородом хрящей.

Если своевременно не будут выявлены первичные симптомы и лечение не будет начато, ухудшается трофика во всех тканях организма. Это приводит к выраженным дегенеративно-дистрофическим изменениям в структуре суставов. К факторам риска относятся:

• повышенные нагрузки на суставы при выполнении работы,
• большое количество лишнего веса,
• вредные привычки,
• сахарный диабет,
• травмы,
• гормональные сбои,
• прием некоторых лекарственных препаратов,
• эндокринные заболевания,
• нарушение кровообращения.

Существует и генетическая теория появления полиостеоартроза. Еще не выявлены гены, из-за которых развиваются дегенеративно-дистрофические процессы.

Симптоматика полиостеоартроза

Клинические проявления заболевания во многом зависят от размеров пораженных сочленений и степени запущенности патологии. В более агрессивной форме протекает полиостеоартроз пальцев рук и стоп. Если заболевание протекает с преимущественным поражением мелких суставов, признаки патологии нарастают стремительно. Сочленения быстрее разрушаются и зарастают костной тканью.

Идиопатический генерализованный полиостеоартроз с поражением коленных суставов и других крупных сочленений сопровождается менее агрессивным течением. Клинические проявления разрушения хрящевых поверхностей сустава нарастают постепенно. На ранней стадии патология проявляется:

• ухудшением подвижности суставов по утрам,
• болями в суставе после физической активности,
• шишками и узелками в области пораженных сочленений,
• ухудшением мелкой моторики рук.

Характерным признаком полиостеоартроза является хруст при сгибании сочленений. В дальнейшем проявления становятся более выраженными после физической активности и перед сном.

При полиостеоартрозе 2 степени симптомы начинают влиять на возможность выполнения повседневных дел больным. Движения суставов становятся менее легкими. Сгибание и разгибание сочленения сопровождается неприятными ощущениями и сильным хрустом. Дискомфорт ощущается и в состоянии покоя. В руках, пораженных полиостеоартрозом, снижается сила.

По мере прогрессирования заболевания больные суставы отекают и приобретают красный оттенок. Нарастает деформация.

Если поражены кисти рук, можно поставить их рядом, чтобы угол искривления хорошо был виден. Боли приобретают постоянный характер. Подвижность сустава сильно ограничивается. Это свидетельствует о начале процесса анкилоза, то есть сращивания костей.

Методы диагностики

Для диагностики этого заболевания пациенту необходимо получить консультацию у врача. Сначала проводится сбор анамнеза и осмотр пораженных сочленений. Диагноз полиостеоартроз ставится после проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. Сдаются анализы крови и мочи. Результаты этих исследований позволяют уточнить наличие воспаления в организме.

При диагностике заболевания нередко выполняется рентгенография. Для исключения инфекционного поражения сустава назначается пункция синовиальной жидкости. Нередко для уточнения диагноза назначается проведение КТ или МРТ. Эти методы диагностики позволяют выявить даже незначительные нарушения.

Комплекс терапевтических мер

В первую очередь нужно определиться, к какому обращаться врачу для консультации и лечения. Полиостеоартроз требует комплексного лечения под наблюдением ортопеда, вертебролога, физиотерапевта, инструктора ЛФК и других узконаправленных специалистов.

При таком патологическом состоянии, как полиостеоартроз, лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. На ранних стадиях развития патологии лечить заболевание можно, используя следующие методы терапии:

• прием медикаментозных средств,
• комплекс ЛФК,
• физиотерапия
• диета.

В тяжелых случаях назначается проведение хирургического вмешательства для восстановления подвижности пораженных сочленений.

Основные классические подходы к лечению

Лечение полиостеоартроза пальцев рук в первую очередь предполагает подбор медикаментозных препаратов. На ранних стадиях развития заболевания можно эффективно применять хондропротекторы. К медикаментозным препаратам этой группы относятся:

1. Хондроитина сульфат.
2. Терафлекс.
3. Структум.
4. Мукосат.
5. Артра.

При таком заболевании, как остеоартроз, поликлиническая терапия предполагает применение мазей и таблеток, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе:

1. Ибупрофен.
2. Индометацин.
3. Диклофенак.
4. Нимесулид и т.д.

При поражении локтевых, коленных и тазобедренных суставов для устранения мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. В схему терапии вводятся селективные обезболивающие средства, кортикостероиды, инъекции гиалуроновой кислоты и сосудорасширяющие средства. При поражении крупных сочленений и мелких суставов стоп и кистей рук лечение дополняется следующими физиотерапевтическими процедурами:

• электростимуляция,
• лазеротерапия,
• электрофорез,
• бальнеотерапия,
• криотерапия.

Большую пользу может принести лечение в санаторно-курортных условиях.

Нетрадиционная медицина , помощник в лечении

Народные средства в помощь традиционным методам терапии рекомендуют и фитотерапевты, и целители. Для лечения патологии используется настройка корня лопуха. Для приготовления средства нужно 2 ст.л. измельченного растительного компонента залить 0,5 л водки. Настаивать средство следует на протяжении 14 дней, а затем использовать для растирания. Для растирания сустава можно использовать спиртовую настойку прополиса.

Гимнастика и массаж

Для разработки сочленений на ранних стадиях развития заболевания нередко применяется массажный комплекс. На поздних стадиях подобные манипуляции применять для лечения нужно осторожно, чтобы избежать переломов и повреждения мягких тканей оторвавшимися остеофитами.

При полиостеоартрозе комплекс упражнений ЛФК должен подбирать физиотерапевт.

Пациенту нужно разучивать движения под контролем инструктора. В дальнейшем больной может выполнять гимнастику в домашних условия. Упражнения системы Бубновского должны быть рекомендованы врачом, т. к. они могут нанести вред.

Осложнения, последствия и профилактика

Агрессивно протекающие деформирующие артриты и артрозы могут отразиться на возможности пациента вести полноценный образ жизни. На поздних стадиях патологического процесса люди становятся инвалидами, так как суставы полностью блокируются. При своевременном выявлении патологии у больного есть все шансы избежать инвалидности. К последствиям развития заболевания относятся:

• переломы,
• атрофия мышц,
• блокирование суставов,
• стойкий болевой синдром.

Для снижения риска развития патологии людям старше 40 лет нужно контролировать свой вес и правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов минералов и растительной клетчатки. Необходимо бороться с гиподинамией, регулярно выполняя упражнения.