Миелопатия грудного отдела позвоночника считается одним из опасных ортопедических заболеваний. Она трудноизлечима и при обнаружении требует незамедлительной терапии.
Что это такое?
Под миелопатией грудного отдела позвоночника подразумеваются серьёзные дистрофические повреждения невоспалительного характера, которые имеют различное происхождение.
Недуг сопровождается обширным поражением спинного мозга.
Существует несколько видов заболевания.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПри отсутствии леченияболезнь приводит к фатальным последствиям.
Причины
Ниразделяются на несколько категорий:
- дегенеративные изменения , собирательный термин, включающий в себя остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и др.,
- сердечно-сосудистые болезни вроде атеросклероза и тромбоза,
- некоторые травмы грудной клетки и позвоночника, например, вывихи, переломы позвонков и компрессионный перелом позвоночного столба.
Также причинами заболевания могут стать инфекционные заболевания (туберкулёз), опухоли спинного отдела, поражение радиацией или токсинам, остеомиелит, нарушения в работе метаболизма и аномалии позвоночника.
Миелопатия обусловлена поражением спинномозгового вещества, что происходит при:
- позвоночной или спинномозговой травме,
- гематомиелии,
- опухоли или инфицировании спинного мозга,
- заболеваниях люмбальной функции,
- демиелинизации.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летБолезнь может иметь врождённые корни — например, при наличии синдрома Русса-Леви и болезни Рефсума риск заболеть грудной миелопатии возрастает.
Виды
Миелопатия грудного отдела позвоночника насчитывает множество видов, каждый из которых обладает характерными особенностями, что облегчает диагностику.
Основные виды:
- спондилогенная,
- атеросклеротическая,
- вертеброгенная,
- токсическая,
- радиационная,
- инфекционная,
- карциноматозная,
- демиелинизирующая.
Виды миелопатии различаются по вызывающим их причинам.
Спондилогенная
Данная форма развивается в основном из-за механических повреждений.
Болезнь имеет хроническое течение. Её провоцируют травмы, при которых:
- позвоночник долго находится в неподвижном или неестественном состоянии,
- образуются мышечные спазмы,
- затрагивается спинномозговая жидкость.
При отсутствии адекватного лечения спондилогенная форма грудной миелопатии может привести к параличу или летальному исходу.
Атеросклеротическая
Появляется при образовании тромбов в сосудах, питающих спинной мозг, холестериновых бляшек.
- Закупорка сосудов происходит в результате:
- пороков сердца,
- наследственных проблем в обмене веществ,
- системного атеросклероза.
Вертеброгенная
Эта форма заболевания развивается на фоне некоторых патологий позвоночника:
- межпозвоночных грыж,
- стеноза спинномозгового канала (как правило, врождённого),
- остеохондроза.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летЭта форма может иметь хроническую (в результате запущенного остеохондроза) и острую (из-за травмы, повлекшей за собой грыжи и переломы) формы.
Токсическая
Сопровождается заражением организма токсическими веществами, затрагивающими центральную нервную систему. Это возможно, например, при дифтерии.
Радиационная
Данный вид миелопатии возникает при поражении человека радиационными отходами или лучами.
Поражение возможно даже при недолгом нахождении в радиоактивной зоне, при прохождении лучевой терапии, а также при проживании в регионе с плохой экологией.
Инфекционная
Развивается при некоторых болезнях, таких, как:
- половые инфекции — ВИЧ, сифилис и другие,
- болезнь Лайма,
- перенесённые в детстве энтеровирусные инфекции.
Карциноматозная
Вызвана дегенерацией спинного мозга, что происходит при раковом поражении.
Развивается паранеопластический недуг нервной системы. Основными факторами его появления являются онкологические и лимфатические заболевания:
- лейкемия,
- лимфома,
- лимфогранулематоз,
- раковые опухоли и злокачественные новообразования.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летЗаболевание имеет тенденцию к быстрому распространению по организму и захвату новых нервных узлов и систем органов.
Демиелинизирующая
Эта форма , результат наследственных/приобретённых демиелинизирующих патологий нервной системы.
Симптомы
Симптоматика грудной миелопатии разнообразна, что вызвано большим количеством её видов. Однако основные симптомы обозначить можно:
- нарушение функционирования грудных мышц,
- резкое повышение температуры,
- паралич рук,
- затруднённость движений,
- лихорадка,
- отдающая во внутренние органы и спину боль.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летЭти симптомы и признаки требуют немедленного визита к врачу.
Диагностика
Миелопатия , серьёзное и опасное заболевание, поэтому его диагностика является комплексной и детальной.
Диагностика направлена на установление точного диагноза, стадии болезни, её причин и сопутствующих факторов. Процедуры проводятся только в условиях стационара.
Диагностические мероприятия могут быть:
- инструментальными,
- лабораторными.
Результаты помогают врачу понять, вызвана болезнь воспалением или инфекцией.
Инструментальные методы диагностики
К инструментальным методам диагностики относятся:
- рентген,
- КТ и МРТ,
- флюорография,
- денситометрия,
- ЭКГ.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летИнструментальные методы исследования являются неинвазивными (не нарушают целостность кожного покрова) и безвредными.
Лабораторные исследования
К лабораторным исследованиям относятся:
- общий/развёрнутый анализ крови,
- посев,
- биопсия костной ткани,
- пункция.
Возможны и другие уточняющие анализы по назначению лечащего специалиста.
Лечение
Осуществляется под наблюдением врача-невролога, желательно в стационаре.
Все процедуры, операции и приём лекарств производятся только по назначению специалиста.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летНе занимайтесь самолечением!Оно опасно для здоровья и может не улучшить, а серьёзно усугубить ситуацию и даже привести к фатальным последствиям.
Лечение бывает терапевтическим (общим) и специализированным (при конкретных формах заболевания).
Терапевтические методы
Включают в себя:
- приём курса антиоксидантов,
- физиотерапевтические процедуры,
- приём витаминов группы В,
- разные виды массажа (лечебный и расслабляющий),
- приём обезболивающих препаратов.
Терапевтическое лечение назначается при всех видах миелопатии.
Лечение при конкретных формах болезни
При компрессионной миелопатии применяется оперативное вмешательство для нейтрализации новообразования или гематомы, повлёкшей за собой болезнь.
При токсической необходимо произвести детоксикацию, а при инфекционной — удалить из организма инфекцию посредством антибактериальной терапии.
Наследственная демиелинизирующая и канцероматозная миелопатия неизлечимы, поэтому врачи ограничиваются симптоматическим лечением, чтобы сохранить качество жизни пациентов.
Профилактика
Профилактикой заболевания выступают любые меры, направленные на оздоровление иммунитета и сохранение целостности спины, например:
- умеренная физическая нагрузка,
- полноценное питание,
- поддержание правильной осанки,
- регулярные медицинские обследования.
Миелопатию можно считать одним из самых серьёзных и опасных заболеваний, с которыми способен столкнуться человек. Важно беречь своё здоровье, соблюдать профилактические меры и лечиться сразу же, как появилась необходимость.