Ишемическая миелопатия или инфаркт спинного мозга: есть ли положительные прогнозы?

Ишемической миелопатией называется одна из самых опасных форм патологии, которая способна привести к тяжёлому поражению спинного мозга и позвоночного столба при отсутствии и/или недостаточности лечения. В большинстве случаев эта болезнь имеет хроническое течение.

Описание заболевания

Ишемическая миелопатия иначе называется:

Ишемическая миелопатия или инфаркт спинного мозга: есть ли положительные прогнозы?

  • дисциркуляторная,
  • сосудистая,
  • атеросклеротическая.

Эта разновидность миелопатии развивается на фоне серьёзного нарушения спинно-мозгового кровообращения. Нарушениями спинно-мозгового кровообращения являются циркуляторные расстройства. Эти расстройства вызваны компрессией снабжающих спинной мозг сосудов.

Обычно ишемической миелопатии подвержены люди старше 60 лет (они подвержены образованию тромбоза и атеросклеротических бляшек). Заболевание обычно обнаруживается на плановом медицинском осмотре. Внешние проявления сходны с БАС (боковым амиотрофическим склерозом).

Причины

Ими являются травмы (например, перелом или сильный ушиб позвоночного столба) и ортопедические болезни, например:

  • спондилёз,
  • кифоз,
  • остеохондроз,
  • лордоз,
  • спондилоартроз.

Другими провоцирующими факторами являются сосудистые заболевания, например:

  • атеросклероз,
  • сосудистые болезни,
  • тромбоз.

Образованию ишемической миелопатии способствуют опухоли, новообразования, туберкулёз, остеомиелит, сахарный диабет разных типов. К развитию могут привести компрессия позвоночника и межпозвоночные грыжи.

Симптомы

Ишемическая миелопатия имеет следующую симптоматику:

  • нарушения двигательной активности (полная или частичная потеря двигательной функции),
  • слабость мышц,
  • мурашки, онемение, потеря или усиление чувствительности в конечностях, связанные с нарушениями в кровообращении,
  • болевой синдром.

Ишемическая миелопатия или инфаркт спинного мозга: есть ли положительные прогнозы?

Врач-ортопед, стаж работы 12 летПри обнаружении данных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, иначе возможно нарушение жизнедеятельности.

Диагностика

Является комплексной: требуется всестороннее обследование. Подобная скрупулёзность необходима, поскольку многие симптомы этого заболевания похожи на симптомы других ортопедических недугов. Врач не сможет назначить адекватное лечение, если диагноз будет поставлен неверно.

Существует несколько популярных способов диагностики.

КТ или МРТ позвоночника

КТ расшифровывается как «компьютерная томография» и заключается в неинвазивном исследовании органов. Результат имеет трёхмерный вид.

МРТ — это магнитно-резонансная томография. В результате получаются трёхмерные снимки. Этот метод популярен у людей, считающих влияние рентгеновских лучей вредным.

Рентгенография

Рентгенография заключается в фотографировании внутренних органов человека (в данном случае — позвоночного столба и прилежащих областей) при помощи рентгеновых лучей.

Доза рентгеновского излучения (радиации) в данном случае является безопасной.

Посев спинномозговой жидкости

Посев спинномозговой жидкости — это метод инструментального исследования, основанный на анализе спинномозговой жидкости.

Спинномозговой жидкостью называется биологическая жидкость, необходимая для существования спинного мозга. Она уникальна по своему составу, и содержащиеся в ней микроорганизмы позволяют сделать вывод о состоянии пациента.

Люмбальная пункция

Метод люмбальной пункции заключается в анализе субарахноидального пространства спинного мозга на уровне поясницы. Анализ проводится путём введения иглы в это пространство.

Целью является анализ спинномозговой жидкости, иногда это также может использоваться в обезболивающих и лечебных целях.

Ишемическая миелопатия или инфаркт спинного мозга: есть ли положительные прогнозы?

Общий и биохимический анализ крови

Биологический и общий анализ крови призван выявить в крови

  • холестерина,
  • ферментов,
  • глюкозы,
  • антител,
  • мочевины,
  • креатинина,
  • билирубина,
  • белков,
  • остаточного азота крови.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летРезультаты анализа позволяют с большой точностью судить о наличии/отсутствии в организме различных патологий, в частности ишемической миелопатии.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразной цепной реакцией (ПЦР) называется анализ, который изучает молекулы нуклеиновой кислоты в биологической пробе. Для уточнения анализа используются разные методы, например, сращивание фрагментов ДНК и введение в них различных мутаций.

Этот наукоёмкий метод используется в криминалистике для установления отцовства, а также в медицинских целях.

Реакция Вассермана

Реакция Вассермана заключается во введении в образец какой-либо биологической жидкости кардиолипина из бычьего сердца. Кровь используется венозная.

Реакция Вассермана обычно применяется для диагностики сифилиса и паралича, но иногда её также используют для обнаружения ишемической миелопатии.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летВ последнее время этот метод теряет популярность из-за низкой точности результатов.

Антикардиолипиновый тест

Антикардиолипиновый тест (другое название — микрореакция преципитации) — это реакция, позволяющая выявить наличие инфекций, заражений, патологий и враждебных микроорганизмов в крови человека. Проводится путём взятия крови у пациента.

Анализ крови на стерильность

Посев крови на стерильность — это бактериологическое исследование для определения количественного и качественного состава микрофлоры, степени её чувствительности. В норме кровь должна быть стерильна.

Анализ может выявить следующие типы микрофлоры:

  • аэробную,
  • анаэробную,
  • факультативно-анаэробную.

Кровь берётся утром натощак.

Анализ мочи

Анализ мочи — это лабораторное исследование, цель которого , выяснить химический состав урины и определить общее состояние человеческого организма. Основными параметрами анализа являются:

  • цвет,
  • запах,
  • пенистость,
  • количество,
  • прозрачность.

Также проводится биохимическое исследование для определения количества и свойств белка. Анализ мочи с высокой точностью позволяет обнаружить такой вид миелопатии.

Миелография

Миелографией называется способ диагностики, который осуществляется через введение в подпаутинное пространство спинного мозга контрастного вещества. Потом проводится рентгеноскопия.

Пока что данный метод — один из самых точных способов обнаружить миелопатию.

Ишемическая миелопатия или инфаркт спинного мозга: есть ли положительные прогнозы?

Дискография

Дискография исследует межпозвоночный диск. Это происходит с помощью введения контрастного вещества в спинную полость.

Анализ безвреден и проводится в том случае, если МРТ по каким-либо причинам невозможно.

Электромиография

Электромиографией называется изучение функций мышц и органов в состоянии покоя и напряжения. Проводится с помощью возбуждения мышечных волокон небольшим электрическим импульсом.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография — это анализ, который позволяет диагностировать миелопатию с помощью изучения электрической активности мозга.

Исследование вызванных потенциалов

Данный способ диагностики заключается в исследованиях функции сенсорных систем мозга и его систем, которые отвечают за когнитивные процессы.

Генетические анализы

Генетические анализы призваны обнаружить наследственную склонность человека к ишемической миелопатии. Для этого изучается ДНК, а также анализируется вся доступная информация о родственниках.

Лечение

Лечение в основном является медикаментозным. Пациент должен принимать препараты, действие которых направлено на восстановление кровообращения, например:

  • дротаверин,
  • пентоксифиллин,
  • винпоцетин,
  • папаверин.

Другой способ лечения — хирургический. Он применяется тогда, когда остальные способы лечения неэффективны.

Также используются разные методы консервативного лечения:

  • ЛФК,
  • массаж,
  • ношение корсета,
  • физиотерапия.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНе занимайтесь самолечением!

Профилактика

Отличной профилактикой ишемической миелопатии будут:

  • отказ от вредных привычек,
  • регулярное медицинское обследование,
  • здоровое питание,
  • хорошие бытовые условия.

Ишемическая миелопатия — это опасное заболевание, которое может крайне негативно сказаться на жизнедеятельности всего организма, привести к параличу или даже смерти. Однако оно излечимо, если больной проявит должное терпение и желание выздороветь.

Adblock
detector