Если ваш ребенок часто шмыгает носом, у него приоткрыт рот и затруднено носовое дыхание, тогда непременно нужно обратиться к врачу отоларингологу, чтобы проверить состояние аденоидов. При обнаружении скопления лимфоидной ткани, врач ставит диагноз «Аденоидит» или «Гипертрофия глоточной миндалины».
Аденоиды бывают 1,2 и 3 степени. Если же врач поставил диагноз — Аденоиды 2 степени, тогда вам рано бить тревогу, так как эта стадия чаще всего легко поддается консервативному лечению и с возрастом аденоиды проходят сами по себе.
Степени аденоидов
Как уже говорилось, выделяют 3 степени заболевания:
- 1 степень — аденоиды перекрывают 1/3 носоглотки. Этого достаточно, чтобы ребенок нормально дышал носом в дневное время. Ночью миндалины увеличиваются и частично перекрывают носовое дыхание.
- 2 степень — происходит более значимое увеличение тканей. Миндалины занимают половину свободного пространства.
- 3 степень — происходит практически полное перекрытие носового пространства. Ребенок не дышит носом вообще.
Формы аденоидита
- Острая форма — характеризуется повышением температуры после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.
- Хроническая форма — температура тела в норме, однако носовое дыхание затруднено и сопровождается слизистыми выделениями.
Причины возникновения
Чаще всего патология у детей возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Аденоиды 1-2 степени легко проходят к 12-13 годам.
2 степень аденоидов чаще всего является запущенной формой 1-ой степени.
Помните! Запускать течение заболевания не рекомендуется, чтобы не ухудшить ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.
Аденоиды является результатом протекания воспалительного процесса в носоглоточной миндалине. В следствие чего миндалина увеличивается в размере и перекрывает свободное носовое дыхание. Часто данное состояние сопровождается наличием выделений из носовых ходов, а также по задней стенке глотки.
Дети, которые имеют увеличенные аденоиды еще чаще и легче хватают инфекции, что приводит к значительному увеличению миндалин. Миндалины не успевают прийти в норму после перенесенного заболевания, как уже вновь встречаются с новой инфекцией.
Аденоиды второй степени являются источником различных хронических заболеваний. Необходимо регулярно проводить санацию носовой полости, чтобы предотвратить распространение инфекции в дыхательные пути.
Итак, можно подвести итог: причиной разрастания лимфоидной ткани являются любые хронические заболевания дыхательной системы или недолеченное воспаление, которое приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.
Симптомы второй степени
В нормальном состоянии аденоиды помогают организму справится в патогенной микрофлорой. Они берут на себя весь «удар». Но если иммунная система ослабевает и лимфоидная ткань начинает разрастаться, аденоиды увеличиваются в размерах и уже не в силах справиться с атаками. Микроорганизмы начинают оседать, размножаться и распространяться по всему организму.
Самый основной признак второй степени аденоидов — затрудненное носовое дыхание. Воспаленные миндалины перекрывают 2/3 носового прохода. При первой степени нарушение дыхания носом наблюдается только ночью, а уже при второй и третьей степени — дыхание затруднено и в дневное время.
Среди остальных признаков можно выделить:
- плохой сон,
- сухой кашель по утрам,
- длительный насморк,
- частые простудные заболевания,
- гнусавость в голосе,
- снижение слуха,
- ночной храп,
- нарушение дыхания при отсутствие насморка.
Диагностика
Для назначения правильной и эффективной схемы лечения необходимо провести точную диагностику. Для этого выбирают один из следующих методов:
- Пальцевое исследование носоглотки. К сожалению, не во всех больницах есть специальное оборудование, поэтому врач безболезненно осматривает носоглотку с помощью руки.
- Задняя риноскопия. Врач проводит осмотр через рот с помощью зеркала. Процедура безболезненная.
- Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы.
- Рентгенография. Исследование поможет исключить гайморит, однако если аденоиды покрыты налетом, то они будут выглядеть увеличенными на снимке.
- Лабораторное исследование микрофлоры. Проводится при частых ОРВИ
- Эндоскопический осмотр. Диагностика проводится с помощью гибкого или жесткого эндоскопа. Данный метод позволяет определить степень воспаления и наличие выделений.
Важно! Не пытайтесь самостоятельно рассматривать, а тем более исследовать пальцами глоточную миндалину . Вы не только ничего не увидите, но и сделаете ребенку больно.
Как можно вылечить аденоиды второй степени
Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим при наличии каких-либо осложнений.
Консервативное лечение
Первое что нужно делать при обострении аденоидита — промывать чаще нос. Это может быть как самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 л воды), аптечный физиологичный раствор, так и морская вода (Аквамарис и др).
Сначала нужно промыть нос от слизи, а уже затем закапывать сосудосуживающие капли (Називин , Нафтизин и др.). Они помогут снять отечность и улучшат носовое дыхание. Капли необходимо капать 3 раза в сутки и не более 5 дней.
Через 30 минут необходимо закапать нос лекарственным препаратом. Это может быть одно из:
- 2% раствор протаргола,
- Назонекс,
- Кора дуба,
- Изофра,
- 20% раствор альбуцида,
- Полидекса.
При тяжелом течении заболевания врач может назначить антибиотик.
Важно! Лекарственный препарат должен быть строго назначен врачом. Не занимайтесь самолечением.
Очень полезны при лечении и физиопроцедуры.
Лазерная терапия довольно эффективна для уменьшения разросшейся ткани на 1 и 2 степени аденоидита. Она улучшает иммунитет и циркуляцию крови.
С помощью процедуры электрофореза в носовые ходы вводятся препараты — димедрол и хлористый кальций. Медицинский аппарат помогает глубоко проникнуть в ткани и оказать положительное действие.
Лечение аденоидов 2 степени без обострения не требует медикаментозной терапии и заключается лишь в :
- закаливании,
- ежегодном прибывании у моря как минимум 2 недели,
- приеме иммуномодулирующих препаратов для профилактики вирусных и бактериальных инфекций.
Оперативное лечение
Показанием к удалению аденоидов является не степень разрастания, а то какие осложнения они несут за собой.
Среди наиболее частых осложнений:
- частые остановки дыхания во время сна,
- нарушение слуха, частые отиты и другие болезни среднего уха,
- деформация костей лицевого черепа, формирование «аденоидного лица»,
- отставание в умственном и физическом развитии,
- частые ОРВИ (более 10 в год),
- отсутствие носового дыхания после консервативных методов лечения.
Операция по удалению аденоидов происходит с полным или частичным удалением разрастаний.
К хирургическому лечению аденоидов относятся:
- удаление с помощью эндоскопа. Очень быстро и точно удаляется вся разросшаяся ткань
- традиционная операция. Миндалина удаляется с помощью аденотома (специальный нож). Такая операция психологически тяжелее для ребенка
Обычно аденоиды растут до 6-7 лет, а уже затем их размеры начинают уменьшаться. Если получается с помощью консервативной терапии дотянуть до этого возраста — это замечательно. Если нет — не бойтесь операции!
Помните! Если консервативное лечение не дает результатов, не стоит бояться и откладывать операцию. Лучше скорее удалить патологически разросшуюся ткань и позволить вашему малышу полноценно дышать носом.
Профилактика
В качестве профилактики используйте все меры, которые направлены на укрепление иммунитета ребенка и повышение стойкости организма к вирусам, а именно:
- соблюдаете режим питания и сна,
- проводите как можно больше времени на свежем воздухе,
- принимайте ежедневно ванную, постепенно снижая температуру воды в ней,
- посещайте бассейн,
- не переедайте,
- соблюдайте все правила личной гигиены,
- своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции,
- поддерживайте оптимальные условия воздуха в помещении: температуру 18-20 градусов и влажность 50-70%.
Записаться к врачу в Москве: