Любой бытовой предмет, который каким-либо образом оказался в полости носа, называют инородным телом. В качестве инородных тел часто выступают пуговицы, монетки, орешки, бусинки, мелкие детали от игрушек. Нередко с данной проблемой сталкиваются дети, которые только начали ползать или ходить. Малыши познают мир, пытаясь засовывать разные предметы в рот или нос.
При длительном прибывании в носу развивается ринолит — образование известковых и фосфорных солей вокруг инородного тела.
Разновидности инородных предметов
По данным статистике врачи чаще всего достают из носа бусинки, монетки, кусочки бумаги и ваты, зернышки (горох, фасоль), пуговицы.
В нос могут попадать мелкие кусочки пищи, если малыш, к примеру, закашлялся во время еды. Пища попадает в нос через хоаны — специальные отверстия, которые соединяют полость носа и глотки.
В носовой полости могут быть обнаружены зубы при неверном прорезывании клыков или резцов.
Инородные предметы делятся на 5 видов:
- живые (насекомые, пиявки),
- органические (пища, семена),
- неорганические (бумага, вата, игрушки, бусинки),
- рентгеноконтрастные (металлические предметы),
- неконтрастные.
Симптомы
При проникновении постороннего предмета в нос ребенок начинает чихать. Родители не всегда могут уследить за ребенком и обнаружить инородное тело в носу, поэтому если ребенок начнет чихать особого значения этому явлению никто не придаст. Этот симптом вскоре пропадает, так как предмет там удачно приживется.
Могут возникнуть другие признаки, которые должны насторожить родителей:
- самый яркий симптом инородного тела в носу , одностороннее закладывание носа,
- появление слизистых выделений неприятного запаха, возможно с примесями крови, а также односторонние гнойные выделения из носа.
- отмечается гиперемия кожи входа соответствующей ноздри.
- головная боль с одной стороны.
Диагностика
Вопросами по нахождению и изъятию инородных тел из носа занимается врач отоларинголог.
Врач выслушивает жалобы больного, после чего проводит риноскопию (осмотр носовых ходов с помощью специальных зеркал). При передней риноскопии выявляют отечную слизистую оболочку полости носа, в которой и обнаруживают инородное тело. Чаще всего оно находится на переднем конце нижней носовой раковины. При проведении передней риноскопии иногда видны движущиеся белые личинки — живые инородные тела
Рентгенологическое исследование целесообразно, если инородное тело рентгеноконтрастно, то есть если предмет, попавший в нос,металлический. В этом случае на рентгенограмме предмет выглядит как темное пятно. Манипуляции около инородного тела в носу могут вызвать кровотечение.
Инородное тело может проникнуть в верхнечелюстную пазуху, вызвав синусит или заболевания слезопроводящих путей.
Нижний носовой ход — самое частое место прибывания инородного тела (между носовой перегородкой и нижней раковиной). При травмах инородное тело попадает в средний носовой ход
Первая помощь при попадании инородного тела в нос
При обнаружении инородного тела в носу родителем, необходимо обратиться за оказанием медицинской помощи. Если такой возможности нет, нужно провести ряд мероприятий:
- Закапать нос сосудосуживающими каплями. Это должны быть именно капли, а не спрей, потому как спрей может только протолкнуть вглубь инородное тело.
- Если ребенок совсем маленький не может сказать в какой именно ноздре находится предмет, тогда нужно внимательно понаблюдать за ним, чтобы понять в какой ноздре дыхание затруднено. Закрыть пальцем здоровую ноздрю, прижав к носовой перегородке, и совершить несколько сильных выдохов подряд. Мама должна попытаться вдохнуть ртом воздух из ноздри ребенка.
- Если таким образом не удалось достать предмет, можно вызвать чихание у ребенка, например, дав понюхать ему черный молотый перец.
- Если все вышеописанные действия не помогли достать предмет из носа, следует немедленно обратиться к врачу. Ребенку желательно дышать ртом, чтоб предмет не продвинулся глубже при носовом дыхании. Кормить и поить нельзя.
Запрещенные действия
- ковыряние в носу пальцем, ушной палочкой, пинцетом с целью вытащить инородное тело,
- надавливать на ноздрю с посторонним предметом,
- промывание носа водой.
Эти манипуляции способны не только протолкнуть предмет глубже, но и повредить слизистую, вызвав кровотечение.
Врачебная помощь
Устранение инородного тела проводят амбулаторно при отсутствии осложнений.
Посторонний предмет извлекают тупым крючком под местной анестезией и при введении сосудосуживающих капель. Удобен для этой цели и желобоватый зонд. Нецелесообразно, а иногда даже крайне опасно, удалять скользкое инородное тело пинцетом, поскольку он только протолкнет инородное тело глубже. С помощью пинцета из носовой полости извлекают пиявок.
Самым маленьким детям извлечение проводят под общим наркозом, если ребенок не дает этого сделать спокойно врачу под местной анестезией.
Для удаления крупного насекомого ребенка просят сморкаться или используют крючок.
Спринцевание полости носа различными растворами рискованно, поскольку раствор может попасть в уши.
После извлечения инородного тела проводят лечение медикаментами, которые снимут воспаление и прочие симптомы.
Профилактика
- Не оставляйте маленьких детей без присмотра,
- Выбирайте игрушки ребенку в соответствии с возрастом,
- Все мелкие предметы храните в недоступном для детей месте,
- Извлекайте кости и зерна из фруктов самостоятельно,
- Соблюдайте гигиену носа, так как ребенок часто засовывает предметы потому что в носу что-то чешется, мешает.
Записаться к врачу в Москве:
