Искривление позвоночного столба может вызывать болезненные ощущения разной силы, локализации и продолжительности, поэтому важно определить сколиоз на ранней стадии. В результате развития недуга существенно ухудшается качество жизни человека, поскольку нарушается функционирование его органов. При нарушении нормальной формы позвоночного столба нервы, выходящие от спинного мозга на периферию и проходящие через отверстия между позвонками, отделенными друг от друга эластичной хрящевой прокладкой, зажимаются. Изменения анатомо-физиологических взаимоотношений между позвонками, которые не соответствуют норме, могут вызвать сколиоз.
Причины сколиоза
Причины развития вертеброгенных заболеваний могут быть различными, среди них:
- регулярные искривления позвоночника в сидячем положении,
- разница в длине нижних конечностей,
- деформация позвоночника в результате родовой травмы,
- полиомиелит,
- нарушенный кальциевый или другой обмен веществ,
- недоразвитость спинных мышц,
- церебральный паралич,
- спинномозговая грыжа,
- <,патологии грудной клетки (дополнительные ребра или их недостаток),
- остеопороз,
- рахит,
- травмы позвоночника (переломы, ушибы и вывихи),
- опухоли на спине.
Сколиоз в форме литеры S характеризуется кривизной на уровне восьмого и девятого грудных позвонков и первой пары поясничных. Болезнь способна прогрессировать.
В качестве симптомов сколиоза нужно отметить частые боли в спине, нарушенное кровоснабжение органов, находящихся возле позвоночника, затрудненное дыхание.
Диагностика вертеброгенных заболеваний
Тяжесть заболевания сколиозом обычно можно определить по двум показателям:
- искривлению позвоночника (диагноз может быть поставлен, когда кривизна достигает 11 градусов и больше),
- углу поворота туловища (АТР) относительно горизонта.
Эти показатели связаны. Если у пациента наблюдается искривление позвоночника в 20 градусов, показатель АТР обычно составляет 5 градусов. Больные начинают тревожиться и обращаться к врачам, когда при обследовании искривление составляет более 30 градусов, а АТР не достигает семи. Невропатологи и терапевты предпочитают следующую классификацию сколиоза:
- 1 степени, когда искривление составляет не больше 10°,
- 2 степени при искривлении позвоночника на 11-25°,
- 3 степени, когда кривизна находится в пределах 26-50°,
- 4 степени, это тяжелая форма болезни, диагностируется при искривлении позвоночного столба на 51° и больше.
Диагностика сколиоза выполняется следующими методами:
- С помощью медицинского осмотра. Используется обычно в школах среди докторов первого звена. Пациента просят наклониться вперед (руки должны быть свободно опущены, ноги сведены, коленные суставы прямые). Если заметен дисбаланс в области груди либо в районе позвоночника, это может быть следствием сколиоза. Вместе с заболеванием может быть обнаружена воронкообразная деформация грудной клетки. Так как тест не выявляет искривление позвоночника у 15% обратившихся к врачу больных, его не рекомендуют использовать в качестве единственного метода при диагностике сколиоза.
- С помощью физических упражнений. Больные с подозрением на искривление позвоночника должны пройти некоторое расстояние на носочках, потом на пяточках. Также им предлагается попрыгать на одной ноге. В результате выполнения этих упражнений выявляется сила ног и способность удерживать равновесие. Доктор определяет длину ног, наличие жестких сухожилий на задней поверхности каждой из нижних конечностей и другие дисфункции позвоночника. Диагност может определить неврологические нарушения тестированием нервных рефлексов.
- Сколиографом, который измеряет кривизну спины и передает ее изображение во фронтальной плоскости. Сколиометры способны выявить вертеброгенные заболевания более чем у 50% пациентов, имеющих незначительное искривление грудной клетки, поэтому опираться на показания сколиографа при лечении деформаций нежелательно.
- На рентгене. Для более точной диагностики сколиоза необходим рентген, сегодня это самый эффективный метод диагностики искривлений позвоночного столба.
Выявить болезнь желательно на ранних стадиях, пока она не отражается на внутренних органах и не переросла в хроническую форму.