Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Сильные приступы спинальной боли при грыже не всегда купируются таблетками и наружными средствами. На помощь приходят инъекции препаратов, которые быстро и эффективно устраняют болевой синдром и другие неприятные симптомы. Курсы терапии проводят с лечебной и профилактической целью.

Почему инъекции эффективны?

Инъекционная терапия применяется при грыжах:

  • при резких болях,
  • в запущенных и тяжелых случаях,
  • когда другие способы введения утрачивают эффективность.

Инъекции обеспечивают быстрое поступление лекарства в кровяное русло и очаг болезни.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНаиболее быстро действуют препараты, введенные в вену, чуть медленнее при в/м вкалывании. В/ в вливание сразу создает максимальную концентрацию вещества в крови и ускоряет наступление лечебного эффекта.

Разновидности и подбор уколов

Инъекционное лечение врачи подбирают в зависимости от симптомов, ведущих причин, индивидуальных особенностей пациента. Для введения лекарственных препаратов, кроме традиционных способов –в/в, в/м, применяют фармакопунктуру, паравертебральные и эпидуральные блокады.

При фармакопунктуре лекарства вводят в биоактивные точки, в результате чего они приносят пользу:

  • устраняет боль,
  • снижает патологический тонус и спазм,
  • помогает при цефалгии, люмбалгии, цервикалгии.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летВ фармакопунктуре используют безболезненные шприцы без иголок. Препарат вводится в минимальных дозировках.

Нестероидные противовоспалительные уколы

Группа противовоспалительных средств – наиболее часто используемая для лечения при межпозвоночных грыжах. НПВП-препараты:

  • устраняют воспалительные проявления,
  • облегчают болезненность и спинальные приступы боли,
  • снимают локальные отеки,
  • уменьшают спазмы спинной мускулатуры.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летКурс лечения спины НПВС длится от 7 дней до 2-х недель. Продолжительное использование ведет к язвенному поражению пищеварительного тракта, возникают угрозы кровотечения.

В список входят следующие лекарства:

Препарат Особенности Форма для инъекций Применение
«Мелоксикам» Механизм действия связан с уменьшенной выработкой простагландинов, используется при болевых синдромах и воспалениях Раствор 15 мг в 1 ампуле Вводят в/м
Суточная дозировка от 7,5 до 15 мг
«Ксефокам» Содержит лорноксикам с противовоспалительными свойствами, убирает воспаление и боль легкой и средней степени Порошок по 5, 8 мг Порошок разводят в 2 мл воды для инъекций
Вводят разово 8 мг
Суточная доза до 16 мг
«Мовалис» В основе эноловая кислота, эффективно снимает воспаление и боль, применяют при выраженных болевых приступах В 1,5 мл 15 мг Начальная доза стартует с 7,5 мг
Суточная доза доходит до 15 мг
«Диклофенак» Оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие, показан при обострениях и острых болях 25 мг/мл по 3 мл, в ампуле 75 мг Разовая дозировка 75 мг
Суточная дозировка 150 мг

Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Трансфораминальные стероидные

Назначают при защемлении нервных окончаний, спинальных болях, выраженном воспалении. Из гормонов вводят препараты со следующими названиями:

  • «Бетаметазон»,
  • «Метилпреднизолон»,
  • «Гидрокортизон».

Данный метод устраняет хронические поясничные боли, улучшает подвижность и функциональный статус.

Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Миорелаксанты

Обязательные средства при лечении грыжи на фоне напряженных и спазмированных околовертебральных мышц. Пероральный прием приносит недостаточный эффект, поэтому назначают инъекционные формы. Мышечные релаксанты вкалывают внутримышечно. Наиболее эффективные препараты:

  • «Мидокалм»,
  • «Сирдалуд»,
  • «Фенагликодол»,
  • «Метаксалон».

Врач-ортопед, стаж работы 12 летДля снятия гипертонуса и спазма мускулатуры применяют уколы «Мидокалма». Используют в/м по 100 мг 2 раза сутки.

Хондропротекторы

Препараты оказывает регенеративное воздействие на хрящевую ткань межпозвонкового диска, останавливают прогресс деструкции и рост грыжи. Назначают в составе комбинированного лечения после снятия болей. К эффективным средствам относятся:

Препараты Особенности Терапия
«Дона» Содержит глюкозамин и лидокаин Курс 7-14 инъекций в/м, в неделю по 3 укола
«Румалон» Комплекс пептидов и гликозаминогликанов Вводится в/м по 1 мл, курс 10-20 инъекций
«Алфлутоп» Выпускается из органического сырья – порошка морской рыбы Курс включает не менее 20 инъекций
«Мукосат» Органическое средство из трахеи животных, предотвращает появление тромбов Инъекции проводят через день, вкалывают по 0,1 г На курс требуется 25-35 введений
«Хондрогард» Монопрепарат натурального происхождения из хрящей Вводится 1 раз в сутки в/м, длительность терапии 2-3 недели

Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Патогенетические средства

Патогенетический механизм формирования грыжи – деструкция кольца и выход ядра за пределы. Клинически это проявляется ущемлениями и болевыми приступами. Лекарства для патогенетической терапии должны влиять на механизмы формирования болезни и вызывать усыхание грыжи. Для лечения применяют:

  • Гидролитические ферменты. Растворяют кровяные сгустки, предупреждают их образование.
  • Кортикостероиды. Эффективно устраняют отеки, приостанавливают воспалительные процессы. Чаще всего назначают «Дипроспан», «Дексаметазон», «Метипред».
  • Производные метилксантина. Нормализуют кровоток, укрепляют сосуды. Наиболее известны «Трентал», «Пентоксифиллин».
  • Витамины В-группы. Укрепляют позвоночник и продляют ремиссию.

Подробнее о препаратах:

  • Гормон роста восстанавливает поврежденные хрящевые ткани, обладает выраженным анаболическим действие. Назначают для поддержания на этапах восстановления. Длительность инъекций составляет 3 месяца. Колоть начинают с дозы в 5 ЕД, доводя до 20 ЕД.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Актовегин». Обладает 3-мя действиями – нейропротекторным, метаболическим и микроциркуляторным. Повышает энергетический обмен в поврежденных хрящевых структурах. Вводится в/м в дозировке 40-80 мг.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Пентоксифиллин». Улучшает реологию крови. Используется для в/в и в/м введения. Инъекции по 100-200 мг делают 1-2 раза в день.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Нейромидин». Оказывает благотворное действие на ущемленные нервные волокна, улучшает проведение импульса. Назначается п/к или в/м. Курс длится 1-2 месяца. Разовая доза 5-15 мг 1 раз в сутки.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Лидаза». Улучшает обменные и трофические процессы, рассасывает деструктивный очаг. Вводится в/м и п/к. Курс включает от 6 до 15 уколов, вводят через день в дозировке 64 ЕД. Сухой порошок разводят в физрастворе или «Лидокаине».
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Мексидол». Применяется в/м и в/в. Улучшает доставку кислорода в поврежденные диски, оказывает антигипоксическое действие. Разовая доза равняется 100 мг. Уколы выполняют 3 раза в сутки. Курс длится от 2-х недель до месяца.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Дипроспан». Оказывает быстро противовоспалительное и противоотечное действие. Вводится в/м по 1 мл. Боль уходит через 15 минут.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Дексаметазон». Уменьшает отеки и воспаление в зажатых корешках. Вызывает привыкание, назначают кратковременно. Уколы делают по 1мл-4 мг в/м 1 раз в день. В тяжелых случаях дозу повышают до 8 мг.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

  • «Мильгамма». Прокалывают в/м глубоко. Курс составляет от 14 до 20 дней. По 1 ампуле вводят ежедневно или через день. Максимальная продолжительность лечения 28 дней.
  • Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Гомеопатические препараты

Входят в комбинированную терапию, способствуют укреплению и повышению сопротивляемости организма. Запускают защитные механизмы, укрепляют хрящево-костные элементы. Из гомеопатии применяют:

  • «Реписан»,
  • «Дискус композитум»,
  • «Траумель»,
  • «Цель Т».

Врач-ортопед, стаж работы 12 лет«Дискус композитум» , природный гомеопатический препарат, тормозит дальнейший рост грыжи. Вводят с интервалом через день по 2,2 мл в/м или п/к. Курс 5 уколов. Затем вводят 2 раза в неделю еще 5-10 инъекций.

Капельницы

Капельницы проводят в условиях стационара. Лекарство внутривенно через системный кровоток быстро поступает в организм и находится в нем длительно. Для мощного действия комбинируют следующие группы медикаментов:

Виды Примеры
Анальгетики «Анальгин»
«Трамадол»
«Баралгин»
Анестетики «Тримекаин»
«Лидокаин»
Кортикостероиды «Дипроспан»
«Метипред»
«Преднизолон»
Спазмолитики «Эуфиллин»
«Но-шпа»

Капельница с 0,5% «Новокаином» быстро устраняет боль, улучшая состояние пациента. Наиболее часто используемые сочетания:

  • «Новокаин»,
  • «Но-шпа»,
  • «Анальгин»,
  • «Физраствор»,
  • «Лазикс».

Капельница с «Дексаметазоном» применяется при значительном компрессионном синдроме, локальной отечности. Используют ампулы по 4 и 8 мг. Применяется короткими курсами во избежание синдрома отмены. Уколы ставят вблизи болезненной зоны, чтобы ускорить работу гормона.

Паравертебральная блокада

Относится к сегментарным блокадам, ее выполняют в определенный околопозвоночный участок. Лечебную процедуру проводят для купирования болевого синдрома при грыже. Используют:

  • кортикостероиды,
  • «Лидокаин» и «Новокаин»,
  • витамины В-группы.

Манипуляцию выполняют вдоль позвоночника в местах выхода нервных окончаний. Причина высокой эффективности – близость к области болезненности, лечебные вещества быстро проникают в зону поражения.

Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Эпидуральная

Проводится нейрохирургами в стационаре. Лекарственный препарат вводят в пространство между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба. Применяют при грыжах в пояснично-крестцовом отделе. Из лекарств вводят:

  • «Новокаин»,
  • «Кортизон»,
  • Витамины В1 и В12,
  • «Гидрокортизон».

Новокаинокортизоновые блокады снимают реактивный отек дисков и корешков. Объем «Новокаина» достигает 30-60 мл.

Обзор эффективных уколов при грыже позвоночника поясничного отдела

Можно ли делать уколы при грыже самостоятельно?

При грыже уколы проводят разными способами – в/м, в/в, капельно, введением в зону грыжи. В стационаре проводят все виды манипуляций, включая блокады.

В домашних условиях разрешается вводить лекарство в/м самостоятельно под контролем медработника.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летЛекарство набирают шприцем, выпускают воздух. Иглу прокалывают перпендикулярно коже, впрыскивают препарат.

Отзывы

В консервативной терапии грыжи уколы занимают важное место. По отзывам многих пациентов инъекции – быстрый и эффективный способ справиться с болями, когда не помогают таблетки и мази.

Всем больным назначают НПВП-средства, из которых наиболее действенные – это «Мовалис», «Диклофенак», «Мелоксикам». Врач всегда советует, какое лучше выбрать. На восстановительном этапе полезны инъекции гормона роста, «Мильгаммы», хондропротекторных средств.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летПри мучительных болевых синдромах хороший эффект дают комбинированные капельницы со стероидами и «Новокаином».

Инъекционные средства хороши как для короткой, так и для длительной терапии. Обеспечивают действенное поступление препаратов непосредственно через кровоток. Препараты, комбинации лекарств, продолжительность терапии подбирает врач.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: