Аксиальный спондилоартрит: как не опоздать с лечением?

Спондилоартриты , комплекс воспалительных ревматических заболеваний, поражающих позвоночник, связки, сухожилия, периферические суставы. Они прогрессируют медленно, переходят в хроническую форму и приводят к разрушению и деформации позвоночника, что негативно влияет на другие системы организма.

Что это такое?

Аксиальный спондилоартрит: как не опоздать с лечением?

Спондилоартрит аксиальный , форма воспалительных заболеваний типа спондилоартрита. Характеризуется в периоды обострения воспалением позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Патология редкая.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летМужчины (возраст 20-45 лет) заболевают в несколько раз чаще, чем женщины.

Угроза заболевания в том, что в течение длительного времени ткани позвонков постепенно распадаются, атрофируются. Разрушение тканей, некоторые из которых становятся гнойными, приводит к отеку спинного мозга, искривлению, развитию горба.

На рентгене на ранних стадиях болезнь не видно. Правильный диагноз из-за редкости заболевания зачастую не могут поставить сразу.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летАксиальный спондилоартрит может рассматриваться как ранняя стадия болезни Бехтерева, пока не развился главный клинический симптом , наблюдаемый на рентгенограмме сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов).

Причины

Точных причин заболевания нет, но ученые предполагают расположенность к патологии при наличии гена HLA-B27 у человека. Его влияние приводит к нарушениям в иммунной системе, которая начинает медленно отторгать собственные ткани организма. В итоге диски между позвонками разрушаются, стираются и срастаются, что проявляется характерной симптоматикой.

Другая версия гласит, что болезнь связана с перенесенными нарушениями функционирования кишечника или мочеполовой системы тяжелой формы.

Симптомы

Патология не имеет отличительных симптомов на ранней стадии. Их легко перепутать с признаками, характерными для других недугов:

Аксиальный спондилоартрит: как не опоздать с лечением?

  • один из первых симптомов , болевой синдром. Боль отдает в бедра, поясницу. Возможны боли в других точках тела, схожие с симптомами межреберной невралгии, радикулита и невритов,
  • пропадающие и вновь появляющиеся болевые ощущения,
  • кратковременные ощущения скованности в определенной зоне позвоночника становятся длительнее,
  • серонегативный характер болезни, проявляющийся острым началом с резким подъемом температуры и общей интоксикацией. Развивается моно- и полиартрит,
  • отсутствие ревмо-фактора,
  • на поздних стадиях отмечается потеря веса, сутулость.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летБлиже к поздней стадии возможны пищеварительные расстройства, воспаление оболочки глаз.

Рентгенографический и не-рентгенографический спондилоартрит

Врачи часто делят заболевание на 2 формы , рентгенографический аксиальный спондилоартрит с отчетливыми изменениями на рентгенограмме и не-рентгенографический без видимых изменений.

По исследованиям 2015 года RMD Open, мужчины рискуют заболеть первым типом спондилоартрита. Отмечены различия в степени воспаления, ограничении мобильности, предрасположенности женского и мужского пола.

Второй тип выявляют с помощью МРТ, который все чаще используют вместо рентгена. И хотя МРТ не дает полноценную информацию о аксиальном спондилоартрите, он позволяет определить ранние очаги воспаления.

Недифференцированная форма

Из-за сложной диагностики патологии введена группа заболеваний, именуемая недифференцированным спондилоартритом (НСА). В нее попадают все случаи болезней, которые протекают с рентгенологическими и клиническими признаками патологии, но не подходят под критерии большинства артритов и спондилоартритов. НСА имеет общие патологические черты, присущие серонегативным спондилоартритам:

  • воспаление и боль связок, сухожилий,
  • поражение суставов конечностей, крестцово-подвздошных суставов,
  • патологические процессы в других системах организма (кишечник, глаза).

Предположено, что НСА представляет раннюю стадию известного заболевания, которое в дальнейшем &#171,развернется&#187, и станет дифференцированным.

Аксиальный спондилоартрит определяется наличием сакроилеита, который видно на рентгене. С помощью МРТ можно только предположить развитие болезни по начинающемуся воспалению.

Лечение

Носит консервативный характер. В первую очередь устраняют болевой синдром и возвращают гибкость позвоночника. Вылечивают суставы, пока их не искалечило псориазом.

Лечащий врач назначает следующие типы лекарственных препаратов при обострении заболевания:

  • дезинтоксикация, обильное питье,
  • нестероидные противовоспалительные препараты на ранних стадиях, облегчающие боль и ослабляющие воспаления,
  • анальгетики, жаропонижающие,
  • миорелаксанты,
  • возможен курс антибактериальной терапии,
  • противоревматические средства, ограничивающие повреждения суставов,
  • кортикостероидные препараты на поздних стадиях, замедляющие воспаление.

А также некоторые из физиотерапий:

  • занятия около получаса в день индивидуально подобранными упражнениями,
  • специальная гимнастика,
  • профессиональный массаж.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летФизиотерапия назначается вне периодов обострения.

Когда невозможно или сложно лечить болезнь медикаментами, назначают операцию. Хирург исправляет деформации в суставах. В крайних случаях производит замену на имплантаты.

Также в последние годы были разработаны препараты-ингибиторы, которые препятствуют некрозу и ведут себя как естественные белки по реакции иммунной системы, что сильно ослабляет воспаление.

Использование народных методов действенно только при совмещении с медикаментозным лечением. Применяются целебные ванны из отваров ромашки, шалфея и мазей из живокоста.

Несмотря на все перечисленные меры, нельзя полностью излечиться. Отсутствуют эффективные средства, способные устранить причину заболевания.

Профилактика

В целях профилактики рекомендуется выполнять простые, но эффективные мероприятия:

  • рекомендуется спать на твердой поверхности в среднем 7-8 часов при температуре 17 градусов в помещении. Не использовать подушку,
  • важно придерживаться ЗОЖ , выбирать активный отдых, заниматься спортом, правильно питаться и держать ровную осанку,
  • избегать стрессовых ситуаций,
  • вовремя лечить инфекционные заболевания, не доводить до осложнений,
  • провести генетический тест на наличие гена HLA-B27.

Аксиальный спондилоартрит: как не опоздать с лечением?

Врач-ортопед, стаж работы 12 летИзбыточный вес – один из главных факторов в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Аксиальный спондилоартрит имеет страшные последствия. При подозрениях на него важно пройти тест на наличие гена HLA-B27. Это упростит задачу врачам и облегчит жизнь пациенту. В нужные сроки проведенная диагностика и назначенное лечение не устранят заболевание, но замедлят его развитие и избавят от мучительных симптомов. С ним можно жить полноценной и продуктивной жизнью.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: