Анкилоз сустава – это патология, приводящая к полной или частичной потере подвижности сочленения. Происходит это в результате сращения образующих суставы тканей. Причиной развития болезни способно послужить воспаление, туберкулез, повреждение в результате травмы. При этом зачастую прибегают к фиксации конечности и долгому пребыванию в гипсе. Также к патологии может привести неправильное лечение внутрисуставных переломов.
Классификация и признаки заболевания
По своей природе анкилоз бывает фиброзным или костным. В первом случае между суставными поверхностями вырастает прослойка фиброзной ткани, затрудняющая движение. При втором – движения зачастую вовсе невозможны, так как кости частично или полностью срастаются.
По локализации патологии делят на:
- внутрисуставные,
- капсулярные,
- внесуставные.
Самый главный симптом анкилоза – ограничение подвижности сустава. Остальные могут варьироваться в зависимости от месторасположения и природы поражения. Так, костный анкилоз коленного сустава может помешать человеку ходить, не причиняя при этом болевых ощущений. При фиброзном поражении больной способен производить ограниченные движения, испытывая при этом сильную боль. Анкилоз может придать конечности выгодное или невыгодное положение. Например, при фиксации колена или стопы в согнутом положении человек не способен ходить, поэтому такое положение называют невыгодным.
Больной может спутать это заболевание с контрактурой, так как они имеют схожие симптомы. Несмотря на это, причины их возникновения различны, ведь сковывание движения при контрактуре вызывает развитие рубцовой стяжки ткани.
Диагностика и терапия болезни
Врач-травматолог диагностирует это заболевание, оценив подвижность конечности. Для подтверждения диагноза он может назначить рентген или компьютерную томографию. Только по полученному снимку можно определить природу поражения. В случае необходимости облегчить нагрузку больному рекомендуется подобрать костыль или трость.
После постановки диагноза пациенту назначается лечение. В зависимости от тяжести поражения оно бывает консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя следующие методы.
- Лечебную гимнастику, заключающуюся в ритмичном напряжении пораженной конечности.
- Лечебный массаж.
- Мануальную терапию.
- Прием противовоспалительных, гормональных и обезболивающих препаратов.
- Физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез и УВЧ.
При фиброзном анкилозе сустав разрабатывают путем выполнения качательных движений. При поражении ног целесообразно обучение пациента правильной ходьбе, снижающей нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Для облегчения боли пациенты зачастую прибегают к помощи народной медицины. Существуют достаточно эффективные средства, например, кашица из сырого картофеля, которую следует прикладывать к больному месту. Также против боли хорошо помогает ванна с беленой. Для её приготовления на каждые 10 литров воды должно приходиться 100 грамм запаренной в кипятке белены.
Виды анклиоза суставов
Цель лечения – уменьшение боли и скованности, а также улучшение кровоснабжения пораженной конечности.
Хирургическое вмешательство
При фиксации конечности в неудобном положении прибегают к хирургическому вмешательству. В результате корригирующей остеотомии осуществляется придание неподвижной конечности выгодного положения. Если было исправлено большое сгибание, то через 10 дней нужно накладывать этапную гипсовую повязку.
Для того чтобы вылечить анкилоз тазобедренного сустава, проводят артропластику. Эта операция состоит в удалении патологический образований из головки бедренной кости и вертлужной впадины. Проводить её можно только на начальных стадиях заболевания при небольших повреждениях. Если анкилоз развился из-за туберкулеза, то проводить операцию нельзя, так как она может привести к рецидиву заболевания.
При фиброзном анкилозе также производят резекцию. Чаще всего такую операцию выполняют на плечевом или голеностопном суставах. Для лечения тяжелых случаев анкилоза прибегают к удалению сустава и его замене на новый искусственный. После операции пациенту нужно как можно скорее начать двигаться, желательно хотя бы через 12 дней.
Для поддержания здоровья конечности после операции необходимо заниматься лечебной физкультурой и пройти курс физиотерапии.