Узелковый периартериит – это заболевание целого организма, при котором изменяются стенки кровеносных сосудов, образуя инфильтрат и узелки. Сосудистые поражения захватывают сердце, почки, сетчатку глаза, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, печень, легкие, периферические нервы, головной мозг, селезенку, кожу и подкожную клетчатку.
Основные причины узелкового периартериита
К причинам узелкового периартериита относят:
- различные инфекции, которые могут повредить стенку сосуда,
- сифилитическое поражение артерий,
- выраженные интоксикации на фоне приема алкоголя,
- острые бактериальные заболевания,
- аллергические реакции на лекарственные препараты, сыворотку, вакцину,
- переохлаждение, простудные заболевания, долгое нахождение под солнцем,
- токсины, диатезы, бронхиальная астма,
- ишемическая болезнь, гипертония.
Патогенез заболевания
Разрушается соединительная ткань, вовлекая в процесс коллагеновое волокно, тканевая и сосудистая проницаемость повышается, вследствие чего образуются васкулиты с инфильтратом. Появляется фибринозный узел, который можно определить на ощупь.
Клиника
Узелковым периартериитом чаще болеют мужчины от 25 до 45 лет. Заболевание развивается медленно, последовательно. У больных отмечается: общая слабость, недомогание, разбитость, апатия, головная боль, высокая температура тела, потливость, тошнота, рвота из-за высокой температуры или приступов кашля, озноб, одышка, кашель, кровохарканье, бронхиальная астма, диарея, нарушение сна, сильные боли в руках и ногах. Кроме этого, начинается атрофия мышц, поражаются почки, повышается артериальное давление. При этом пульс учащен, кожа бледная или мраморная, на конечностях образуются пучковые узелки. Такие больные всегда худые, что позволяет спокойно прощупать узлы на руках и ногах. К осложнениям узелкового периартериита относят:
- инфаркт,
- склероз,
- аневризм,
- прободение язв,
- гангрену кишечника,
- уремию,
- инсульт.
Прогноз будет благоприятным, если вовремя распознать заболевание и назначить правильное лечение. При образовании осложнений может наступить летальный исход.
Лечение
В комплексном лечении принимают участие: невролог, кардиолог, ревматолог, пульмонолог. Назначают антибиотикотерапию при инфекциях, стероидные гормоны, десенсибилизирующие препараты, при сильных болях – обезболивающие средства. Рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, делать массажи, гидротерапию.
