В лечении грыжи межпозвоночных дисков принимают участие врачи различных специальностей: неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, ортопеды, травматологи. Для устранения болевой симптоматики и замедления дегенеративно-дистрофических разрушений позвоночного столба специалисты традиционной медицины назначают прием нестероидных средств и хондропротекторов. Консервативное лечение дополняется лечебной физкультурой и эффективными немедикаментозными способами терапии, к которым по праву относится мануальная коррекция позвоночника.
Что это такое?
Мануальная терапия или лечение руками – это медицинская процедура. Она применяется для воздействия на позвоночник, суставы, соединительные ткани, мышцы и внутренние органы больного. Человек, владеющий техникой и способностями поставить на место вывихнутый сустав, вправить перелом или искривление, назывался в народе костоправом.
Современный профессионал-мануальщик – это дипломированный медицинский работник самостоятельной врачебной специальности, который помогает справиться с различными патологиями опорно-двигательного аппарата.
Знания о строении человеческого организма, выработанная и проверенная система ручных приемов, навыки и опыт позволяют методике привести позвоночник в нормальное состояние и быстро купировать болевой синдром. Мануальная терапия становится оптимальным вариантом для пациентов, которые имеют противопоказания к приему фармакологических препаратов и не хотят допустить радикального решения проблемы путем хирургического вмешательства.
Особенности методики
Отличием мануальной терапии от других альтернативных методов лечения грыжи позвоночника является то, что главным инструментом врача для выполнения манипуляций служат руки. В то же время такая особенность заставляет путать подобную процедуру с обычным массажем, хотя между двумя видами лечебного воздействия существует кардинальное различие.
Обычный классический массаж включает в себя совокупность приемов, которые охватывают обширные участки тела, воздействуя на кожные покровы и мягкие ткани. Мануальные терапевты глубоко контактируют с локальными участками пораженного костного сегмента и устраняют основную причину биомеханического конфликта между позвонками, способствующую образованию грыжи. Их действия направлены на расслабление связочно-мышечного аппарата, увеличение межпозвоночного расстояния и восстановление правильного, естественного расположения смещенных дисков.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летГрыжи межпозвоночных дисков не вправляются. Главная цель методики , не борьба с симптомами и результатом заболевания, а возможность силой рук снять нагрузку с поврежденных позвонков и вернуть им нормальную подвижность.
Виды и техника выполнения
Выбор мануальной техники зависит от места расположения грыжи, характера и степени распространения воспалительного процесса, индивидуальных особенностей больного. Перед началом лечения назначается комплексное обследование пациента, включающее консультацию невролога, лабораторные исследования, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Подтверждение диагноза и отсутствие противопоказаний служат основанием для врача в определении сути проблемы и тактики проведения сеансов мануальной терапии.
Различают следующие виды ручного воздействия на позвоночник:
- импульсный – жесткий, болезненный, но одновременно наиболее действенный метод, при котором врач выполняет короткие и быстрые движения, постукивания и толчки, часто сопровождающиеся щелчками и хрустом,
- мобилизация – мягкие, аккуратные, ритмично повторяющиеся движения снимают мышечный спазм, восстанавливают подвижность позвонков и суставов,
- постизометрическая релаксация – умеренное и плавное растяжение мягких тканей, связок и мышц в заданном врачом направлении для снятия лишнего тонуса и обезболивания,
- мышечно-фасциальный релиз – метод не требует большой силы и не дает осложнений, плавная разминка тканей позволяет устранить напряжение в соединительных тканях, снять отек, улучшить кровоток лимфы и крови,
- краниосакральный – несиловой, целостный, щадящий подход, при котором происходит воздействие на все отделы позвоночного столба для восстановления нормальной физиологической подвижности.
Каждый из приемов имеет свои показания и преимущества для достижения положительного результата в лечении грыжи межпозвоночных дисков. Предпочтение тому или иному методу можно отдавать, исходя из локализации очага поражения в костной структуре позвоночника.
Грыжа шейного отдела
Шейный отдел – наиболее подвижный сегмент, на долю которого приходится около 35% от общего числа всех патологий позвоночника. Через шейные позвонки проходят позвоночные артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга. Такая особенность анатомии обусловили применение в остром периоде заболевания осторожных, «легких» приемов, направленных на мышечную релаксацию и устранение гипермобильности. Мануальная коррекция предусматривает также тракцию (вытяжение) в положении сидя или лежа, иммобилизацию шеи с помощью ортопедического воротника Шанца.
Грудного отдела
Боли в области сердца требуют особо тщательной диагностики с целью уточнения диагноза и исключения других причин, которые могут являться противопоказанием для проведения сеанса. Курс лечения состоит из мягких и сильных методик воздействия, направленных на восстановление нормального взаиморасположения позвонков относительно друг друга.
Для лечения пациентов опытный мануальный терапевт может использовать ударную или толчковую мобилизацию, инструментальные методы воздействия.
Поясничного отдела
Функциональные блокады самого уязвимого в процессе жизнедеятельности человека поясничного отдела снимаются различными приемами мануальной терапии. Прорабатывая проблемные зоны, врач растягивает связки, за счет подъема высоты диска изменяет положение костей и суставов, выравнивает нагрузку на сегменты позвоночного столба.
Сильные мышцы спины позволяют делать массаж техникой направленного толчка, когда при нанесении одного короткого локального удара мануальщик снимает блокировку в суставе и ставит позвонки на прежнее место.
Для закрепления достигнутого результата и профилактики развития недуга врач может посоветовать несложные упражнения лечебной физкультуры и ношение ортопедического поясничного корсета.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летКурс лечения межпозвоночной грыжи составляет в среднем 10 сеансов. Большое и частое количество процедур может привести к растяжению связок позвоночника и вызвать серьезные осложнения с интенсивными болевыми приступами.
Самостоятельное использование методики
Проводить любые мануальные практики без предварительного обследования и согласования со специалистом чревато серьезными последствиями для здоровья. Приемы, взятые из интернета или порекомендованные знакомыми, могут усугубить развитие патологии и усилить болевой синдром.
Мануальный терапевт может посоветовать ряд упражнений на вытяжение и релаксацию, для применения которых в домашних условиях понадобится посторонняя помощь или дополнительные приспособления. Все движения должны совершаться плавно, после предварительного разогрева мышц, без применения силы и болевых ощущений.
Противопоказания и предостережения
Мануальная терапия способна навредить в двух случаях , когда за процедуру взялся неквалифицированный специалист и при наличии индивидуальных противопоказаний у пациента. Грамотный и опытный мастер никогда не приступит к работе, если у больного присутствуют следующие заболевания и состояния:
- онкология и психические расстройства,
- инфекционные и острые воспалительные процессы в позвоночнике и суставах,
- дисковая миелопатия,
- секвестрированная межпозвоночная грыжа,
- свежие травматические повреждения позвонка,
- сердечно-сосудистые патологии (инфаркт, инсульт, гипертония, кровотечения),
- острые заболевания желудочно-кишечного тракта и органов грудной полости.
Грубое, неправильное выполнение приемов, игнорирование ограничений и противопоказаний может привести к дополнительным блокировкам, увеличению грыж, нарушению кровотока, перелому костей, разрыву связок, мышц и даже спинного мозга. Соответственно, вылечить патологию уже невозможно.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПоказателем умелого проведения манипуляций по ручной коррекции позвоночника является незначительное обострение после первых лечебных процедур с последующим уменьшением болевой симптоматики.
Отзывы
Впечатления от результата посещения мануального терапевта напрямую зависят от уровня квалификации специалиста. Те, кому повезло попасть к опытному и ответственному мастеру, отмечают улучшение состояния уже после первых сеансов: исчезает острая боль, восстанавливается подвижность, появляется возможность снизить количество принимаемых фармацевтических препаратов. Методика хорошо сочетается с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, рефлексотерапией.
К недостаткам процедуры пациенты относят трудности в выборе профессионального мануальщика, непродолжительный период ремиссии и отсутствие шанса на полное избавление от межпозвоночной грыжи.
Мануальные терапевты утверждают, что никакие таблетки, мази, инъекции и отвары трав не способны помочь поврежденному межпозвонковому диску вернуть утраченные функции, освободить от ущемления нервные корешки и сосуды. Среди немедикаментозных способов лечения грыж межпозвоночных дисков подобная методика зарекомендовала себя лучше всех. На мануальную терапию приходится наибольший процент положительных сдвигов за короткое время при условии дальнейшего выполнения рекомендаций врача и постоянной заботы о здоровье позвоночника.